ПРАВИЛНИК ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА ПРАВИЛНИКА ЗА УСТРОЙСТВОТО И ДЕЙНОСТТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ, БР. 19 ОТ 2019 Г.)
ПРАВИЛНИК ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА ПРАВИЛНИКА ЗА УСТРОЙСТВОТО И ДЕЙНОСТТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ, БР. 19 ОТ 2019 Г.)
Обн. ДВ. бр.56 от 19 Юли 2022г.
§ 1. В чл. 17, ал. 1 се създават т. 13 - 14:
"13. се произнася по заявления на обща стойност, равна или по-висока от 1000 лв., за предоставянето на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ), съответно ремонти за хора с увреждания;
14. определя със заповед състава на комисиите за разглеждане на заявления за предоставяне на ПСПСМИ, съответно ремонти, на обща стойност, равна или по-висока от 1000 лв."
§ 2. В чл. 19, ал. 3 числото "2267" се заменя с "2367".
§ 3. В чл. 22, ал. 4 се правят следните изменения и допълнения:
1. Създават се нова т. 12 и т. 13:
"12. осъществява административен контрол по изпълнение на изискванията за сключване на договорите с НЗОК/РЗОК за оказване на медицинска и/или дентална помощ на основание заповед на управителя на НЗОК;
13. осъществява административен контрол по изпълнение на изискванията за сключване на договорите за отпускане на лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК, за домашно лечение на територията на страната, както и на високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба на основание заповед на управителя на НЗОК;".
2. Досегашната т. 12 става т. 14 и думите "органа на изпълнителната власт" се заменят с "управителя на НЗОК".
§ 4. В чл. 34 се създават т. 26 - 27:
"26. осъществява дейността по разглеждане на заявления за предоставяне на ПСПСМИ, съответно ремонти, на обща стойност, равна или по-висока от 1000 лв., и по подготовка на одобренията/отказите/прекратяване на производството;
27. осъществява процесуално представителство по дела от функционалната компетентност на дирекцията."
§ 5. В чл. 42 се създават т. 16 - 20:
"16. сключва, изменя и прекратява договорите с лицата по чл. 88, ал. 1 от Закона за хората с увреждания;
17. издава мотивиран отказ за сключване на договори с лицата по чл. 88, ал. 1 от Закона за хората с увреждания на основанията, предвидени в наредбата по чл. 45, ал. 9 от ЗЗО;
18. се произнася по заявления на обща стойност до 1000 лв. за предоставянето на ПСПСМИ, съответно ремонти за хора с увреждания;
19. заплаща на лицата по чл. 88, ал. 1 от Закона за хората с увреждания за предоставените от тях ПСПСМИ и ремонтни дейности за хората с увреждания при спазване на реда и условията за отчетност, предвидени в наредбата по чл. 45, ал. 9 от ЗЗО и сключените индивидуални договори;
20. определя със заповед състава на комисии по повод дейността по разглеждане на заявления за предоставяне на ПСПСМИ, съответно ремонти на обща стойност до 1000 лв."
§ 6. В чл. 44 се създават т. 10 - 11:
"10. осъществява дейността по разглеждане на заявленията за предоставяне на ПСПСМИ и ремонтни дейности на обща стойност до 1000 лв. и по подготовка на одобренията/отказите/прекратяване на производството;
11. осъществява дейностите, свързани с отчитане и заплащане на ПСПСМИ и ремонтни дейности."
§ 7. В чл. 45 се създават т. 3 - 5:
"3. осъществява непосредствен контрол по изпълнение на договорите за предоставяне на ПСПСМИ и ремонтни дейности, предвиден в ЗЗО и наредбата по чл. 89, ал. 8 от Закона за хората с увреждания;
4. осъществява дейността по разглеждане на заявленията за предоставяне на ПСПСМИ и ремонтни дейности на обща стойност до 1000 лв. и по подготовка на одобренията/отказите/прекратяване на производството;
5. осъществява дейностите, свързани с отчитане и заплащане на ПСПСМИ и ремонтни дейности."
§ 8. В приложението към чл. 19, ал. 3 и 4 се правят следните изменения и допълнения:
1. На ред "Административно звено" в колона "Численост - брой" числото "2267" се заменя с "2367".
2. На ред "Централно управление" в колона "Численост - брой" числото "344" се заменя с "358".
3. На ред "Инспекторат" в колона "Численост - брой" числото "10" се заменя с "12".
4. На ред "Обща администрация" в колона "Численост - брой" числото "95" се заменя с "97".
5. На ред "Дирекция "Финансово-счетоводни дейности" в колона "Численост - брой" числото "14" се заменя с "16".
6. На ред "Специализирана администрация" в колона "Численост - брой" числото "221" се заменя с "231".
7. На ред "Дирекция "Лекарствени продукти, медицински изделия, диетични храни и помощни средства" в колона "Численост - брой" числото "40" се заменя с "47".
8. На ред "Дирекция "Бюджет и финансови параметри" в колона "Численост - брой" числото "23" се заменя с "25".
9. На ред "Дирекция "Информационни технологии и системи за здравноосигурителни плащания" в колона "Численост - брой" числото "28" се заменя с "29".
10. На ред "Териториални поделения" в колона "Численост - брой" числото "1923" се заменя с "2009".
Заключителни разпоредби
§ 9. В срок до един месец от влизането в сила на правилника управителят утвърждава длъжностно разписание на служителите в ЦУ на НЗОК и РЗОК.
§ 10. Правилникът за изменение и допълнение на Правилника за устройството и дейността на Националната здравноосигурителна каса е приет с Решение № РД-НС-04-74 от 11.07.2022 г. на Надзорния съвет на НЗОК и влиза в сила от датата на обнародването му в "Държавен вестник".