Държавен вестник, брой 48 от 8.VI

........../................................

(вх. №/дата)

ЗАЯВЛЕНИЕ

от ..................................................................................................................................., ЕГН ......................,

                                  (име, презиме, фамилия)

местоживеене ...............................................................................................................................................,

                                            (област, населено място, община)

.........................................................................................................................................................................,

(ж.к., бул., ул., №, бл., вх., ап., тел.)

л.к. (паспорт) № ...................................................., издаден от ........................................., ..................... г.

Уважаеми(а) .................................................................................................................................................,

С настоящото заявление заявявам, че желая да бъда назначен на длъжността ..................................... ....................................в .................................................................................................................................,

която е определена за заемане от държавен служител.

Представям следните документи:

1. декларация за обстоятелствата по чл. 7, ал. 1 и 4 от Закона за държавния служител;

2. декларация за несъвместимост;

3. лична карта/паспорт;

4. документ за придобито образование, специалност, квалификация, правоспособност, които се изискват за длъжността;

5. документ, удостоверяващ професионалния опит;

6. документ за медицински преглед при първоначално постъпване на работа, както и когато трудовата дейност е прекратявана за повече от 3 календарни месеца;

7. декларация за постъпване за първи път на държавна служба (приложимо само за лице, което не е заемало длъжност като държавен служител);

8. документ за ползван платен годишен отпуск (ако през същата година лицето е работило по друго правоотношение);

9. други документи, които удостоверяват изпълнението на специфичните изисквания за заемането на длъжността:

- ...................................................................................

- ...................................................................................

Не прилагам документите по т. ...................., тъй като данните за тях са представяни по повод съществуващото ми досега трудово правоотношение със същата администрация или се съдържат в декларациите по т. 1 и 7, приложени към заявлението.

..................................................                                          С уважение: ............................

            (дата)                                                                                               (подпис)

ДЕКЛАРАЦИЯ

Долуподписаният(ата) ..........................................................................................................................,

л. карта (паспорт) № ............................., изд. на .................................... от ........................................,

ЕГН ......................., адрес ......................................................................................., тел. .....................,

ДЕКЛАРИРАМ, че:

1. Съм навършил пълнолетие и съм:

а) български гражданин;

б) гражданин на друга държава - членка на Европейския съюз;

в) гражданин на държава - страна по Споразумението за Европейското икономическо пространство;

г) гражданин на Конфедерация Швейцария;

д) само български гражданин (приложимо само за висши държавни служители и за длъжности, свързани с изпълнението на функции в областта на отбраната, обществения ред, външната политика, националната сигурност и опазването на държавната тайна).

Ненужното се зачертава.

2. Не съм поставен под запрещение.

3. Не съм осъждан за умишлено престъпление от общ характер на лишаване от свобода.

4. Не съм лишен по съответния ред от правото да заемам длъжността, за която кандидатствам.

5. Не получавам възнаграждение от участие като представител на държавата или общината в органи на управление или контрол на търговски дружества с държавно или общинско участие в капитала или на юридически лица, създадени със закон.

Настоящата декларация подавам на основание чл. 7, ал. 1 и 2 от Закона за държавния служител.

Задължавам се в 7-дневен срок от настъпване на промяна в декларираните обстоятелства да уведомя органа по назначаването.

Известна ми е наказателната отговорност за неверни данни по чл. 313 от Наказателния кодекс.

.....................................                                                              Декларатор: ...................................

      (дата)                                                                                                                  (подпис)

...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

(наименование на администрацията)

ЗАПОВЕД № ..................

от ..............................................................................................................................................................

На основание ............................................................................... от Закона за държавния служител

НАЗНАЧАВАМ

...................................................................................................................................................................

(трите имена на лицето)

ЕГН ..........................................................................................................................................................,

документ за самоличност: .....................................................................................................................,

с образование .........................................................................................................................................,

(вид, степен, специалност)

диплома ....................................................................................................................................................

(сер. №, дата, година на издаване, издадена от)

и друга квалификация ............................................................................................................................

с ранг .................... за държавен служител на длъжността

...................................................................................................................................................................

длъжностно ниво .................................... по Класификатора на длъжностите в администрацията,

в ..................................................................., считано от .......................................................................

с дневно работно време ........... часа и .................. часа седмично при 5-дневна работна седмица.

Определям на държавния служител:

1. Ниво на основната месечна заплата .................................................................................................

2. Степен на основната месечна заплата ..............................................................................................

3. Основна месечна заплата .............................. лв.

Ръководител ............................................................................................................................................

Препис от заповедта да се връчи на служителя срещу подпис.

Получих заповедта: ................................................................................................................................

Дата: ........................................................................................................................................................