ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 353 ОТ 27 ДЕКЕМВРИ 2012 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА МЕТОДИКИ ЗА ОСТОЙНОСТЯВАНЕ И ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ ПО ЧЛ. 55, АЛ. 2, Т. 2 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 353 ОТ 27 ДЕКЕМВРИ 2012 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА МЕТОДИКИ ЗА ОСТОЙНОСТЯВАНЕ И ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ ПО ЧЛ. 55, АЛ. 2, Т. 2 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ
Обн. ДВ. бр.2 от 8 Януари 2013г., отм. ДВ. бр.37 от 29 Април 2014г.
Отменено с § 3 от преходните и заключителните разпоредби на Постановление № 94 от 24 април 2014 г. за приемане на методики за остойностяване и за заплащане на медицинската помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 от Закона за здравното осигуряване - ДВ, бр. 37 от 29 април 2014 г., в сила от 29.04.2014 г.
МИНИСТЕРСКИЯТ СЪВЕТ
ПОСТАНОВИ:
Чл. 1. Приема Методика за остойностяване на дейностите в извънболничната медицинска помощ съгласно приложение № 1А и Методика за заплащане на дейностите в извънболничната медицинска помощ съгласно приложение № 1Б.
Чл. 2. Приема Методика за остойностяване на дейностите в болничната медицинска помощ съгласно приложение № 2А и Методика за заплащане на дейностите в болничната медицинска помощ съгласно приложение № 2Б.
Чл. 3. Приема Методика за остойностяване на комплексното диспансерно наблюдение на пациентите с кожно-венерически и психични заболявания съгласно приложение № 3А и Методика за заплащане на комплексното диспансерно наблюдение на пациентите с кожно-венерически и психични заболявания съгласно приложение № 3Б.
Чл. 4. Приема Методика за остойностяване на дейностите в извънболничната дентална помощ съгласно приложение № 4А и Методика за заплащане на дейностите в извънболничната дентална помощ съгласно приложение № 4Б.
Преходни и Заключителни разпоредби
§ 1. При осигурена техническа възможност от страна на Националната здравноосигурителна каса:
1. изборът на общопрактикуващ лекар от задължително здравноосигурените лица се извършва по електронен път към момента на неговото осъществяване;
2. отчитането на извършената дейност от изпълнителите на медицинска помощ по договор с Националната здравноосигурителна каса се осъществява по електронен път, както следва:
а) за изпълнителите на извънболнична медицинска помощ - ежедневно или ежеседмично;
б) за изпълнителите на болнична медицинска помощ - при приемането и изписването на пациента.
§ 2. До утвърждаване от Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса на списък с медицински изделия, които Националната здравноосигурителна каса заплаща в условията на болничната медицинска помощ, при условията и по реда, предвидени в § 34, ал. 2 от преходните и заключителните разпоредби на Закона за изменение и допълнение на Закона за здравното осигуряване (ДВ, бр. 60 от 2012 г.), Националната здравноосигурителна каса заплаща медицински изделия до стойността, посочена в договор за приемане на обеми и цени на медицинската помощ за 2013 г., сключен между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз на основание чл. 55д от Закона за здравното осигуряване.
§ 3. (1) Националната здравноосигурителна каса заплаща дейности по асистирана репродукция, включително лекарствена терапия за контролирана овариална (хипер) стимулация (КОХС), които са започнали през 2012 г. и са завършили през 2013 г.
(2) Заплащането по ал. 1 е за частта от дейностите по асистирана репродукция, извършена през 2013 г., която не е заплатена от Министерството на здравеопазването.
(3) Заплащането по ал. 2 се извършва на лечебните заведения, извършили съответните дейности по асистирана репродукция и сключили договори за изпълнение на процедурите от приложение № 14 на Наредба № 40 на министъра на здравеопазването от 2004 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК (обн., ДВ, бр. 112 от 2004 г.; изм. и доп., бр. 61 и 102 от 2005 г., бр. 88 от 2006 г., бр. 2 и 60 от 2009 г., бр. 45, 62 и 101 от 2010 г., бр. 49, 52 и 97 от 2011 г. и бр. 99 и 100 от 2012 г.).
(4) Дейностите по ал. 2 се отчитат с документацията по чл. 21 от приложение № 2Б "Методика за заплащане на дейностите в болничната медицинска помощ".
§ 4. Постановлението се приема на основание чл. 55е, ал. 3 от Закона за здравното осигуряване.
§ 5. Отменя се Постановление № 366 на Министерския съвет от 2011 г. за приемане на методики за остойностяване и за заплащане на медицинската помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 от Закона за здравното осигуряване (ДВ, бр. 105 от 2011 г.).
§ 6. Постановлението влиза в сила от 1 януари 2013 г.
Приложение № 1А към чл. 1
МЕТОДИКА ЗА ОСТОЙНОСТЯВАНЕ НА ДЕЙНОСТИТЕ В ИЗВЪНБОЛНИЧНАТА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
(Отделена като самостоятелен акт)
Приложение № 1Б към чл. 1
МЕТОДИКА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА ДЕЙНОСТИТЕ В ИЗВЪНБОЛНИЧНАТА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
(Отделена като самостоятелен акт)
Приложение № 2А към чл. 2
МЕТОДИКА ЗА ОСТОЙНОСТЯВАНЕ НА ДЕЙНОСТИТЕ В БОЛНИЧНАТА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
(Отделена като самостоятелен акт)
Приложение № 2Б към чл. 2
МЕТОДИКА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА ДЕЙНОСТИТЕ В БОЛНИЧНАТА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
(Отделена като самостоятелен акт)
Приложение № 3А към чл. 3
МЕТОДИКА ЗА ОСТОЙНОСТЯВАНЕ НА КОМПЛЕКСНОТО ДИСПАНСЕРНО НАБЛЮДЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИТЕ С КОЖНО-ВЕНЕРИЧЕСКИ И ПСИХИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
(Отделена като самостоятелен акт)
Приложение № 3Б към чл. 3
МЕТОДИКА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА КОМПЛЕКСНО ДИСПАНСЕРНО НАБЛЮДЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ С КОЖНО-ВЕНЕРИЧЕСКИ И ПСИХИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
Приложение № 4А към чл. 4
МЕТОДИКА ЗА ОСТОЙНОСТЯВАНЕ НА ДЕЙНОСТИТЕ В ИЗВЪНБОЛНИЧНАТА ДЕНТАЛНА ПОМОЩ
(Отделена като самостоятелен акт)
Приложение № 4Б към чл. 4
МЕТОДИКА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА ДЕЙНОСТИТЕ В ИЗВЪНБОЛНИЧНАТА ДЕНТАЛНА ПОМОЩ
(Отделена като самостоятелен акт)