Държавен вестник, брой 41 от 2.VI

§ 1. Създава се чл. 6а:

"Чл. 6а. (1) Министърът на здравеопазването определя със заповед национални и републикански консултанти по медицински специалности.

(2) Националните консултанти дават консултации и становища по възложени от министъра на здравеопазването въпроси.

(3) Републиканските консултанти консултират лечебните заведения за болнична помощ и диспансерите при оказването на медицинска помощ.

(4) Финансирането на дейностите по ал. 2 се осигурява в рамките на бюджета на Министерството на здравеопазването за съответната календарна година, а на дейностите по ал. 3 - от съответните лечебни заведения.

(5) Условията и редът за финансиране, организацията и дейността на националните и републиканските консултанти се определят с наредба на министъра на здравеопазването."

§ 2. В чл. 10 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1:

а) в т. 1 думите "и здравните кабинети" се заличават;

б) в т. 8 след думите "изпълнение на" се добавя "международни".

2. В ал. 2 думите "основни и профилни" се заличават.

§ 3. (В сила от 01.01.2009 г.) В глава първа, раздел II се създава чл. 10а:

"Чл. 10а. (1) Приходите на РЦЗ се формират от:

1. субсидия от републиканския бюджет;

2. собствена дейност.

(2) Регионалните центрове по здравеопазване са администратори на приходите по ал. 1, т. 2, които се формират от:

1. такси за дейностите по регистрация на лечебни и здравни заведения в размер, определен с тарифата по чл. 41, ал. 3 и чл. 49, ал. 3 от Закона за лечебните заведения;

2. глоби и имуществени санкции, наложени с влезли в сила наказателни постановления, издадени от директорите на РЦЗ, постъпили по сметката им;

3. други източници.

(3) Средствата по ал. 1, т. 2 се разходват за:

1. осъществяване на контролна дейност;

2. създаване, поддържане и водене на регистрите по този закон и по други закони, възложени на РЦЗ;

3. придобиване, поддръжка и ремонт на дълготрайни материални активи - до 30 на сто;

4. допълнително материално стимулиране и обучение на служителите от:

а) регионалните центрове по здравеопазване - в размер до 30 на сто при условия и по ред, определени с правилника по чл. 10, ал. 3;

б) централната администрация на Министерството на здравеопазването - в размер до 10 на сто при условия и по ред, определени с вътрешни правила на министъра на здравеопазването."

§ 4. В чл. 17 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1:

а) създава се нова т. 4:

"4. контрол върху дейността на здравните кабинети;";

б) досегашните т. 4, 5, 6, 7 и 8 стават съответно т. 5, 6, 7, 8 и 9;

в) досегашната т. 9 става т. 10 и в нея след думите "изпълнение на" се добавя "международни и";

г) досегашната т. 10 става т. 11.

2. Създава се ал. 3:

"(3) С правилника по ал. 2 министърът на здравеопазването може да възложи на определени РИОКОЗ дейности, които се изпълняват на територията на няколко области."

§ 5. (В сила от 01.01.2009 г.) Член 18 се изменя така:

"Чл. 18. (1) Приходите на РИОКОЗ се формират от:

1. субсидия от републиканския бюджет;

2. собствена дейност.

(2) Регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве са администратори на приходите по ал. 1, т. 2, които се формират от:

1. такси за издадените документи от държавния здравен контрол в размер, определен с тарифата по чл. 46;

2. платени услуги, поискани от физически и юридически лица, определени с наредба на министъра на здравеопазването;

3. глоби и имуществени санкции, наложени с влезли в сила наказателни постановления, издадени от директорите на РИОКОЗ, постъпили по сметката им;

4. други източници."

§ 6. (В сила от 01.01.2009 г.) Създава се чл. 18а:

"Чл. 18а. Средствата по чл. 18, ал. 1, т. 2 се разходват за:

1. здравен контрол, профилактика на незаразните болести, профилактика и надзор на заразните заболявания;

2. създаване, поддържане и водене на регистрите по този закон и по други закони, възложени на РИОКОЗ;

3. лабораторни анализи и изпитвания;

4. участие в национални и международни междулабораторни изпитвания;

5. акредитиране и поддържане на акредитацията на лабораториите на РИОКОЗ;

6. разпространение на информационни и научноизследователски материали в областта на общественото здраве;

7. придобиване, поддръжка и ремонт на дълготрайни материални активи - до 30 на сто;

8. обучение и квалификация на персонала;

9. допълнително материално стимулиране на служителите от:

а) регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве - в размер до 30 на сто при условия и по ред, определени с правилника по чл. 17, ал. 2;

б) централната администрация на Министерството на здравеопазването - в размер до 10 на сто при условия и по ред, определени с вътрешни правила на министъра на здравеопазването."

§ 7. В чл. 19, ал. 2 се правят следните изменения и допълнения:

1. Създава се нова т. 9:

"9. да предлагат на органите на Дирекцията за национален строителен контрол при въвеждане в експлоатация на строежите в Република България решение за отказ за приемане на обекти с обществено предназначение, когато установят съществени нарушения на нормите и изискванията, определени с нормативен акт;".

2. Създава се т. 10:

"10. да издават хигиенни заключения за съответствието на обектите с обществено предназначение, на продуктите, стоките и дейностите със значение за здравето на човека и на максимално допустимите нива на факторите на жизнената среда със здравните изисквания."

3. Досегашната т. 9 става т. 11.

§ 8. Създава се чл. 19а:

"Чл. 19а. (1) Анализът на проби от продуктите и стоките със значение за здравето на човека и на факторите на жизнената среда, взети за целите на държавния здравен контрол, се извършва в лаборатории, определени със заповед на министъра на здравеопазването.

(2) Лабораториите по ал. 1 трябва да са акредитирани в съответствие с изискванията на БДС ЕN ISO/IEC 17025 и/или на БДС ЕN ISO/IEC 17020, като обхватът на акредитация на изпитвателните лаборатории по БДС ЕN ISO/IEC 17025 се отнася за определени изпитвания или групи изпитвания.

(3) Министърът на здравеопазването може да определи със заповед лаборатории за анализ, които не са акредитирани по реда на ал. 2, за определен срок при наличие на следните условия:

1. лабораториите са започнали и изпълняват необходимите процедури за акредитация;

2. налице са доказателства, че при провеждане на анализи за целите на държавния контрол лабораториите прилагат система и процедури за контрол и изпитване, гарантиращи качество на лабораторната дейност."

§ 9. (В сила от 01.01.2009 г.) Член 20 се изменя така:

"Чл. 20. Доброволно плащане на глоби и имуществени санкции, наложени с влезли в сила наказателни постановления, издадени от органите на държавния здравен контрол, може да се извършва в Министерството на здравеопазването или в съответната РИОКОЗ."

§ 10. В чл. 25 се правят следните изменения и допълнения:

1. Създава се нова ал. 3:

"(3) Директорът на НЕЛК се атестира на всеки три години от комисия, назначена от министъра на здравеопазването. Редът за провеждане на атестацията се определя с правилника по чл. 109."

2. Създава се ал. 4:

"(4) При получаване на отрицателна атестация министърът на здравеопазването може да прекрати трудовото правоотношение на директора на НЕЛК с предизвестие по чл. 328, ал. 1, т. 5 от Кодекса на труда."

3. Досегашната ал. 3 става ал. 5.

§ 11. В чл. 26 се правят следните изменения:

1. В ал. 1:

а) в текста преди т. 1 думите "и дентални" и "могат да" се заличават;

б) в т. 3 думата "заведения" се заменя с "центрове", а думите "домове за временно настаняване" се заменят с "центрове за временно настаняване".

2. В ал. 2, 3 и 4 думите "и денталните" се заличават.

§ 12. В глава първа, раздел V се създават чл. 28а, 28б и 28в:

"Чл. 28а. Министърът на здравеопазването и второстепенните разпоредители с бюджетни кредити към него при и по повод осъществяване на функциите си имат право на безвъзмезден достъп до информационните регистри, изграждани и поддържани с бюджетни средства.

Чл. 28б. (1) Пациентът има право да получи от лечебното заведение здравната информация, отнасяща се до неговото здравословно състояние, включително копия от медицинските си документи.

(2) Пациентът има право да упълномощи писмено друго лице да се запознае с медицинските му документи, както и да направи копия от тях.

(3) При смърт на пациента неговите наследници и роднини по права и по съребрена линия до четвърта степен включително имат право да се запознаят със здравната информация за починалия, както и да направят копия от медицинските му документи.

Чл. 28в. Медицинските специалисти и служители в лечебните заведения нямат право да разгласяват информация за пациента, която е получена при изпълнение на служебните им задължения."

§ 13. Член 33 се изменя така:

"Чл. 33. (1) Министърът на здравеопазването организира провеждането на епидемиологични проучвания за установяване на зависимост между замърсяването на околната среда и здравното състояние на населението.

(2) Министерският съвет и/или общините приемат и финансират програми за провеждане на дейности, свързани с опазване, укрепване и възстановяване здравето на гражданите в населените места, в които е установена зависимост между замърсяването на околната среда и здравното състояние на населението."

§ 14. В чл. 34 ал. 1 се отменя.

§ 15. В чл. 37 се правят следните изменения и допълнения:

1. Алинея 1 се изменя така:

"(1) По искане на заинтересованите лица главният държавен здравен инспектор издава здравен сертификат за износ на произведени в страната продукти и стоки със значение за здравето на човека, който удостоверява, че продуктите и стоките са пуснати на пазара в съответствие с изискванията на националното законодателство и се разпространяват свободно на територията на страната."

2. Създава се нова ал. 3:

"(3) Здравният сертификат по ал. 1 се издава за срок три години."

3. Досегашната ал. 3 става ал. 4 и се изменя така:

"(4) Органите на държавния здравен контрол дават становище за безопасност и/или съответствие със законовите разпоредби за продукти и стоки, имащи значение за здравето на населението, в изпълнение на разпоредбите на Регламент (ЕИО) № 339/93 на Съвета от 8 февруари 1993 г. относно проверките за съответствие с правилата за безопасност на продуктите при продукти, внасяни от трети страни."

§ 16. В чл. 38, ал. 4 числото "24" се заменя с "48".

§ 17. В чл. 43 се създава ал. 3:

"(3) В случаите на повторни лабораторни изследвания при оспорване на резултатите от лабораторните анализи и експертиза лабораторните изследвания са за сметка на лицето, което извършва оспорването, ако резултатът от първоначалните изследвания се потвърди."

§ 18. В чл. 49 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1 думата "вносителя" се заменя с "негов упълномощен представител, или лицето, по чието искане е произведен продуктът, или лицето, което за първи път пуска на пазара козметичен продукт от внос".

2. В ал. 2 накрая се добавя "и енергетиката".

§ 19. В чл. 50 думите "производителите и вносителите" се заменят с "производителят или негов упълномощен представител, или лицето, по чието искане е произведен продуктът, или лицето, което за първи път пуска на пазара козметичен продукт от внос", а думите "могат да не посочват" се заменят с "може да не посочва".

§ 20. В чл. 52 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 думите "Производителят или вносителят на козметичния продукт" се заменят с "Лицето, получило разрешение по чл. 50".

2. В ал. 2 думите "производителят или вносителят уведомяват" се заменят с "лицето, получило разрешение по чл. 50, уведомява".

§ 21. (В сила от 01.06.2010 г.) В чл. 56 ал. 2 се отменя.

§ 22. В чл. 61 се правят следните допълнения:

1. В ал. 3 се създава изречение второ: "Заповедта подлежи на незабавно изпълнение."

2. Създава се ал. 5:

"(5) Заповедта по ал. 3 подлежи на обжалване пред съответния административен съд по реда на Административнопроцесуалния кодекс."

§ 23. В чл. 64 се създава ал. 3:

"(3) Медицинското наблюдение на лицата, които работят с източници на йонизиращи лъчения, се осъществява от НЦРРЗ и от лечебните заведения, които отговарят на изискванията, посочени в наредбата по чл. 65, ал. 1, т. 4."

§ 24. В чл. 65, ал. 1 се създава т. 6:

"6. основните изисквания за осигуряването на радиационна защита при работа с източници на йонизиращи лъчения за медицински цели."

§ 25. В чл. 78 ал. 2 се отменя.

§ 26. (В сила от 01.07.2009 г.) В чл. 82, ал. 1 се правят следните изменения и допълнения:

1. В т. 2 преди думата "акушерската" се добавя "профилактични прегледи и изследвания и".

2. В т. 7 думите "степен на увреждания" се заменят с "вид и степен на увреждане".

§ 27. Член 85 се изменя така:

"Чл. 85. На пациента се оказва здравна помощ независимо от неговата възраст, пол, произход, език, национална, расова или политическа принадлежност, образование, убеждения, културно равнище, сексуална ориентация, лично, обществено или материално положение, увреждане и вид и причина на заболяването."

§ 28. В чл. 86 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1 се създават т. 9 - 13:

"9. здравна профилактика и рехабилитация;

10. сигурност и безопасност на диагностичните и лечебните процедури, провеждани по време на лечението му;

11. достъп до модерни методи на лечение;

12. предотвратяване на болката и страданието по време на лечението му, доколкото е възможно;

13. достъп до медицинската документация, свързана със здравословното му състояние."

2. В ал. 2, т. 5 думите "препарати в доболничната" се заменят с "продукти в извънболничната".

§ 29. Създава се чл. 86а:

"Чл. 86а. (1) Към министъра на здравеопазването се създава Обществен съвет по правата на пациента.

(2) Общественият съвет по правата на пациента включва седем представители на представителни организации за защита правата на пациентите по смисъла на чл. 7а, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване, един представител от организация на хората с увреждане, който е член на Националния съвет за интеграция на хората с увреждане, един представител на организация за хората с увреждане, който е член на Националния съвет за интеграция на хората с увреждане, и по един представител на Министерството на здравеопазването, на Министерството на труда и социалната политика, на НЗОК, на Българския лекарски съюз, на Българския зъболекарски съюз, на Българския фармацевтичен съюз и на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи.

(3) Общественият съвет по правата на пациента е консултативен орган със следните функции:

1. наблюдава и анализира всички дейности, свързани с правата на пациента;

2. изготвя ежегоден доклад по въпросите на правата на пациента и го предоставя на министъра на здравеопазването;

3. анализира прилагането на нормативната уредба в областта на правата на пациента и изготвя предложения за изменението и допълнението й, които предоставя на министъра на здравеопазването;

4. обсъжда и дава становища по проекти на нормативни актове, свързани с правата на пациента.

(4) Организацията и дейността на Обществения съвет по правата на пациента се уреждат с правилник, изготвен от Обществения съвет по правата на пациента и утвърден от министъра на здравеопазването."

§ 30. В чл. 87 се правят следните изменения и допълнения:

1. Създава се нова ал. 3:

"(3) Съгласието по ал. 2 на родителя или попечителя не е необходимо при извършване на здравни консултации, профилактични прегледи и изследвания на лица, навършили 16 години. Конкретните видове дейности по консултиране, профилактичните прегледи и изследванията се определят с наредба на министъра на здравеопазването."

2. Досегашната ал. 3 става ал. 4.

3. Създават се ал. 5 и 6:

"(5) Когато за непълнолетен или малолетен, настанен по съдебен ред извън семейството, съгласието на родител, попечител или настойник по ал. 2 и 4 не може да бъде получено своевременно, информирано съгласие изразява лице, на което са възложени грижите за отглеждане на детето след положително становище на дирекция "Социално подпомагане".

(6) Когато непълнолетният или малолетният е настанен временно по административен ред по чл. 27 от Закона за закрила на детето, информираното съгласие по ал. 5 се изразява от дирекция "Социално подпомагане"."

4. Досегашната ал. 4 става ал. 7.

§ 31. В чл. 88 се правят следните допълнения:

1. В ал. 1 след думата "попечител" се добавя "лицето по чл. 87, ал. 5, дирекцията по чл. 87, ал. 6".

2. В ал. 2 след думата "попечител" се добавя "на лицето по чл. 87, ал. 5 и на дирекцията по чл. 87, ал. 6".

§ 32. В чл. 89, ал. 2, т. 2 след думата "попечител" се добавя "от лицето по чл. 87, ал. 5, от дирекцията по чл. 87, ал. 6".

§ 33. В чл. 90 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1 след думата "попечител" се добавя "лицето по чл. 87, ал. 5, дирекцията по чл. 87, ал. 6".

2. В ал. 3 след думата "попечител" се добавя "лицето по чл. 87, ал. 5, дирекцията по чл. 87, ал. 6".

3. В ал. 4 думите "по ал. 1 е налице отказ от родител, настойник или попечител" се заменят с "е налице отказ по ал. 1".

4. Създава се ал. 5:

"(5) Пациентът може да оттегли отказа си по ал. 2 по всяко време, като в този случай медицинските специалисти не носят отговорност за евентуалното забавяне на лечебно-диагностичния процес."

§ 34. В чл. 92 се правят следните изменения и допълнения:

1. Алинея 2 се изменя така:

"(2) Пациентът има право да откаже да бъде информиран по ал. 1, т. 2 и 3, освен в случаите, когато здравословното му състояние застрашава здравето на други лица."

2. Създава се ал. 4:

"(4) Пациентът има право да упълномощи писмено лице, което да бъде информирано вместо него."

§ 35. В чл. 93, ал. 1 след думата "попечител" се добавя "лицето по чл. 87, ал. 5, дирекцията по чл. 87, ал. 6", а думата "него" се заменя с "тях".

§ 36. (В сила от 01.07.2009 г.) Член 101 се изменя така:

"Чл. 101. (1) За установяване вида и степента на увреждане на деца до 16-годишна възраст и на лица, придобили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст по чл. 68 от Кодекса за социално осигуряване, и за установяване степента на трайно намалена работоспособност на лица в трудоспособна възраст, както и за потвърждаване на професионална болест се извършва медицинска експертиза.

(2) Медицинската експертиза се организира и ръководи от министъра на здравеопазването и от РЦЗ.

(3) Видът и степента на увреждане и степента на трайно намалена работоспособност се определят в проценти спрямо възможностите на здравия човек.

(4) Видът и степента на увреждане на лицата, придобили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст по чл. 68 от Кодекса за социално осигуряване, се определят пожизнено. Преосвидетелстването на тези лица може да се извърши по тяхно искане или по искане на контролните органи на медицинската експертиза.

(5) На лицата по ал. 4, които упражняват трудова дейност, се определя степен на трайно намалена работоспособност, ако не са определени вид и степен на увреждане.

(6) Принципите и критериите на медицинската експертиза, както и редът за установяване вида и степента на увреждане, степента на трайно намалена работоспособност и за потвърждаване на професионална болест се определят с наредба на Министерския съвет."

§ 37. В чл. 102, ал. 2 думите "и директора на НЕЛК" се заменят с "директора на НЕЛК и изпълнителния директор на Агенцията за хората с увреждания".

§ 38. (В сила от 01.07.2009 г.) В чл. 103 се правят следните изменения и допълнения:

1. Алинея 1 се изменя така:

"(1) Медицинската експертиза включва експертиза на временната неработоспособност, експертиза на вида и степента на увреждане и експертиза на трайно намалената работоспособност."

2. В ал. 3 след думата "Експертизата" се добавя "на вида и степента на увреждане, степента".

3. Алинея 4 се изменя така:

"(4) Експертизата на вида и степента на увреждане на децата до 16-годишна възраст се извършва от детски експертни лекарски комисии (ДЕЛК) и НЕЛК с участието на специалисти по детски болести."

§ 39. (В сила от 01.07.2009 г.) Създава се чл. 104а:

"Чл. 104а. (1) Детските експертни лекарски комисии се откриват и закриват от директора на РЦЗ съгласувано с министъра на здравеопазването към многопрофилните болници за активно лечение в областните градове, в които има открити структурни звена по детски болести.

(2) В съставите на ДЕЛК работят лекари с призната специалност "детски болести" и с не по-малко от 5 години трудов стаж по специалността. С предимство в състава на ДЕЛК се включват лекари с втора призната специалност ("неврология", "ортопедия и травматология", "психиатрия" и други) или с допълнителна квалификация в областта на определена специалност в системата на здравеопазването."

§ 40. (В сила от 01.07.2009 г.) В чл. 105 ал. 3 се изменя така:

"(3) В състава на всяка ТЕЛК задължително се включва лекар - представител на съответното териториално поделение на НОИ, определен със заповед на ръководителя на съответното териториално поделение на НОИ."

§ 41. (В сила от 01.07.2009 г.) В чл. 106 се правят следните изменения:

1. Алинея 1 се изменя така:

"(1) В съставите на ТЕЛК и НЕЛК работят лекари с призната специалност и с не по-малко от 5 години трудов стаж по медицина."

2. Алинея 3 се изменя така:

"(3) Членовете на ДЕЛК, ТЕЛК и НЕЛК не могат да упражняват дейности, които подлежат на техен контрол, и да извършват консултативна дейност, свързана с вида и степента на увреждане, временната неработоспособност и трайно намалената работоспособност."

§ 42. (В сила от 01.07.2009 г.) В чл. 107 се правят следните допълнения:

1. В ал. 1 след думите "дейността на" се добавя "ДЕЛК и".

2. В ал. 2 след думите "искане на" се добавя "ДЕЛК".

§ 43. (В сила от 01.07.2009 г.) В чл. 108 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1 след думите "освидетелстваните от" се добавя "ДЕЛК".

2. Алинеи 3 и 4 се изменят така:

"(3) Медицинската документация на лицата, освидетелствани от ДЕЛК, ТЕЛК и НЕЛК, на които са определени вид и степен на увреждане и процент трайно намалена работоспособност, се съхранява 40 години от последното решение на ДЕЛК, ТЕЛК и НЕЛК, а на всички останали лица - 5 години.

(4) Препис от решенията на ДЕЛК, ТЕЛК и НЕЛК се изпраща в Националния център за здравна информация и в Агенцията за хората с увреждания."

§ 44. (В сила от 01.07.2009 г.) В чл. 112 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1:

а) в текста преди т. 1 думите "фонд "Рехабилитация и социална интеграция" се заменят с "Агенцията за хората с увреждания";

б) точка 3 се изменя така:

"3. срещу решенията на ДЕЛК и ТЕЛК - в 14-дневен срок от получаването им пред НЕЛК;".

2. Създава се ал. 9:

"(9) Обжалването по реда на ал. 1 - 8 на експертните решения за трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане на органите на медицинската експертиза не спира изпълнението им. При обжалване, ако НЕЛК се произнесе след тримесечния срок с решение, с което се определя намалена работоспособност, вид и степен на увреждане, водещи до намаляване на първоначално определеното обезщетение, освидетелстваното лице не възстановява получената в повече сума."

§ 45. В глава трета се създава раздел VI с чл. 116а - 116е:

"Раздел VI

Контрол върху медицинското обслужване

Чл. 116а. (1) За осъществяване на контрол върху медицинското обслужване на гражданите се създава Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" към министъра на здравеопазването.

(2) Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" е юридическо лице на бюджетна издръжка - второстепенен разпоредител с бюджетни кредити към министъра на здравеопазването.

(3) Дейността, структурата и организацията на работата на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" се определят с устройствен правилник, приет от Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването.

Чл. 116б. Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат":

1. извършва проверки за съответствието на структурата, управлението, дейността и организацията на медицинското обслужване в лечебните заведения с изискванията на този закон, Закона за лечебните заведения и нормативните актове по тяхното прилагане;

2. проверява спазването на правата на пациентите в лечебните заведения;

3. проверява спазването на медицинските стандарти в лечебните заведения;

4. осъществява специализиран медицински контрол върху дейностите, свързани със задължителното и доброволното здравно осигуряване, по реда на глава четвърта от Закона за здравното осигуряване;

5. извършва проверки по молби на граждани и юридически лица, свързани с медицинското обслужване и здравното осигуряване, и изготвя експертно становище по медицинското поведение във всеки конкретен случай;

6. осъществява дейности по откриване и предотвратяване на корупционни прояви и практики в лечебните заведения;

7. извършва проверки за начина, по който лечебните заведения разходват средства, предоставени им от републиканския бюджет по реда на чл. 82;

8. прави мотивирани предложения до РЦЗ за заличаване от регистъра на лечебни заведения по чл. 8 и чл. 10, т. 5 от Закона за лечебните заведения, които нарушават правата на пациента и не спазват медицинските стандарти;

9. прави мотивирани предложения до министъра на здравеопазването за отнемане на разрешения за лечебна дейност на лечебни заведения по чл. 9 и чл. 10, т. 3, 4, 6 и 7 от Закона за лечебните заведения, които нарушават правата на пациента и не спазват медицинските стандарти;

10. за извършените проверки по т. 1 - 7 съставя констативни протоколи, които предоставя на съответните органи по чл. 64, ал. 2 от Закона за лечебните заведения;

11. прави мотивирани предложения до съответния министър за налагане на дисциплинарно наказание на директора на лечебното заведение по чл. 5, ал. 1 от Закона за лечебните заведения;

12. за извършените проверки по т. 2, 3 и 5 съставя констативни протоколи, които предоставя на ръководителите на лечебните заведения за налагане на съответните дисциплинарни наказания;

13. прави предложения до министъра на здравеопазването за налагане на административни наказания и прилагане на принудителни административни мерки;

14. осъществява други дейности, възложени със закон.

Чл. 116в. (1) Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" извършва проверки на дейността на лечебните заведения. Проверките на лечебните заведения са планови и извънредни.

(2) Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" има право да проверява дейността на всички физически и юридически лица, за които има данни, че осъществяват дейност в нарушение на този закон, на Закона за лечебните заведения и на Закона за здравното осигуряване.

(3) Условията и редът за провеждане на проверките по ал. 1 се определят с наредба на министъра на здравеопазването.

Чл. 116г. (1) При осъществяване на своите правомощия служителите от Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" имат право:

1. да изискват от проверяваните лица всички необходими данни, документи, сведения, справки и писмени обяснения, свързани с контролираната дейност, включително и право на свободен достъп до служебните помещения на лечебните заведения и на лицата по чл. 116в, ал. 2;

2. на достъп до медицинската документация, водена от лечебните заведения и от лицата по чл. 116в, ал. 2.

(2) Държавните органи и длъжностните лица са длъжни да оказват съдействие на служителите от Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" при осъществяване на техните правомощия.

Чл. 116д. (1) Дейността на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" се финансира от бюджетни средства и приходи от собствена дейност.

(2) Бюджетните средства се осигуряват от субсидия от републиканския бюджет чрез бюджета на Министерството на здравеопазването.

(3) Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" е администратор на приходите от собствена дейност, които се формират от:

1. глоби и имуществени санкции, наложени с влезли в сила наказателни постановления, издадени от изпълнителния директор на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат", постъпили по сметката й;

2. други източници.

Чл. 116е. Финансовите средства по чл. 116д, ал. 3 се разходват за:

1. контролната дейност на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат";

2. придобиване, поддръжка и ремонт на дълготрайни материални активи - до 30 на сто;

3. осъществяване на програми за обучение на служителите на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат";

4. допълнително материално стимулиране и обучение на служителите от Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" - в размер до 30 на сто при условия и по ред, определен с правилника по чл. 116а, ал. 3."

§ 46. В чл. 120 се правят следните изменения:

1. В ал. 3 думите "в случаите, когато в тях не са открити дентални кабинети" се заличават.

2. В ал. 6 думите "съответния РЦЗ" се заменят със "съответната РИОКОЗ".

§ 47. В глава четвърта, раздел I се създава чл. 125а:

"Чл. 125а. (1) Медицинските специалисти са длъжни да уведомят дирекция "Социално подпомагане" по местонахождението на лечебното заведение за всяко дете, родено в лечебното заведение, за което е налице риск от изоставяне, включително при липса на документ за самоличност на майката при раждането на детето, при самотна майка, при многодетна майка, при майка със сериозни или множество заболявания.

(2) Медицинските специалисти, работещи в лечебните заведения или в здравните кабинети, са длъжни да уведомят органите на Министерството на вътрешните работи и дирекция "Социално подпомагане" за всяко дете, постъпило в лечебното заведение или посетило здравния кабинет, което е жертва на насилие."

§ 48. В чл. 131, ал. 1 след думите "от министъра на здравеопазването" се добавя "или от оправомощен от него заместник-министър".

§ 49. Създава се чл. 147а:

"Чл. 147а. (1) Министерството на здравеопазването създава и поддържа Национален служебен регистър на лица с психични разстройства. Редът и условията на водене и ползване на данни от регистъра се определят с наредба на министъра на здравеопазването.

(2) Редът и условията за служебен обмен на информация за лицата с психични разстройства, кандидатстващи за работа с общоопасни средства, се определят с наредба на министъра на здравеопазването съгласувано с министъра на вътрешните работи при спазване на изискванията за конфиденциалност."

§ 50. В чл. 175, ал. 2 след думата "бакалавър" се добавя "по чл. 42, ал. 1, т. 1, буква "б" от Закона за висшето образование".

§ 51. В чл. 181, ал. 1 думите "основните и профилните специалности" се заменят със "специалностите".

§ 52. В чл. 183, ал. 1 думата "Стоматология" се заменя с "Дентална медицина".

§ 53. В чл. 185, ал. 1 думата "Стоматология" се заменя с "Дентална медицина".

§ 54. Член 191 се отменя.

§ 55. В чл. 205 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1:

а) създава се нова т. 2:

"2. при установяване на вредно въздействие върху здравето на изследваното лице;";

б) досегашните т. 2 и 3 стават съответно т. 3 и 4.

2. Създава се ал. 3:

"(3) В случаите по ал. 1, т. 2 медицинското научно изследване се прекратява със заповед на директора на РЦЗ при условия и по ред, определени с наредбата по чл. 206."

§ 56. В чл. 218 се правят следните изменения и допълнения:

1. Създава се нова ал. 2:

"(2) Ако нарушението по ал. 1 е извършено от едноличен търговец, имуществената санкция е от 300 до 500 лв., а при повторно нарушение - от 500 до 1500 лв."

2. Досегашните ал. 2, 3, 4, 5, 6 и 7 стават съответно ал. 3, 4, 5, 6, 7 и 8.

§ 57. Създава се чл. 221а:

"Чл. 221а. Медицински специалист, който не изпълни задължение по чл. 125а, се наказва с глоба от 300 до 1000 лв., а при повторно нарушение - с лишаване от правото да упражнява медицинска професия за срок от 6 месеца до една година."

§ 58. В чл. 222 се създава ал. 4:

"(4) Национален или републикански консултант, който откаже да изпълни или умишлено не изпълни възложено му задължение, се наказва с глоба от 1000 до 3000 лв., а при повторно нарушение - от 3000 лв. до 5000 лв."

§ 59. Създават се чл. 228а и 228б:

"Чл. 228а. (1) На лечебно заведение, което наруши реда за разходване на средствата, предоставени му от републиканския бюджет по реда на чл. 82, се налага имуществена санкция в размер от 5000 до 15 000 лв., а при повторно нарушение - от 15 000 до 25 000 лв.

(2) На лечебно заведение, което наруши реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти, закупени със средства от републиканския бюджет по реда на чл. 82, се налага имуществена санкция в размер от 3000 до 10 000 лв., а при повторно нарушение - от 10 000 до 20 000 лв.

Чл. 228б. Длъжностно лице, което не окаже съдействие на служителите от Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" при осъществяване на техните правомощия, се наказва с глоба от 1000 до 3000 лв., а при повторно нарушение - от 4000 до 8000 лв."

§ 60. В чл. 229, ал. 1 числото "228" се заменя с "228б", числото "200" се заменя със "100" и числото "1000" се заменя с "500".

§ 61. В чл. 231 думите "и 5" се заменят с "5 и 6".

§ 62. Член 234 се изменя така:

"Чл. 234. Нарушенията по чл. 220 - 224, 226 и 228 - 228б се установяват с актове, съставени от длъжностни лица, упълномощени от изпълнителния директор на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" или от директора на РЦЗ, а наказателните постановления се издават от изпълнителния директор на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат" или от директора на РЦЗ."

§ 63. В чл. 235 навсякъде думите "министъра на здравеопазването" се заменят с "изпълнителния директор на Изпълнителна агенция "Медицински инспекторат".

§ 64. В § 1 от допълнителната разпоредба се правят следните изменения и допълнения:

1. В т. 9:

а) в буква "а" думите "съоръжения и мрежи" се заменят с "и съоръжения";

б) в буква "в" след думата "пансиони" се добавя "общежития за възрастни";

в) в буква "д" след думите "концертни зали" се добавя "читалища";

г) в буква "е" след думите "козметични салони" се добавя "солариуми, ателиета за татуировки и поставяне на обици и други подобни изделия на различни части на тялото, СПА и уелнес центрове";

д) в буква "и" думата "средства" се заменя с "продукти";

е) буква "л" се изменя така:

"л) обектите по чл. 26, ал. 1, т. 3;";

ж) в буква "н" накрая се добавя "обекти за производство, съхранение и търговия с материали и предмети за контакт с храни";

з) в буква "о" след думата "спортни" се добавя "бази за детски и ученически отдих и туризъм";

и) в буква "п" накрая се добавя "и обектите, в които се прилагат неконвенционални методи за благоприятно въздействие върху индивидуалното здраве".

2. В т. 10:

а) в буква "г" думите "препарати и продукти" се заменят с "и препарати";

б) създава се буква "е":

"е) санитарно-хигиенни материали (дамски превръзки, тампони, бебешки еднократни пелени и еднократни пелени за възрастни, влажни кърпички за кожата)."

3. В т. 11 се създава буква "л":

"л) спазване на изискванията за осигуряване здравословно хранене на групи от населението."

4. В т. 12, буква "е" думите "и обществените сгради" се заменят с "обществените сгради и урбанизираните територии".

5. Създават се т. 34 - 37:

"34. "Временна неработоспособност" е състояние, при което осигуреното лице не може или е възпрепятствано да работи поради: остро, подостро или обострено хронично общо заболяване; злополука; професионална болест; лечение в чужбина; санаторно-курортно лечение; належащ медицински преглед или изследване; карантина; отстраняване от работа по предписание на здравните органи; гледане на болен или на карантиниран член от семейството; належащо придружаване на болен член от семейството за медицински преглед; изследване или лечение в същото или в друго населено място, в страната или в чужбина, бременност и раждане; гледане на здраво дете, върнато от детско заведение поради карантина в заведението.

35. "Трайно намалена работоспособност" е състояние, при което поради хронично травматично или нетравматично увреждане (болест) лицето е с ограничена работоспособност във връзка с траен функционален дефицит на съответен увреден орган или система.

36. "Вид и степен на увреждане" е състояние на хронично травматично или нетравматично увреждане (болест), при които лицето в нетрудоспособна възраст е с траен функционален дефицит на съответен увреден орган или система.

37. "Лице, на което са възложени грижите за отглеждане на детето" е близък, роднина, приемен родител, ръководител на институция за отглеждане и възпитание на деца, в която те са трайно отделени от своята домашна среда съгласно съдебно решение за настаняване на детето извън семейството."