НАРЕДБА № 6 ОТ 19 ЮНИ 2008 Г. ЗА РЕДА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА СУМИТЕ ПО ЧЛ. 37, АЛ. 5 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ
НАРЕДБА № 6 ОТ 19 ЮНИ 2008 Г. ЗА РЕДА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА СУМИТЕ ПО ЧЛ. 37, АЛ. 5 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ
Обн. ДВ. бр.58 от 27 Юни 2008г., изм. ДВ. бр.34 от 8 Май 2009г., изм. ДВ. бр.88 от 9 Ноември 2010г.
Чл. 1. (1) С тази наредба се определя редът за заплащане на сумата, представляваща разликата между сумата от 1 на сто от минималната работна заплата, установена за страната, и сумата 1 лев, дължима за всяко посещение на лицата, навършили 60 години за жените и 63 години за мъжете, при лекар или лекар по дентална медицина.
(2) Сумите по ал. 1 се заплащат на лечебните заведения за извънболнична помощ, сключили договор с Националната здравноосигурителна каса.
Чл. 2. (1) За получаване на сумите по чл. 1 лечебните заведения за първична извънболнична медицинска помощ представят тримесечен финансов отчет съгласно приложение № 1.
(2) За получаване на сумите по чл. 1 лечебните заведения за първична дентална помощ представят тримесечен финансов отчет съгласно приложение № 2.
(3) За получаване на сумите по чл. 1 лечебните заведения за специализирана извънболнична медицинска помощ представят тримесечен финансов отчет съгласно приложение № 3.
(4) За получаване на сумите по чл. 1 лечебните заведения за специализирана дентална помощ представят тримесечен финансов отчет съгласно приложение № 4.
Чл. 3. В отчетите по чл. 2 не се включват лицата, навършили 60 години за жените и 63 години за мъжете, които са освободени от заплащане на суми за посещение на лекар или лекар по дентална медицина по реда на чл. 37, ал. 3 от Закона за здравното осигуряване.
Чл. 4. Лечебните заведения изготвят финансовите отчети в два екземпляра. Първият екземпляр, придружен от фактура, се представя в районните здравноосигурителни каси в срок до 5 работни дни от началото на месеца, следващ отчетното тримесечие. Вторият екземпляр остава в лечебното заведение.
Чл. 5. (1) Плащането на сумите по чл. 1 се извършва след проверка на финансовите отчети и амбулаторните листове.
(2) (Изм. - ДВ, бр. 88 от 2010 г., в сила от 09.11.2010 г.) Плащанията на лечебните заведения се извършват чрез районните здравноосигурителни каси до 45 дни от началото на месеца, следващ отчетното тримесечие.
Чл. 6. При неспазване на срока за представяне на финансовите отчети от лечебните заведения по чл. 4 проверката им и съответното заплащане се извършват в сроковете за следващия период на отчитане.
Чл. 7. (1) При констатиране на неправилно попълнени данни районната здравноосигурителна каса връща фактурата и финансовия отчет с писмени указания за необходимите корекции и допълнения, но не по-късно от 20-о число на месеца, следващ отчетното тримесечие. В срок 3 работни дни лечебното заведение е длъжно да върне документите със съответните промени.
(2) Ако исканите поправки не се извършат в срока по ал. 1, сумите по чл. 1 не се заплащат на лечебното заведение.
Чл. 8. Плащанията се извършват в левове по банков път по обявена от лечебното заведение банкова сметка в договора, сключен с Националната здравноосигурителна каса.
Чл. 9. За неверни данни, посочени във финансовите отчети, лечебните заведения носят отговорност и подлежат на санкции при условията и по реда на действащия Национален рамков договор.
Чл. 10. Националната здравноосигурителна каса представя в Министерството на здравеопазването тримесечен отчет за необходимите средства за заплащане на сумите по чл. 1 до 20-о число на месеца, следващ отчетния период.
Чл. 11. (Нов - ДВ, бр. 88 от 2010 г., в сила от 09.11.2010 г.) (1) Средствата по чл. 37, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване ежегодно се предоставят на Националната здравноосигурителна каса чрез бюджета на Министерството на здравеопазването и се отчитат като трансфер.
(2) Необходимите средства се превеждат на Националната здравноосигурителна каса в 14-дневен срок от представяне на тримесечния отчет по чл. 10.
Преходни и Заключителни разпоредби
§ 1. Средствата по чл. 37, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване за 2008 г. се предоставят на Националната здравноосигурителна каса чрез бюджета на Министерството на здравеопазването и се отчитат като трансфер.
§ 2. Наредбата се издава на основание чл. 37, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване и влиза в сила от 1 юли 2008 г.
§ 3. Контролът по изпълнението на наредбата се възлага на министъра на здравеопазването и директора на Националната здравноосигурителна каса.
§ 4. (Нов - ДВ, бр. 34 от 2009 г., в сила от 01.01.2009 г.) Средствата по чл. 37, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване за 2009 г. се предоставят на Националната здравноосигурителна каса чрез бюджета на Министерството на здравеопазването и се отчитат като трансфер.
НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 6 ОТ 2008 Г. ЗА РЕДА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА СУМИТЕ ПО ЧЛ. 37, АЛ. 5 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ
(ОБН. - ДВ, БР. 34 ОТ 2009 Г., В СИЛА ОТ 01.01.2009 Г.)
§ 6. Тази наредба влиза в сила от 1 януари 2009 г.
Преходни и Заключителни разпоредби
КЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 6 ОТ 2008 Г. ЗА РЕДА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА СУМИТЕ ПО ЧЛ. 37, АЛ. 5 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ
(ОБН. - ДВ, БР. 88 ОТ 2010 Г., В СИЛА ОТ 09.11.2010 Г.)
§ 7. (1) Средствата по чл. 37, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване за 2010 г. се предоставят на Националната здравноосигурителна каса чрез бюджета на Министерството на здравеопазването и се отчитат като трансфер.
(2) За първото, второто и третото тримесечие на 2010 г.:
1. Националната здравноосигурителна каса представя в Министерството на здравеопазването отчет за необходимите средства за заплащане на сумите в срок до 30 дни от влизане в сила на тази наредба;
2. Министерството на здравеопазването превежда необходимите средства по т. 1 на Националната здравноосигурителна каса в срок до 14 дни от представяне на отчета по т. 1;
3. районните здравноосигурителни каси извършват плащанията на лечебните заведения в срок до 60 дни от влизане в сила на тази наредба.
§ 8. Наредбата влиза в сила от деня на обнародването й в "Държавен вестник".
Приложение № 1 към чл. 2, ал. 1
(Изм. - ДВ, бр. 34 от 2009 г., в сила от 01.01.2009 г., изм. - ДВ, бр. 88 от 2010 г., в сила от 09.11.2010 г.)
Приложение № 2 към чл. 2, ал. 2
(Изм. - ДВ, бр. 34 от 2009 г., в сила от 01.01.2009 г., изм. - ДВ, бр. 88 от 2010 г., в сила от 09.11.2010 г.)
Приложение № 3 към чл. 2, ал. 3
(Изм. - ДВ, бр. 34 от 2009 г., в сила от 01.01.2009 г., изм. - ДВ, бр. 88 от 2010 г., в сила от 09.11.2010 г.)
Приложение № 4 към чл. 2, ал. 4
(Изм. - ДВ, бр. 34 от 2009 г., в сила от 01.01.2009 г., изм. - ДВ, бр. 88 от 2010 г., в сила от 09.11.2010 г.)
