Безплатен Държавен вестник

Изпрати статията по email

Държавен вестник, брой 87 от 5.X

НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 23 ОТ 2000 Г. ЗА РЕДА ЗА ПРЕДПИСВАНЕ И ПОЛУЧАВАНЕ НА СКЪПОСТРУВАЩИ ЛЕКАРСТВА, ЗАПЛАЩАНИ ОТ РЕПУБЛИКАНСКИЯ БЮДЖЕТ (ОБН., ДВ, БР. 90 ОТ 2000 Г.; ИЗМ. И ДОП., БР. 45 ОТ 2001 Г.)

 

НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 23 ОТ 2000 Г. ЗА РЕДА ЗА ПРЕДПИСВАНЕ И ПОЛУЧАВАНЕ НА СКЪПОСТРУВАЩИ ЛЕКАРСТВА, ЗАПЛАЩАНИ ОТ РЕПУБЛИКАНСКИЯ БЮДЖЕТ (ОБН., ДВ, БР. 90 ОТ 2000 Г.; ИЗМ. И ДОП., БР. 45 ОТ 2001 Г.)

Обн. ДВ. бр.87 от 5 Октомври 2004г.

§ 1. Наименованието на наредбата се изменя така:

"Наредба за реда за предписване и получаване на лекарства за скъпоструващо лечение, заплащани от републиканския бюджет".


§ 2. В чл. 1, ал. 1 думите "скъпоструващи лекарства за лечение" се заменят с "лекарства за скъпоструващо лечение".


§ 3. В чл. 2 се правят следните изменения и допълнения:

1. Алинея 1 се изменя така:

"(1) Лекарят по профила на заболяването, работещ в съответното лечебно заведение от приложение № 1, регистрира пациента чрез вписване в задължителна медицинска документация, както следва:

1. за пациенти, които се лекуват при амбулаторни условия - в лична амбулаторна карта (ЛАК бланка на МЗ № 110);

2. за онкологично болни (пациенти със злокачествени заболявания) на дневен стационар - в онкологично досие (бланка на МЗ № 501);

3. за стационарно болни, извън тези по т. 2 - в "История на заболяването" (бланка на МЗ № 100)."

2. Създава се нова ал. 3:

"(3) Лекарствата по ал. 2 се вписват в съответната документация по ал. 1 и в карта на пациента по образец съгласно приложение № 7."

3. Досегашните ал. 3 и 4 стават съответно ал. 4 и 5.


§ 4. В чл. 3 се правят следните изменения:

1. Алинея 1 се изменя така:

"(1) Комисията издава протокол съгласно приложение № 2 в три екземпляра, като първият се съхранява в аптеката, която отпуска лекарствата, вторият - в счетоводството на лечебното заведение, а третият се прилага към медицинската документация по чл. 2, ал. 1."

2. В ал. 5 думите "ал. 4" се заменят с "ал. 5", а думите "чл. 2, ал. 3" се заменят с "чл. 2, ал. 4".


§ 5. В чл. 4 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1 думите "а другият - в счетоводството" се заменят с думите "вторият - в счетоводството, а третият - в клиниката/отделението."

2. В ал. 2 думите "дневен стационар и" се заличават.

3. Създава се ал. 4:

"(4) Лекарствата, които са изписани и приложени на пациента по реда на чл. 4, ал. 1, се вписват в журнал съгласно приложение № 8."


§ 6. В чл. 5 се правят следните изменения и допълнения:

1. Досегашният текст става ал. 1, като след думата "лекарствата" се добавя текстът "за пациенти, които се лекуват при амбулаторни условия", а думите "или лекарствен лист, а тези по чл. 4, ал. 3 - " се заличават.

2. Създават се ал. 2, 3 и 4:

"(2) На обратната страна на рецептата се записват данните от личната карта на получателя, когато лекарствата не се получават лично от пациента.

(3) Лекарствата по тази наредба за стационарно болни се отпускат от аптеката към съответното лечебно заведение съгласно приложение № 1 срещу представяне на лекарствен лист.

(4) Лекарствата, предписани по реда на чл. 3, ал. 4, се отпускат от аптеките на съответните многопрофилни болници за активно лечение по местоживеене на пациента."


§ 7. Създава се чл. 5а:

"Чл. 5а. Лекарствата по т. 12 от приложение № 1 се получават и отчитат по реда на чл. 13 от Правилника за устройството и дейността на център за спешна медицинска помощ (ДВ, бр. 98 от 1999 г.)."


§ 8. В чл. 6, ал. 1 след думите "30 дни" текстът се заличава.


§ 9. В чл. 7 се правят следните допълнения:

1. В ал. 3:

а) след думата "здравеопазването" се поставя запетая и се добавят думите "чрез районните центрове по здравеопазване";

б) добавя се изречение второ: "Информацията се изпраща на хартиен и електронен носител."

2. В ал. 4 след думата "подписват" се добавя текстът "от ръководителите на аптеките към лечебните заведения и".

3. Създава се ал. 7:

"(7) За подпомагане на дейността по ал. 6 към министъра на здравеопазването могат да се създават консултативни съвети."


§ 10. В чл. 8 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 1 след думата "заболявания" се добавят думите "за предходната календарна година, очакван брой болни".

2. В ал. 2 след думата "здравеопазването" се поставя запетая и се добавят думите "на районните центрове по здравеопазване".


§ 11. Приложение № 1 към чл. 1, ал. 2 се изменя така:

Приложение № 1 към чл. 1, ал. 2


           
Заболяване ATC код Лекарствени Лекарствени Лечебни заве- Аптеки,
и състояние по СЗО групи групи или дения, които отпускащи
  класификация   лекарства, имат право да лекарства
      които могат издават про- по реда на
      да бъдат използ- токоли и в тази наредба
      вани за лечение които лека-  
      на съответните рите имат  
      заболявания по право да пред-  
      реда на тази писват лекар-  
      наредба ства по реда на  
        тази наредба  
1 2 3 4 5 6
1. Хипофизарен H 01AC01 Хормони на Somatotropin Специализирана Аптеката на
нанизъм, синдром   предния дял на   болница за активно лечебното
на Търнър и при   хипофизата   лечение на детски заведение,
деца с терминална       болести - ЕАД, посочено в
бъбречна недос-       София колона № 5
татъчност на          
хемодиализа          
2. Състояния след L04AA01 Селективни Ciclosporin Нефрологично- Аптеките на
трансплантация на L04AA06 имуносупресори Mycophenolic acid трансплантационна лечебните
тъкани и органи L 04 AA10   Sirolimus клиника с диспансер заведения,
  L 04 AA09 Моноклонални Basiliximab към МБАЛ Алек- посочени в
  L 04 AA 08 антитела Daclizumab сандровска - ЕАД, колона № 5
  L04 AX 01 Други Azathioprine София;  
    имуносупресори   Специализирана  
        болница за активно  
        лечение по детски  
        болести - ЕАД,  
        София;  
  J05 AB 06 Нуклеозиди Ganciclovir Клиника по детска  
        гастроенетрология  
        и Клиника по неф-  
        рология и хемо-  
        диализа;  
        Специализирана  
        болница за активно  
        лечение на деца с  
        онкохематологични  
        заболявания -  
        София, ЕООД  
3. Терминална бъб- B 03 XA 01 Други антиане- Erythropoietin Държавни и общин- Аптеките на
речна недостатъч-   мични лекарства   ски лечебни заве- лечебните
ност на хемодиализа   (еритропоетичен   дения - търговски заведения,
    фактор)   дружества, в които посочени в
  A 11 CC 04 Активни мета- Calcitriol има центрове за колона № 5
    болити на вит. D   хемодиализа  
    (витамин D)      
  H 05 BA 01 Антипарати- Calcitonin    
    реоидни хормони      
  B 01 AB 01 Група на хепа- Nadroparin    
  B 01 AB 04 рина (нискомо- Dalteparin    
  B 01 AB 05 лекулни хепа- Enoxaparin    
  B 01 AB 07 рини) Parnaparin    
  B 01 AB 08   Reviparin    
      (LMWH)    
  B03AC02 Тривалентни Saccharated iron    
    железни препа- oxide    
    рати за венозно      
    приложение      
  V06DX00 Други храни Alfa-ketoanalogs    
      aminoacids    
4. Таласемия майор V03AC01 Железни хелатни Deferoxamin НЦХТ; държавни Аптеките на
    агенти   лечебни заведения, лечебните
        преобразувани от заведения,
        институтските посочени в
        болници и болнич- колона № 5
        ните диагностично-  
        лечебни структури  
        към висшите меди-  
        цински училища и  
        заведенията със  
        специализирани  
        структури, реги-  
        стрирани по чл. 101,  
        ал. 5 ЗЛЗ  
5. Вродени B02BD Кръвосъсирващи Blood Coagulation НЦХТ; държавни Аптеките на
коагулопатии   фактори factors (кръвосъ- лечебни заведения, лечебните
      сирващи фактори) преобразувани от заведения,
        институтските бол- посочени в
        ници и болничните колона № 5
        диагностично-ле-  
        чебни структури  
        към висшите меди-  
        цински училища и  
        заведенията със  
        специализирани  
        структури, реги-  
        стрирани по чл. 101,  
        ал. 5 ЗЛЗ  
6. Болест на Гоше A16AB02 Други лекарства, Imiglucerase Специализирана Аптеката на
    повлияващи хра-   болница за активно лечебното
    носмилателната   лечение по детски заведение,
    система и мета-   болести - ЕАД, посочено в
    болизма   София колона № 5
    ензими      
7. Муковисцидоза A09AA02 Лекарства, подоб- Multienzimes Държавни лечебни Аптеките на
    ряващи храносми- (Lipase, protease, заведения, преоб- лечебните
    лането (панкреас- etc.) разувани от инсти- заведения,
    ни ензими)   тутските болници и посочени в
  B06AA10 Други лекарства - Desoxyribonuclease болничните диагнос- колона № 5
    ензими   тично-лечебни  
        структури към вис-  
        шите медицински  
        училища, в които  
        има детски клиники,  
        в които се лекуват  
        болни по профила  
        на заболяването  
8. Злокачествени   Антинео-      
заболявания   пластични и иму-      
    номодулиращи      
    лекарства      
    Алкилатори      
  L01AA01 Азотипритни Cyclo- Общински лечебни Аптеките на
    аналози phosphamide заведения, преоб- лечебните
  L01AA02   Chlorambucil разувани от диспан- заведения,
  L 01 AA 06   Ifosfamide сери по онкологич- посочени в
  L 01 DD 03   Melphalan ни заболявания; колона № 5
  L 01 AB 01 Алкилсулфонати Busulfan Специализирана  
  L 01 AD 01 Нитрозурейни Carmustine болница за активно  
  L 01 AD 02 алкилатори Lomustine лечение на онколо-  
    Други алкилатори   гични заболявания -  
  L 01 AX 00 Метилхидразин и Bendamustin ЕАД; НЦХТ;  
  L 01 AX 04 съединения на Dacarbasine Специализирана  
  L 01 XA 01 платината Cisplatin болница за активно  
  L 01 XA 02   Carboplatin лечение на деца с  
  L01AX03   Temozolomide онкохематологични  
  L01XA03   Oxaliplatin заболявания - ЕООД;  
    Антиметаболити   държавни лечебни  
  L 01 BC 01   Cytarabine заведения, преоб-  
  L 01 BC 02 Антиметаболити Fluorouracil разувани от инсти-  
  L 01 BC 05 на пиримидина Gemcitabine тутските болници и  
  L 01 BB 05   Fludarabine болничните диаг-  
  L01BC06   Capecitabine ностично-лечебни  
  L01BC53   Tegafur + Uracid структури към вис-  
  L 01 BB 02   Mercaptopurine шите медицински  
  L 01 BB 04 Антиметаболити Cladribine училища (само  
    на пурина   специализирани  
  L 01 BA 01   Methotrexate клиники); и специа-  
  L01LD03 Антиметаболити Raltitrexed лизирания сектор  
    на фолиевата   към МБАЛ Добрич  
    киселина      
    Други антимета-      
    болити      
  L 01 XX 05 Антиметаболити Hydrоxycarbamid    
    на уреята      
    Противотуморни      
    лекарства от рас-      
    тителен произход      
  L 01 CA 01 Винка алкалоиди Vinblastinе    
  L 01 CA 02 и аналози Vincristine    
  L 01 CA 04   Vinorelbine    
  L 01 CB 01 Производни на Etoposide    
  L 01 CB 02 подофилотоксина Teniposide    
  L 01 CD 01 Таксани Paclitaxel    
  L 01 CD 02   Docetaxel    
  L 01 XX 19 Производни на Irinotecan    
    камптотецина      
  L01XX17   Topotecan    
    Цитотоксични      
    антибиотици и      
    сродни вещества      
  L01DB01 Антрациклини и Doxorubicin    
    антрацендиони в липозомална    
      форма-пегилиран    
  L 01 DB 03   Epirubicin    
  L 01 DB 06   Idarubicin    
  L 01 DB 07   Mitoxantrone    
    Други цитотоксич-      
    ни антибиотици      
  L 01 DC 01 Актиномицини Bleomycin    
  L 01 DC 03   Mitomycin    
  L 01 DA 01   Dactinomycin    
    Противотуморни      
    лекарства с хор-      
    монална активност      
  L02AB Естрогени Megestrol acetat    
  L 01 XX 11   Estramustin    
  L 02 AB 02 Гестагени Medroxyprogesterone    
  L02AE01 Аналози на гона- Burserelin    
  L02AE02 дотропиносво- Leuprorelin    
  L 02 AE 03 бождаващия Goserelin    
  L02AE04 хормон Triptorelin    
  H 02 AB 02 Глюкокортикоиди Dexamethasone    
    Противотуморни      
    лекарства с анти-      
    хормонална ак-      
    тивност      
  L 02 BB 03 Антиандрогени Bicalutamide    
  L 02 BB 01   Flutamide    
  G 03 HA 01   Cyproterone    
  L 02 BA 01 Антиестрогени Tamoxifen    
  L 02 BG 01 Ензимни инхиби- Amino-gluthetimide    
  L 02 BG 03 тори на арома- Anastrozole    
  L02BG04 тазата Letrozole    
  L 02 B 06   Exemestane    
  L 01 XX 02 Ензимни цито- Asparaginase    
    статици      
    Имуномодулатори      
    Цитокини и      
    имуномодулиращи      
  B 03 XA 01 Еритропоетичен Erythropoietin    
    фактор      
  L 03 AA 02 Левкопоетични Filgrastim    
  L 03 AA 10 колонистимули- Lenograstim    
    ращи фактори      
  L 03 AA 04 Имуномодулатори Interferon alfa    
  L 03 AX 03 Други BCG vaccine    
    имуностимули-      
    ращи      
    Други противо-      
    туморни      
  L01XC03 Моноклонални Trastuzumab    
  L01XX28 антитела Imatinib    
  L 01 XX 21   Rituximab    
  L 01XD01 Лекарства за Porfimer sodium    
    фотодинамична      
    терапия      
    Антиеметици      
  A04AA01 Антагонисти на Ondansetron    
  A04AA02 5НТ3 рецепторите Granisetron    
  A04AA03   Tropisetron    
  A04AA04   Dolasetron    
    Лекарства, пов-      
    лияващи минера-      
    лизацията      
  M05BA02 Бифосфонати Clodronic acid    
  M05BA03   Pamidronic acid    
  M05BA06   Ibandronic acid    
  M05BA08   Zoledronic acid    
  H01CB02 Аналози на Octreotide    
    соматостатина      
  V03AF01 Детоксикиращи Mesna    
  V03AF03 лекарства при Calcii folinas    
  V03AF05 лечение с цито- Amifostine    
    статици      
    Опиоидни      
    аналгетици      
  N02AA01 Природни и полу- Morphini    
    синтетични hydrochloridum    
    производни Morphini sulfas    
  N02AA05   Oxycodon    
  N02AA08   Dehydrocodeine    
  N02AB03 Синтетични Fentanyl    
  N 02 AX 02 производни Tramadol    
  N 02 AX 01   Tilidine    
8.1. Апластична L04AA03 Имуноглобулини Antithymocyte СБАЛДОХ, Аптеките на
анемия L04AA04   immunoglobulin НЦХТ, МБАЛ лечебните
        "Александровска", заведения,
        ЕАД, София, посочени в
        МБАЛ "Свети колона № 5
        Георги" - ЕАД,  
        Пловдив,  
        МБАЛ "Света  
        Марина - Варна" -  
        ЕАД, Варна  
9. СПИН J 05 AF Инхибитори на Nucleoside reverse Специализирана Аптеката на
  J 05 AG обратната transcriptase болница за активно лечебното
    транскриптаза inhibitors лечение по инфек- заведение,
      (Инхибитори на циозни и паразитни посочено в
      обратната болести "Проф. Ив. колона № 5
      транскриптаза) Киров" - ЕАД  
  J 05 AE Протеазни Protease inhibitors    
    инхибитори (Протеазни    
      инхибитори)    
10. Хиалинова R 07 AA Белодробни Lung Surfactants Държавните лечеб- Аптеките на
мембранна болест   сърфактанти (Белодробни ни заведения, преоб- лечебните
      сърфактанти) разувани от инсти- заведения,
        тутските болници и посочени в
        болничните диагнос- колона № 5
        тично-лечебни  
        структури към вис-  
        шите медицински  
        училища, където  
        има клиники по  
        неонатология  
11. Болест на V 03 AB 00 Антидоти Penicillamine Държавните лечеб- Аптеките на
Уилсон       ни заведения, преоб- лечебните
        разувани от инсти- заведения,
        тутските болници и посочени в
        болничните диагнос- колона № 5
        тично-лечебни  
        структури към вис-  
        шите медицински  
        училища, където  
        има клиники по  
        гастроентерология  
        и клиники по  
        неврология  
12. Остър миокар- B 01AD02 Тромболитици Alteplase Центровете за  
ден инфаркт В 01AD07   Reteplase спешна медицинска  
        помощ  
13. Остър миокар- B 01AC13 Инхибитори на Abciximab СБАЛССЗ - ЕАД; Аптеките на
ден инфаркт - при   тромбоцитната   УМБАЛ "Св. Екате- лечебните
болни, подходящи   агрегация   рина ЕАД" - София; заведения,
за перкутанна коро-       МБАЛ "Св. Анна" - посочени в
норна интервенция       ЕАД - София; колона № 5
        МБАЛ "Алексан-  
        дровска" - ЕАД -  
        София;  
        МБАЛ "Св. Мари-  
        на" - ЕАД - Варна;  
        МБАЛ "Св. Геор-  
        ги" - ЕАД - Пловдив  
           

"


§ 12. Създава се приложение № 7 към чл. 2, ал. 3:

"Приложение № 7 към чл. 2, ал. 3


 
Наименование на лечебното заведение
Карта №.............../................200....г.
за предписване и получаване на лекарства
по реда на Наредба № 23 на МЗ от 2000 г.
Име: ЕГН:
   
Адрес:  
   
Заболяване: МКБ
   
Лекар:  
  подпис печат
   
   
   
Предписани лекарства Отпуснати лекарства
дата наименование количество лекар дата количество фармацевт
      (подпис,     (подпис, печат)
      печат      
             
             
             
             
"


§ 13. Създава се приложение № 8 към чл. 4, ал. 4:

"Приложение № 8 към чл. 4, ал. 4


         
№ по ред Дата на прилагане Име на пациента Лекарствени продукти Подпис
      наименование количество лекар пациент
             
             
             
             

"


Промени настройката на бисквитките