ДВУГОДИШНО СПОРАЗУМЕНИЕ ЗА СЪТРУДНИЧЕСТВО МЕЖДУ МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ И ЕВРОПЕЙСКОТО РЕГИОНАЛНО БЮРО НА СВЕТОВНАТА ЗДРАВНА ОРГАНИЗАЦИЯ, 2004/2005 (ОДОБРЕНО С РЕШЕНИЕ № 909 ОТ 22 ДЕКЕМВРИ 2003 Г. НА МИНИСТЕРСКИЯ С
ДВУГОДИШНО СПОРАЗУМЕНИЕ ЗА СЪТРУДНИЧЕСТВО МЕЖДУ МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ И ЕВРОПЕЙСКОТО РЕГИОНАЛНО БЮРО НА СВЕТОВНАТА ЗДРАВНА ОРГАНИЗАЦИЯ, 2004/2005
(Одобрено с Решение № 909 от 22 декември 2003 г. на Министерския съвет. В сила от 9 февруари 2004 г.)
Обн. ДВ. бр.19 от 9 Март 2004г.
1. УВОД
Стратегията на Европейското регионално бюро на Световната здравна организация за работа със страните "Услуги, съответстващи на новите нужди" (RC50/10), приета от Регионалния комитет на неговата 50-а сесия, отговаря на многократните искания на страните членки и на ръководните органи на Световната здравна организация фокусът да бъде поставен върху работата на страните с оглед да се обслужват специфичните им здравни нужди и да се увеличи ефективността на програмите за сътрудничество със страните.
В този контекст този документ представлява Двугодишното споразумение за сътрудничество (ДСС) между Европейското регионално бюро на СЗО и правителството на Република България за двугодишния период 2004 - 2005 г.
Документът е разработен след поредица от последователни преговори, в които са участвали националните власти по здравеопазване и представители на СЗО на регионално и местно ниво по специфичните стратегически здравни нужди на Република България.
Здравните приоритети на страната, така както са представени от здравните власти, са отправна точка на процеса, довел до този документ.
Освен националните здравни приоритети Секретариатът на СЗО формулира приоритетите на СЗО за сътрудничество със съответната страна за двугодишния период 2004 - 2005 г., вземайки предвид глобалните приоритети на СЗО и насоките на политиката на СЗО, приноса на други партньори в страната, както и капацитета на СЗО. Тези приоритети за сътрудничество са отразени впоследствие в Европейските регионални приоритети на СЗО.
Съвместните приоритети за сътрудничество бяха разгледани със здравните власти на съответната страна и беше постигнато съгласие по включването им в ДСС в три измерения на сътрудничество с Република България за всички приоритетни области. Тези три основни измерения на работа са:
- осигуряване на здравни услуги (техническа интервенция на място),
- развитие на инфраструктурата на здравната система (финансиране и създаване на ресурси), и
- здравна политика и други елементи на управление.
Очаква се този подход да подобри сътрудничеството и да помогне на Република България в по-доброто балансиране на различните функции, необходими за развитие на нейната здравна система и промоция на здравето. За да се подобри ефикасността на ДСС, бе предложено здравните власти на съответната страна да определят координатори ("фокал пойнт") за тези три измерения на ДСС.
За всеки приоритет на сътрудничество, включен в ДСС, Секретариатът на СЗО е определил един или повече очаквани резултати, подкрепени от необходимите посоки на дейности, по които също е постигнато съгласие след преговори с партньорите в съответната страна. Всеки очакван резултат в страната е свързан с един от глобалните очаквани резултати, представени в Програмния бюджет на СЗО за периода 2004 - 2005 г. Очакваните резултати представляват първото ниво на заделяне на средства за Програмата на страната. Те са израз на онова, което Секретариатът на СЗО очаква да може да постигне в резултат на своите собствени действия.
Незабавно ще бъде разработен подробен работен план по Програмата на страната (детайлизиране на дейностите), който ще бъде обсъден между членовете на Секретариата на СЗО, отговорящи за очакваните резултати, и техните партньори в страната. Този работен план обвързва всеки очакван резултат с необходимите детайли за продукти или услуги, бюджет, индикатори с базови и таргетни стойности, отговорен служител от СЗО, съответен координатор в страната, приносите от страна на наши партньори, жалони, дейности и график за изпълнението му. Ефективното изпълнение ще започне в началото на двугодишния период 2004 - 2005 г.
Заделените средства от бюджета на СЗО в рамките на ДСС определят таван за ресурсите, които ще бъдат изразходвани на национално равнище, и идват от постоянния бюджет на СЗО и от други източници. Дейностите на СЗО, организирани по принцип като "междудържавни дейности", но които включват и Република България, са залегнали и в този самостоятелен бюджет за сътрудничество с Република България. С други думи, средствата, включени в това ДСС, са средства на Организацията, заделени за сътрудничеството на Регионалното бюро със страната, и действителното изпълнение на съответните работни планове по очакван резултат е единственият начин за освобождаване на тези средства.
Съдържанието на работния план на Програмата на страната попада задължително в рамките на цялостните срокове и духа на това ДСС. Която и да е от страните обаче може да инициира поправки като резултат например от промени в здравната ситуация на страната, специфично възникнали нужди по време на двугодишния период, промени във възможностите на Регионалното бюро да приложи адекватно одобрените дейности или в светлината на увеличено финансиране.
Прост механизъм, който да зачита духа на това ДСС и да е достатъчно маневрен, за да позволи ефикасна гъвкавост, се разработва и утвърждава, в случай че се наложи да бъдат направени някои поправки в условията на това споразумение и да бъде променено съдържанието на съответния работен план.
Ето защо поместеното по-долу споразумение се смята за рамка, която може да бъде коригирана на основата на общо съгласие в писмен вид между Европейското регионално бюро на Световната здравна организация и Република България, и по-конкретно изисква се споразумение между двете страни за приемане или влизане в сила на всяка промяна в условията на ДСС. За промяна в работния план на Програмата на страната е необходимо споразумение между Секретариата на СЗО и координаторите в страната на ниво очакван резултат. Контрагентите от СЗО включват не само мениджъра по очаквания резултат в съответната област на действие, но и представителя на СЗО в страната и други лица по преценка.
Трябва също да се отбележи, че споразумението създава основа, отворена към по-нататъшна разработка и приноси от други източници в допълнение към съществуващите приоритетни области и/или дейности, свързани със здравето, които не са били включени на този етап поради липса на налични средства. Европейското регионално бюро по-специално ще улеснява координацията с Главната квартира в Женева с цел да се максимализира ефективността от интервенциите на страната в духа на принципа "Една Световна здравна организация".
И накрая напредъкът и актуализирането на бъдещите дейности извън България ще бъдат дискутирани по време на служебни пътувания и срещи и чрез кореспонденция през целия двугодишен период.
2. ДВУГОДИШНО СПОРАЗУМЕНИЕ ЗА СЪТРУДНИЧЕСТВО ЗА 2004 - 2005 г.
След споменатите по-горе преговори между Министерството на здравеопазването и Европейското регионално бюро на СЗО като приоритетни за сътрудничество се считат следните тематични области:
• Психично здраве
• Лекарствени средства
• Храна и хранене
• Безопасност на кръвта
• Тютюн
• Надзор на инфекциозните болести
Ако през двугодишния период се осигурят повече средства, те ще бъдат насочени към следните приоритети:
• Болнична реформа
• Здравна политика (с акцент върху намаляване на бедността)
• Репродуктивно здраве
• Надзор на инфекциозните болести
• Околна среда и здраве
• Въздействие върху рисковите фактори, формиращи начина на живот
Приоритетите в подробности са следните:
Приоритет № 1: Психично здраве
| Осигуряване | Развитие | Здравна | |
| на здравни | на инфра- | политика и | |
| услуги ("техни- | структурата | други елемен- | |
| ческа интер- | на здрав- | ти на управ- | |
| венция на | ната сис- | лението | |
| място") | тема ("фи- | ||
| нансиране | |||
| и създаване | |||
| на ресурси") |
| Очакван | Даване на тех- | Доклад за мо- | |
| резултат: | нически кон- | ниториране и | |
| Подготов- | султации и от- | оценка на на- | |
| ка на ре- | чет по създава- | ционалната | |
| формите в | не на пилотна | политика за | |
| национал- | община за пси- | психично здра- | |
| ната по- | хично здраве, | ве в рамките | |
| литика за | следвайки хар- | на Пакта за | |
| психично | монизирания | стабилност | |
| здраве | модел на стра- | ||
| ните от ЦИЕ | |||
| (Глобално | |||
| очакван | Три пилотни | Разработен | |
| резултат: | общини за пси- | и одобрен | |
| 2.5.2) | хичноздравни | Закон за пси- | |
| услуги, следва- | хично здраве | ||
| щи хармонизи- | |||
| рания модел | |||
| на ЮИЕ |
Средства: $15 000 (постоянен бюджет) и $ 80 000 (доброволно гръцко дарение за компонент две на Проекта Психично здраве в ЮИЕ - Югоизточна Европа, ще бъдат директно предоставени на страната) - отговарящо техническо звено в Европейското регионално бюро на СЗО (ЕРБ - СЗО): подготовка за бедствия и програма за отреагиране
Техническо звено в Европейското регионално бюро на СЗО (ЕРБ - СЗО), имащо отношение по тази област: психично здраве; стратегическа подкрепа за страните
Приоритет № 2: Лекарствени средства
| Осигуряване | Развитие | Здравна | |
| на здравни | на инфра- | политика и | |
| услуги ("техни- | структурата | други елемен- | |
| ческа интер- | на здрав- | ти на управ- | |
| венция на | ната сис- | лението | |
| място") | тема ("фи- | ||
| нансиране | |||
| и създаване | |||
| на ресурси") |
| Очакван | Пакет по обу- | Доклад за | |
| резултат: | чение и изграж- | напредъка | |
| Национална | дане на умения | в изпълне- | |
| политика за | за оценка на | нието на по- | |
| прилаганите | лекарствата по | литиката и | |
| лекарства, | Позитивния спи- | национал- | |
| по-специално | сък чрез изпол- | ните подхо- | |
| за подходяща | зване оценка за | ди при реим- | |
| употреба на | клиничната и | бурсирането | |
| лекарствата | ценовата ефек- | и употреба- | |
| и подбор на | тивност, и насо- | та на лекар- | |
| лекарствата | ки за развитие | ства | |
| за реимбурси- | |||
| ране | Технически док- | ||
| лади относно | |||
| (Глобално | приспособяване | ||
| очакван от | към механизми- | ||
| СЗО резултат: | те за ценообра- | ||
| 5.1.3) | зуване и реим- | ||
| бурсиране |
Средства: $ 15 000 (редовен бюджет) - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: здравни технологии и лекарствени средства
Приоритет № 3: Храни и хранене
| Предос- | Развитие | Здравна | |
| тавяне на | на инфра- | политика и | |
| здравна | структурата | други елемен- | |
| услуга | на здрав- | ти на управ- | |
| ("техни- | ната сис- | лението | |
| ческа) | тема ("фи- | ||
| интер- | нансиране | ||
| венция | и производство | ||
| на място" | на ресурси") |
| Очакван | Оценка на на- | ||
| резултат: | предъка при | ||
| Изпълнение | изпълнението | ||
| на плана за | на националния | ||
| действие | план за дейс- | ||
| "Храни и | твие "Храни и | ||
| хранене" | хранене", вклю- | ||
| чително учас- | |||
| (Глобално | тие в мрежа за | ||
| очакван от | данни относно | ||
| СЗО резултат: | храните | ||
| 4.2.3) | "DAPHNE" | ||
| Очакван | Доклад за | Пакет по обу- | Преглед на |
| резултат: | оценка с | чение и ръко- | основния |
| Подобряване | препоръ- | водство за | Закон за |
| системата за | ки по ре- | инспектори | храните |
| контрол на | формира- | по храните и | |
| храните; над- | не и рацио- | надзор на бо- | |
| зор на болес- | нализира- | лести, при- | |
| ти, причине- | не на на- | чинени от | |
| ни от храни- | ционална- | храни и мо- | |
| те, укрепване | та система | ниторинг на | |
| програмите | за контрол | опасни храни | |
| за монито- | на храните | ||
| ринг на опас- | |||
| ни храни | |||
| (Глобално | |||
| очакван от | |||
| СЗО резултат: | |||
| 4.4.1) |
Средства: $ 15 000 (редовен бюджет) и $ 20 000 (Проект на СЗО за безопасност на храните за Югоизточна Европа, финансиран от доброволно дарение от Гърция, което ще бъде предоставено директно на страната) - отговорящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: хранене и безопасност на храните
Техническо звено в ЕРБ - СЗО, имащо отношение в тази област: програма за стратегическа подкрепа на страните
Приоритет № 4: Безопасност на кръвта
| Предос- | Развитие | Здравна | |
| тавяне на | на инфра- | политика и | |
| здравна | структурата | други елемен- | |
| услуга | на здрав- | ти на управ- | |
| ("техни- | ната сис- | лението | |
| ческа) | тема ("фи- | ||
| интер- | нансиране | ||
| венция | и създаване | ||
| на място" | на ресурси") |
| Очакван | Създаване | Обучение на | |
| резултат: | на звено | персонал по | |
| Изпълнение | за хемато- | безопасност на | |
| на национал- | логичен | кръвопрелива- | |
| ната полити- | контрол | нето (BTS) за | |
| ка по безо- | изпълнение на | ||
| пасност на | стандартни опe- | ||
| кръвта | рационни про- | ||
| цедури (SOP) | |||
| (Глобално | Обучение по | ||
| очакван от | комуникация и | ||
| СЗО резултат: | поведения за | ||
| 5.3.3) | осигуряване на | ||
| безопасно и | |||
| безплатно кръ- | |||
| водаряване |
Средства: $ 15 000 (редовен бюджет) - отговарящо техническо звено в EРБ - СЗО: качество на здравните системи
Приоритет № 5: Контрол върху тютюна
| Предос- | Развитие | Здравна | |
| тавяне на | на инфра- | политика и | |
| здравна | структурата | други елемен- | |
| услуга | на здрав- | ти на управ- | |
| ("техни- | ната сис- | лението | |
| ческа) | тема ("фи- | ||
| интер- | нансиране | ||
| венция | и създаване | ||
| на място" | на ресурси") | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Очакван | Доклад за | ||
| резултат: | оценка на на- | ||
| Укрепване на | предъка в раз- | ||
| обществената и | витието и ук- | ||
| професионална- | репването на | ||
| та подкрепа за | коалицията | ||
| политика на | на национал- | ||
| всестранен кон- | ните непра- | ||
| трол върху тю- | вителствени | ||
| тюна и законо- | организации | ||
| дателство в | за контрол | ||
| страната, пови- | върху тютюна | ||
| шено изискване | |||
| и социално | Информа- | ||
| одобрение за | ционни кампа- | ||
| тяхното приема- | нии и учебни | ||
| не и прилагане | програми в | ||
| работата по | |||
| (Глобално | изпълнението | ||
| очакван от СЗО | |||
| резултат 2.2.5) | Повишена | ||
| осведоменост, | |||
| Очакван | произтичаща | ||
| резултат: | от ратифика- | ||
| Ратифициране и | цията на РККТ | ||
| стартиране на | и началото на | ||
| началната фаза | нейното из- | ||
| по прилагането | пълнение | ||
| на Рамковата | |||
| конвенция за | Актуализация | ||
| контрол върху | на национал- | ||
| тютюна (РККТ) | ното законода- | ||
| телство с цел | |||
| (Глобално | подпомагане | ||
| очакван от СЗО | ратификация- | ||
| резултат 2.2.7) | та на РККТ |
Средства: $ 20 000 (редовен бюджет) - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: Европа - свободна от тютюнев дим
Приоритет № 6:
Надзор на инфекциозните болести
| Предос- | Развитие | Здравна | |
| тавяне на | на инфра- | политика и | |
| здравна | структурата | други елемен- | |
| услуга | на здрав- | ти на управ- | |
| ("техни- | ната сис- | лението | |
| ческа) | тема ("фи- | ||
| интер- | нансиране | ||
| венция | и производство | ||
| на място" | на ресурси") |
| Очакван | Компютъ- | Пакет по обу- | Политически |
| резултат: | ризирана | чение за ре- | документи за |
| Подобряване | мрежа за | гионални слу- | създаващите |
| надзора и | надзор на | жители по | здравна поли- |
| реагирането | инфек- | интервен- | тика относно |
| на заплахите | циозни | ционна епи- | използването |
| от инфекциоз- | болести, | демиология | на географска |
| ни болести | създадена | информацион- | |
| и функцио- | на система | ||
| Подобряване | нираща | Пакет по обу- | като мощен |
| оповестява- | чение и ръко- | инструмент за | |
| нето на ин- | водство за | планиране в | |
| фекциозни | географска | областта на | |
| болести, как- | информацион- | контрола на | |
| то и механиз- | на система | инфекциозните | |
| ми за ранно | (GIS), отна- | болести | |
| предупрежде- | сящи се до | ||
| ние за взриво- | персонала на | ||
| ве на болести | централно | ||
| ниво | |||
| (Глобално | |||
| очакван от | |||
| СЗО резултат: | |||
| 1.1.4) |
Средства: $ 20 000 (доброволно дарение от Гърция, което ще бъде предоставено директно на страната) - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: подготовка за бедствия и отреагиране
Техническо звено в ЕРБ - СЗО, имащо отношение в тази област: надзор на инфекциозните болести; стратегическа подкрепа на
страните
Приоритет № 7: Оперативна подкрепа за изпълнението на ДСС и непредвидени дейности
| Очакван резултат: Подобряване координацията |
| и мониторинга на изпълнението на ДСС, помощ |
| в развиването на съгласуваност в международ- |
| ното сътрудничество, подобряване функционира- |
| нето на офиса в страната и реагиране при не- |
| предвидени искания от страната (Глобално |
| очакван от СЗО резултат: 7.2.1) |
Средства: $ 6000 (редовен бюджет) - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: програма за подкрепа при управлението на дейностите в страната
Резюме на интервенциите по категории
А. Осигуряване на здравни услуги ("Техническа интервенция на място")
• Технически консултации и доклад за създаването на пилотна община за психично здраве, следвайки хармоничния модел на страните от ЦИЕ
• Три пилотни общини за психичноздравни услуги, следващи хармонизирания модел на ЮИЕ
• Доклад за оценка и препоръки по реформиране и рационализиране на националната системата за контрол на храните
• Разработване на ръководство за инспектори по храните
• Създаване на звено за хематологичен контрол
• Компютъризирана мрежа за надзор на инфекциозните болести, създадена и функционираща
Б. Развитие на инфраструктурата на здравната система (финансиране и създаване на ресурси)
• Пакет за обучение и създаване на умения по оценка на лекарствата и по Позитивния списък, ползвайки клинична и ценова ефективна оценка и насоки за развитие
• Технически доклади за нагаждане към механизмите на ценообразуване и реимбурсиране
• Пакет за обучение и ръководство за инспектори по храните по надзор на болести, причинени от храни, и мониторинг на опасни храни
• Обучение на персонала от BTS (служба по кръвопреливане) за прилагането на SOP (стандартни работни процедури). Обучение по комуникация и поведения за осигуряване на безопасно и безплатно кръводаряване
• Пакет обучение за регионални служители по интервенционна епидемиология
• Пакет по обучение и ръководство за географска информационна система (GIS), отнасящи се до персонала на централно ниво
В. Здравна политика и други управленски елементи
• Доклад за мониторинга и оценката на националната политика по психично здраве в рамките на Пакта за стабилност
• Закон за психично здраве, разработен и одобрен
• Доклад за напредъка в приложението на политиката и националните подходи в реимбурсирането и употребата на лекарства
• Оценка на напредъка при изпълнението на националния план за действие "Храни и хранене", включително участие в мрежа за данни относно храните "DAPHNE"
• Преглед на основния Закон за храните
• Политически документи за създаващите здравна политика относно използването на географска информационна система като мощен инструмент за планиране в областта на контрола на инфекциозните болести
• Доклад за оценка на напредъка в развитието и укрепването на коалицията на националните неправителствени организации за контрол върху тютюна
• Информационни кампании и учебни програми в работата по изпълнението
• Повишена осведоменост, произтичаща от ратификацията на РККТ и началото на нейното изпълнение
• Актуализация на националното законодателство с цел подпомагане ратификацията на РККТ
Цялостната работа в националната здравна политика и измеренията на здравната система ще се координират от служител в Стратегическия деск с подкрепата на звеното Политика и системи на страните в ЕРБ - СЗО, ако се наложи.
| Очакван общ | Бюджет на | $ 86 000 (редовен |
| бюджет | СЗО за | бюджет) |
| страната | $ 120 000 (други | |
| източници) | ||
| Общо: |
В случай че се осигурят допълнителни източници на средства, ще бъдат представени следните очаквани резултати:
Реформи в болничната помощ
| Осигуряване | Развитие | Здравна | |
| на здравни | на инфра- | политика и | |
| услуги ("техни- | структурата | други елемен- | |
| ческа интер- | на здрав- | ти на управ- | |
| венция на | ната сис- | лението | |
| място") | тема ("фи- | ||
| нансиране | |||
| и създаване | |||
| на ресурси") | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Очакван | Методоло- | Оценка на | Отчетени и |
| резултат: | гични препо- | напредъка в | подобрени |
| Преструкту- | ръки за пре- | промените в | национална |
| риране на | структурира- | законовите и | стратегия и |
| пилотна об- | не на общин- | финансовите | оперативен |
| щинска бол- | ски болници | стимули за | план за пре- |
| ница с цел | преструкту- | структури- | |
| подобряване | Методология | риране на | ране на бол- |
| качеството, | за преструк- | болниците | ници |
| ценова ефек- | туриране на | ||
| тивност и | пилотни об- | ||
| равен достъп | щински бол- | ||
| до болнична | ници, изпроб- | ||
| помощ | вана в 2 - 3 | ||
| региона | |||
| (Глобално | |||
| очакван от | |||
| СЗО резултат: | |||
| 6.4.5) |
Средства: $ 30 000 - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: болници
Здравна политика
(с акцент върху намаляване на бедността)
| Осигуряване | Развитие | Здравна | |
| на здравни | на инфра- | политика и | |
| услуги ("техни- | структурата | други елемен- | |
| ческа интер- | на здрав- | ти на управ- | |
| венция на | ната сис- | лението | |
| място") | тема ("фи- | ||
| нансиране | |||
| и създаване | |||
| на ресурси") |
| Очакван | Пакет обу- | Политика на | |
| резултат: | чение за из- | укрепване | |
| Здравни услуги, | граждане | включване- | |
| имащи възмож- | умения за | то на общи- | |
| ност да разви- | услуги на | ната | |
| ват достъп за | бедните | ||
| бедните | |||
| (Глобално | |||
| очакван от СЗО | |||
| резултат: 6.4.2) | |||
| Очакван | Преглед на | ||
| резултат: | национал- | ||
| Оценка на стра- | ните поли- | ||
| ната, описваща | тики и раз- | ||
| националния | работване | ||
| опит и как да | на препоръ- | ||
| се заемем с пре- | ки за засил- | ||
| дизвикателс- | ване приоб- | ||
| твата при раз- | щаването на | ||
| работване на | общината в | ||
| стратегии за | работата по | ||
| намаляване на | "бедност и | ||
| бедността и пос- | здраве" | ||
| тигане на цели- | |||
| те за развитие | |||
| на хилядоле- | |||
| тието | |||
| (Глобално | |||
| очакван от СЗО | |||
| резултат 4.1.4) |
Средства: $ 20 000 - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: здравна политика и равенство
Техническо звено, имащо отношение: инвестиция за здраве и развитие
Репродуктивно здраве
| Осигуряване | Развитие | Здравна | |
| на здравни | на инфра- | политика и | |
| услуги ("техни- | структурата | други елемен- | |
| ческа интер- | на здрав- | ти на управ- | |
| венция на | ната сис- | лението | |
| място") | тема ("фи- | ||
| нансиране | |||
| и създаване | |||
| на ресурси") |
| Очакван | Доклад за | Оценка на | |
| резултат: | подобрения- | напредъка в | |
| Подобряване | та в качест- | развитието | |
| на репродуктив- | вото на ре- | на Нацио- | |
| ното здраве на | продуктивни- | налната | |
| младите хора, | те здравни | програма за | |
| намаляване | услуги | репродук- | |
| броя на неже- | тивно здраве | ||
| ланите бремен- | за младите | ||
| ности | хора | ||
| (Глобално | |||
| очакван от СЗО | |||
| резултат: 3.2.2) |
Средства: $ 20 000 (редовен бюджет) - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: репродуктивно здраве и проучване
Околна среда и здраве
| Осигуряване | Развитие | Здравна | |
| на здравни | на инфра- | политика и | |
| услуги ("техни- | структурата | други елемен- | |
| ческа интер- | на здрав- | ти на управ- | |
| венция на | ната сис- | лението | |
| място") | тема ("фи- | ||
| нансиране | |||
| и създаване | |||
| на ресурси") |
| Очакван | Пакет за | Доклад за | |
| резултат: | изграждане | напредъка | |
| Политики на | на умения | в полити- | |
| здравословна | МЗ | ката за за- | |
| околна среда | силване ка- | ||
| пацитета | |||
| (Глобално | на МЗ | ||
| очакван от СЗО | |||
| резултат: 4.3.1) |
Средства: $ 20 000 - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: здраве и качество на градската околна среда
Въздействие върху рисковите фактори, формиращи начина на живот
| Осигуряване | Развитие | Здравна | |
| на здравни | на инфра- | политика и | |
| услуги ("техни- | структурата | други елемен- | |
| ческа интер- | на здрав- | ти на управ- | |
| венция на | ната сис- | лението | |
| място") | тема ("фи- | ||
| нансиране | |||
| и създаване | |||
| на ресурси") | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Очакван | Разработва- | ||
| резултат: | не на цялост- | ||
| Характерни за | ни политики | ||
| страната офи- | за промоция | ||
| циални изявле- | на здравето | ||
| ния, ръковод- | и стратегии, | ||
| ства или стан- | улеснени | ||
| дарти по про- | чрез участие | ||
| моция на одоб- | в Европей- | ||
| рени здравни | ския коми- | ||
| политики | тет за здрав- | ||
| на промоция | |||
| (Глобално | и развитие | ||
| очакван от СЗО | |||
| резултат 2.3.2) |
Средства: $ 15 000 - отговарящо техническо звено в ЕРБ - СЗО: инвестиции за здраве и развитие
Както се пояснява по-горе, СЗО ще продължи да подкрепя изложените приоритетни области с допълнителни финансови източници, когато те са възможни. Такава информация ще бъде представена като приложение към това споразумение и ще бъде допълвана постоянно през двугодишния период за отразяване на индикативните суми за такава допълнителна подкрепа.
ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА СЗО И ПРАВИТЕЛСТВОТО НА РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
1. Задължения на СЗО
СЗО приема да осигури при наличие на средства и в съответствие със своите правила и разпоредби изложените по-горе дейности/принос по Програмата. Отделни споразумения ще бъдат сключвани за всяка субсидия за разходи на местно равнище или директни вноски за финансово сътрудничество в хода на изпълнението им.
2. Задължения на правителството
Правителството ще осигури всички разходи за персонала, материали, доставки, оборудване и местни разноски, необходими за техническото сътрудничество. Правителството ще бъде насърчавано да осигурява средства за изложените дейности чрез фондонабиране. СЗО може да подпомага този процес.
