НАРЕДБА ЗА ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 3 ОТ 2020 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА ФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧНО РЪКОВОДСТВО ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ИНФЕКЦИОЗНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ (ДВ, БР. 30 ОТ 2020 Г.)
НАРЕДБА ЗА ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 3 ОТ 2020 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА ФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧНО РЪКОВОДСТВО ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ИНФЕКЦИОЗНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ (ДВ, БР. 30 ОТ 2020 Г.)
Обн. ДВ. бр.105 от 11 Декември 2020г.
§ 1. В приложението към член единствен, раздел V. "Инфекции на централна нервна система", т. 2. "Етиология", подточка 2.3. "Етиология на инфекциите на ЦНС при пациенти с имунен дефицит" се правят следните допълнения:
1. В т. 2.3.1 след изречение последно се добавя следният текст: "Лечението се провежда с венозен Clyndamicin или венозен TMP/Sulphametoxazole в комбинация с фолиева киселина и Daraprim."
2. В т. 2.3.4 след изречение последно се добавя следният текст: "Изисква се минимум два антимикотика - Fluconazole 400 mg дневно + Amphotericin B (Ambysome - липозомална форма) 1 - 3 mg/kg/дн."
3. Добавя се нова т. 2.3.5 със следното съдържание:
"2.3.5. Мукормикоза - гъбична инфекция, която може да протече като тежка дисеминирана инфекция при пациенти с напреднал имунен дефицит. Причинява се от гъбички от род Mucorales. Инфекцията протича като дисеминирана инфекция, като най-често са ангажирани синусите, мозъкът или белите дробове. Може да бъдат ангажирани и стомашно-чревният тракт, кожата и други органи. При невроинфекция симптомите могат да включват едностранно главоболие зад очите, болки в лицето, треска, назална конгестия, която прогресира до черна екскреция и остър синузит заедно с оток на очите. Инфекцията протича тежко и при неефективно лечение е с лоша прогноза. Лечението се провежда с липозомален Amphotericin B (Ambysome) или Isavuconazole (Cresemba) - в доза 3 х 372 mg в 6 дози - натоварваща доза, и след това 372 mg веднъж дневно като поддържаща доза."
Заключителни разпоредби
§ 2. Наредбата е приета с Решение на Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти съгласно Протокол № 412 от 19.11.2020 г.
