Държавен вестник, брой 8 от 24.I

РЕШЕНИЕ № РД-НС-04-7-1 ОТ 11 ЯНУАРИ 2017 Г. ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА РЕШЕНИЕ № РД-НС-04-24-1 ОТ 29 МАРТ 2016 Г. ПО ЧЛ. 54, АЛ. 9 И ЧЛ. 59А, АЛ. 6 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ НА НАДЗОРНИЯ СЪВЕТ НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ,

РЕШЕНИЕ № РД-НС-04-7-1 ОТ 11 ЯНУАРИ 2017 Г. ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА РЕШЕНИЕ № РД-НС-04-24-1 ОТ 29 МАРТ 2016 Г. ПО ЧЛ. 54, АЛ. 9 И ЧЛ. 59А, АЛ. 6 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ НА НАДЗОРНИЯ СЪВЕТ НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ, БР. 25 ОТ 2016 Г.)

В сила от 01.01.2017 г.

Издадено от министъра на здравеопазването

Обн. ДВ. бр.8 от 24 Януари 2017г.

Днес, 11 януари 2017 г., на основание чл. 54, ал. 9 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) и във връзка с промени в действащото законодателство: Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2017 г. (ЗБНЗОК за 2017 г.) (обн., ДВ, бр. 98 от 9.12. 2016 г., в сила от 1.01.2017 г.), Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 2 от 2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК (обн., ДВ, бр. 91 от 18.11.2016 г.) и Наредба № 8 от 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията (обн., ДВ, бр. 92 от 22.11.2016 г., отменяща Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията), Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) приема следните изменения и допълнения на Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. по чл. 54, ал. 9 и чл. 59а, ал. 6 от Закона за здравното осигуряване на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса (Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК):

§ 1. В Общите условия, глава първа "Предмет на решението", в чл. 1, ал. 1 се правят следните изменения и допълнения:

1. В т. 1 след думите "Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2016 г. (ЗБНЗОК за 2016 г.) (обн., ДВ, бр. 98 от 15.12.2015 г., в сила от 1.01.2016 г.)" се поставя запетая и се добавя "Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2017 г. (ЗБНЗОК за 2017 г.) (обн., ДВ, бр. 98 от 9.12.2016 г., в сила от 1.01.2017 г.)."

2. В края на текста на т. 2 се добавя "и Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 2 от 2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК (обн., ДВ, бр. 91 от 18.11.2016 г.)".

3. В т. 3 след думите "Наредба № 2 от 2016 г." се поставя запетая и се добавя "Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 2 от 2016 г.", а думите "Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията (Наредба № 39 от 2004 г.) (обн., ДВ, бр. 106 от 2004 г., изм. и доп., бр. 2 от 8.01.2016 г., в сила от 1.04.2016 г.)" се заменят с "Наредба № 8 от 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията (обн., ДВ, бр. 92 от 22.11.2016 г. и отменяща Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията)".

§ 2. Навсякъде в останалите текстове "Наредба № 39 от 2004 г." се заменя с "Наредба № 8 от 2016 г.".

§ 3. В Общите условия, глава четвърта "Финансова рамка" се създава чл. 7а със следното съдържание:

"Чл. 7а. (1) Годишният размер на средствата за здравноосигурителни плащания за медицински дейности съгласно чл. 1, ал. 2 ЗБНЗОК за 2017 г. е на обща стойност 1 946 428,9 хил. лв. за следните видове дейности:

1. първична извънболнична медицинска помощ - 200 000 хил. лв.;

2. специализирана извънболнична медицинска помощ (вкл. за комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение) - 211 400 хил. лв.;

3. медико-диагностична дейност - 77 500 хил. лв.;

4. болнична медицинска помощ - 1 457 528,9 хил. лв.

(2) Финансовата рамка по ал. 1 обхваща плащания за дейности по настоящото решение, извършени в периода 1.12.2016 г. - 31.03.2017 г., и за дейностите, извършени в периода 1.04.2016 г. - 31.12.2017 г., подлежащи на заплащане през 2017 г., определени в Националния рамков договор за медицински дейности за 2017 г., а когато не е приет такъв - в решението по чл. 54, ал. 9 ЗЗО.

(3) Годишният размер на средствата за здравноосигурителни плащания за лекарствени продукти и медицински изделия съгласно чл. 1, ал. 2 ЗБНЗОК за 2017 г. е на обща стойност 878 571,6 хил. лв. за следните видове дейности:

1. лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната и за лекарствени продукти за лечение на злокачествени заболявания в условията на болнична медицинска помощ, които НЗОК заплаща извън стойността на оказваните медицински услуги - 798 571,6 хил. лв.:

- в т. ч. за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната - 573 006 хил. лв.;

- в т. ч. за лекарствени продукти за лечение на злокачествени заболявания в условията на болнична медицинска помощ, които НЗОК заплаща извън стойността на оказваните медицински услуги - 225 565,6 хил. лв.;

2. медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ - 80 000 хил. лв.

(4) По реда на настоящото решение се заплащат и медицински дейности, и лекарствени продукти, финансирани от Министерството на здравеопазването и Агенцията за социално подпомагане, както и по реда на системите за координация за социална сигурност съгласно ЗБНЗОК за 2017 г.

(5) Размерът на средствата по ал. 1 и 3 може да се променя със средства от "Резерв, включително за непредвидени и неотложни разходи" или други средства по реда на ЗБНЗОК за 2017 г."

§ 4. В Общите условия, глава шеста "Условия и ред за сключване на договори за оказване на медицинска помощ" се правят следните изменения и допълнения:

1. Създава се чл. 18а със следното съдържание:

"Чл. 18а. (1) Лечебните заведения - изпълнители на амбулаторни процедури по Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК, кандидатстващи на основание чл. 59а, ал. 5 ЗЗО за сключване на допълнителни споразумения с НЗОК, подават заявления и предоставят документи в РЗОК в 30-дневен срок от обнародването на настоящото решение в "Държавен вестник" съгласно чл. 59а, ал. 4 ЗЗО.

(2) При непълнота на представените документи директорът на РЗОК в срок до 7 дни от установяването ѝ писмено уведомява лечебното заведение за това обстоятелство и определя срок до 14 дни за нейното отстраняване.

(3) Директорът на РЗОК в срок 30 дни от подаване на заявлението сключва допълнителни споразумения с изпълнителите, които отговарят на условията на настоящото решение и на критериите за осигуряване на достъпност и качество на медицинската помощ по чл. 59в ЗЗО. Директорът на РЗОК или упълномощено от него длъжностно лице има право да провери на място в лечебното заведение съответствието със специалните изисквания, за чието удостоверяване е предвидена декларация.

(4) Когато непълнотата е отстранена в определения от директора на РЗОК срок, който изтича след срока по ал. 3, договор може да се сключи и след изтичането му."

2. В чл. 20, ал. 4, т. 1 след "ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и ЗБНЗОК за 2017 г.".

§ 5. В Специалната част, глава единадесета "Извънболнична медицинска помощ", се правят следните изменения и допълнения:

1. В раздел ІІІ "Условия и ред за оказване на извънболнична медицинска помощ":

1.1. Член 50 се изменя така:

"Чл. 50. (1) Общопрактикуващият лекар от лечебно заведение - изпълнител на ПИМП, провежда диспансеризация на ЗОЛ по чл. 129 НРД за медицинските дейности за 2015 г. съгласно Наредба № 2 от 2016 г., Наредба № 8 от 2016 г. за заболяванията, подлежащи на диспансеризация от ОПЛ по приложение № 7а "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от ОПЛ по решението".

(2) Общопрактикуващият лекар провежда диспансеризация на регистрираните при него ЗОЛ при спазване на реда по чл. 4, ал. 1 - 5 на Наредба № 8 от 2016 г. Едно ЗОЛ не може да бъде диспансеризирано за едно и също заболяване в повече от едно лечебно заведение и/или от повече от един лекар за един и същ период от време.

(3) В случаите, в които едно диспансеризирано ЗОЛ до 18 години е със заболявания, класифицирани в един клас, но с различни МКБ кодове, за едни от които подлежи на диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за други - при лекар специалист, то този пациент подлежи на диспансерно наблюдение (медицински дейности и изследвания по вид, периодичност и честота) за всички заболявания изцяло от лекар специалист от СИМП съгласно приложения № 7а и 9а.

(4) В случаите, в които едно диспансеризирано ЗОЛ над 18 години е със заболявания, класифицирани в един клас, но с различни МКБ кодове, за едни от които подлежи на диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за други - при лекар специалист, то този пациент подлежи на диспансерно наблюдение (медицински дейности и изследвания по вид, периодичност и честота) за всички заболявания изцяло от ОПЛ съгласно приложения № 7а и 9а. Изключение се допуска за пациентите с инсулинозависим захарен диабет, неинсулинозависим захарен диабет на инсулинолечение и пациенти, претърпели сърдечни интервенции и/или операции до края на първата година след интервенцията/операцията, при които диспансерното наблюдение се осъществява от лекар специалист от СИМП.

(5) В случаите по ал. 4, когато ЗОЛ подлежи на диспансерно наблюдение за всички заболявания изцяло от ОПЛ, е препоръчително извършването на два консултативни прегледа от съответния лекар специалист от СИМП за съответната календарна година по преценка на ОПЛ, като в тези случаи ОПЛ насочва пациента за консултативен преглед.

(6) В случаите, в които при прегледа от ОПЛ се установи, че се касае за заболявания, включени в Наредба № 8 от 2016 г. и приложение № 7а, приложения № 7а и 9а, ЗОЛ подлежат на диспансеризация, като диагнозата, МКБ кодът на заболяването и видът на прегледа се отразяват в амбулаторния лист."

1.2. Създава се чл. 50а със следното съдържание:

"Чл. 50а. (1) В случаите по чл. 50, в които за отделните заболявания е определена различна честота на диспансерните прегледи/медицинските дейности за периода на наблюдение (за календарна година), за обща честота на диспансерните прегледи/медицинските дейности се приема най-високата предвидена честота за което и да е от заболяванията на ЗОЛ, диспансеризирани от съответния лекар.

(2) Когато за отделните заболявания са посочени едни и същи медико-диагностични и консултативни дейности, за общ брой/честота на тези медико-диагностични и консултативни дейности се приема най-високият предвиден брой/честота за което и да е от заболяванията в рамките на периода на диспансерно наблюдение (за календарна година).

(3) При първоначална диспансеризация за дадено заболяване общият брой прегледи, изследвания и консултации за пациента за съответната календарна година се определя пропорционално на оставащите месеци до края на годината.

(4) При уведомяване на ЗОЛ за правото му на следващ диспансерен преглед и последващото неявяване на ЗОЛ диспансеризиращият лекар не носи отговорност."

1.3. Член 51 се изменя така:

"Чл. 51. (1) Задължението на ОПЛ по чл. 130, ал. 1 НРД за медицинските дейности за 2015 г. да изпълнява програми "Майчино здравеопазване", "Детско здравеопазване" и да извършва профилактика на ЗОЛ над 18-годишна възраст, да формира групи от лица с рискови фактори за развитие на заболяване при ЗОЛ над 18 години, да извършва профилактични дейности при ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване се изпълнява съгласно приложения № 1, 2, 3, 5 и 6 на Наредба № 8 от 2016 г. и приложение № 8а "Дейности на ОПЛ по имунопрофилактика, програма "Детско здравеопазване", профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 години, формиране на групи от лица с рискови фактори за развитие на заболяване при ЗОЛ над 18 години, профилактични дейности при ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване и програма "Майчино здравеопазване" по решението.

(2) За формиране на групите от лица с рискови фактори за развитие на заболяване по ал. 1, т. 1 ОПЛ попълва "Карта за профилактика на ЗОЛ над 18 години", включена в медицинския софтуер на лекаря, осъществил прегледа, изготвена по образец съгласно приложения № 3 и 4 към Наредба № 8 от 2016 г."

1.4. В чл. 52, т. 1 и навсякъде в останалите текстове "Карта за профилактика на ЗОЛ над 18 години" се заменя с "Карта за оценка на рисковите фактори за развитие на заболяване".

1.5. Член 56 се изменя така:

"Чл. 56. (1) Видът и честотата на дейностите по диспансеризация по чл. 150 НРД за медицинските дейности за 2015 г. са посочени в приложение № 9а "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от лекар специалист по решението" в съответствие с Наредба № 2 от 2016 г. и Наредба № 8 от 2016 г.

(2) Лекарите от лечебните заведения за СИМП провеждат диспансеризация на ЗОЛ при спазване на реда по чл. 4, ал. 1 и 6 на Наредба № 8 от 2016 г. Едно ЗОЛ не може да бъде диспансеризирано за едно и също заболяване в повече от едно лечебно заведение и/или от повече от един лекар за един и същ период от време.

(6) В случаите, в които при прегледа от лекаря специалист на база издадено от ОПЛ "Медицинско направление за консултация или провеждане на съвместно лечение" (бл. МЗ - НЗОК № 3) се установи, че се касае за заболявания, включени в Наредба № 8 от 2016 г. и приложение № 9а, приложения № 7а и 9а, ЗОЛ подлежат на диспансеризация, като диагнозата, МКБ кодът на заболяването и видът на прегледа се отразяват в амбулаторния лист.

(7) При първоначална диспансеризация за дадено заболяване общият брой прегледи, изследвания и консултации за пациента за съответната календарна година се определя пропорционално на оставащите месеци до края на годината.

(8) При уведомяване на ЗОЛ за правото му на следващ диспансерен преглед и последващото неявяване на ЗОЛ диспансеризиращият лекар не носи отговорност.

(9) Специалистите по "Педиатрия" и "Акушерство и гинекология" в лечебните заведения за СИМП изпълняват съответно: програма "Детско здравеопазване" и програма "Майчино здравеопазване" съгласно приложения № 1 и 2 на Наредба № 8 и приложение № 10а "Дейности на лекаря специалист по "Педиатрия" по програма "Детско здравеопазване", на лекаря специалист по "Акушерство и гинекология" по програма "Майчино здравеопазване" и на лекаря специалист по профилактика на ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване по решението.

(10) Лекарите със специалност "Вътрешни болести", "Гастроентерология", "Урология", "Ендокринология и болести на обмяната", "Кардиология", "Хирургия" и "Акушерство и гинекология" извършват профилактика на ЗОЛ над 18 години съгласно приложение № 10а "Дейности на лекаря специалист по "Педиатрия" по програма "Детско здравеопазване", на лекаря специалист по "Акушерство и гинекология" по програма "Майчино здравеопазване" и на лекаря специалист по профилактика на ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване по решението.

(11) В случаите, в които при прегледа от лекаря специалист се установи, че се касае за заболявания (състояния), включени в приложение № 10а, ЗОЛ подлежат на профилактика, като диагнозата, МКБ кодът на заболяването и видът на прегледа се отразяват в амбулаторния лист."

1.6. Създава се чл. 56а със следното съдържание:

"Чл. 56а. (1) В случаите по чл. 56, в които за отделните заболявания е определена различна честота на диспансерните прегледи/медицинските дейности за периода на наблюдение (за календарна година), за обща честота на диспансерните прегледи/медицинските дейности се приема най-високата предвидена честота за което и да е от заболяванията на ЗОЛ, диспансеризирани от съответния лекар.

2. В раздел ІV "Критерии за качество и достъпност на медицинската помощ":

2.1. В чл. 58, ал. 1 т. 4 се изменя така:

"4. срочност на извършване на първия преглед на новородено - до 24 часа след изписване от лечебното заведение при осъществен избор на родителите/законните настойници на лекар на детето; при липса на избран лекар до 24-тия час след изписването, първият преглед се извършва до 24 часа след избора;".

2.2. В чл. 59, ал. 1 т. 3.1 се изменя така:

"3.1. срочност на извършване на първия преглед на новородено - до 24 часа след изписване от лечебното заведение при осъществен избор на родителите/законните настойници на лекар на детето; при липса на избран лекар до 24-тия час след изписването, първият преглед се извършва до 24 часа след избора."

3. В раздел V "Обеми и цени на закупуваните от НЗОК дейности в извънболничната медицинска помощ":

3.1. (*) В чл. 61 се създава нова ал. 4 със следното съдържание:

"(4) Обемите и цените за периода от 1.12.2016 г. до 31.03.2017 г. обхващат дейностите, оказани по реда на НРД за медицинските дейности за 2015 г., Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК и настоящото решение, и подлежат на заплащане през 2017 г. по ЗБНЗОК 2017 г."

3.2. Досегашната ал. 4 става ал. 5.

3.3. (*) В чл. 62 закупуваните от НЗОК обеми дейности в ПИМП, включени в приложение № 1 "Първична извънболнична медицинска помощ" към чл. 1, ал. 1 на Наредба № 2 от 2016 г., колони 3 и 5 от таблицата се изменят, както следва:

Код	Номенклатура	Дейности по Наредба № 40 от 2004 г.	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура	Коригиран обем (бр.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3	5
I	Капитационно плащане	6 121 457	6 034 767
1.	Лица от 0 до 18 години	1 228 730	1 229 781
2.	Лица от 18 до 65 години	3 447 664	3 353 474
3.	Лица над 65 години	1 445 063	1 451 512
4.	Заплащане за осигуряване на достъп до медицинска помощ на ЗОЛ извън обявения работен график на практиката, съгласно Наредба № 2 от 2016 г.	6 121 457	6 034 461
ІІ	Дейност по програма "Детско здравеопазване"	866 024	2 093 659
1.	Профилактични прегледи за лица от 0 до 1 година	194 367	388 462
2.	Профилактични прегледи за лица от 1 до 2 години	66 225	131 285
3.	Профилактични прегледи за лица от 2 до 7 години	166 215	357 294
4.	Профилактични прегледи за лица от 7 до 18 години	145 984	489 530
5.	Задължителни имунизации и реимунизация на лица от 0 до 18 години	293 233	727 088
III	Имунизации по национални програми
IV	Дейност по програма "Майчино здравеопазване"	1 948	3 534
V	Дейност по диспансерно наблюдение	1 377 909	2 789 318
1.	Дейност по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с една диагноза	749 484	1 450 404
2.	Дейност по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с повече от една диагноза	628 425	1 338 914
VI	Профилактични прегледи на лица над 18 години	824 043	1 498 581
VII	Имунизации на лица над 18 години	75 627	143 702
VIII	Инцидентни посещения на ЗОЛ от други здравни райони	5 539	16 681
IX	Неблагоприятни условия

3.4. (*) Създава се чл. 62а със следното съдържание:

"Чл. 62а. През 2017 г. НЗОК закупува следните обеми дейности в ПИМП, включени в приложение № 1 "Първична извънболнична медицинска помощ" към чл. 1, ал. 1 на Наредба № 2 от 2016 г., по цени, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Обем (бр.)	Цени (лв.)
1	2	3	4
I	Капитационно плащане	6 116 135
1.	Лица от 0 до 18 години	1 227 340	1,37
2.	Лица от 18 до 65 години	3 444 746	1,05
3.	Лица над 65 години	1 444 049	1,47
4.	Заплащане за осигуряване на достъп до медицинска помощ на ЗОЛ извън обявения работен график на практиката, съгласно Наредба № 2 от 2016 г.	6 116 135	0,11
ІІ	Дейност по програма "Детско здравеопазване"	879 524
1.	Профилактични прегледи за лица от 0 до 1 година	199 601	10,00
2.	Профилактични прегледи за лица от 1 до 2 години	66 876	9,00
3.	Профилактични прегледи за лица от 2 до 7 години	173 830	9,00
4.	Профилактични прегледи за лица от 7 до 18 години	145 984	9,00
5.	Задължителни имунизации и реимунизация на лица от 0 до 18 години	293 233	4,50
III	Имунизации против РМШ по национална програма		4,00
IV	Дейност по програма "Майчино здравеопазване"	2 681	7,00
V	Дейност по диспансерно наблюдение	1 473 890
1.	Дейност по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с едно заболяване	845 465	9,50
2.	Дейност по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с две заболявания	368 502	11,40
3.	Дейност по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с повече от две заболявания	259 923	13,30
VI	Профилактични прегледи на лица над 18 години	824 043	12,00
VII	Имунизации на лица над 18 години	76 627	4,50
VIII	Инцидентни посещения на ЗОЛ от други здравни райони	7 751	5,50
IX	Неблагоприятни условия	1 622 862 (стойност за периода)

3.5. (*) В чл. 63 закупуваните от НЗОК обеми дейности в СИМП, включени в приложение № 2 към чл. 1, ал. 1 "Специализирана извънболнична медицинска помощ" и приложение № 6 към чл. 1, ал. 1 "Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение" към чл. 1, ал. 1 на Наредба № 2 от 2016 г., колони 3 и 5 от таблицата се изменят, както следва:

Код	Номенклатура	Дейности по Наредба № 40 2004 г.	Дейности по Наредба № 2 2016 г.
Код	Номенклатура	Коригиран обем (бр.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3	5
І	Първични посещения	2 188 902	4 672 460
1.	Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение	1 786 223	3 932 439
2.	Прегледи на ЗОЛ от 0 до 18 години при специалист по "Педиатрия" и/или с придобита профилна специалност по "Детски болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния	313 524	561 396
3.	Прегледи при специалисти ("Хирургия", "Ортопедия и травматология"), изпълняващи процедури	51 607	116 893
4.	Първични профилактични прегледи по програма "Майчино здравеопазване"	16 480	30 422
5.	Първични специализирани прегледи по диспансерно наблюдение на ЗОЛ	21 068	31 310
ІІ	Вторични посещения	1 012 190	2 080 599
1.	Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение	738 677	1 569 900
2.	Прегледи на ЗОЛ от 0 до 18 години при специалист по "Педиатрия" и/или с придобита профилна специалност по "Детски болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния	225 899	405 138
3.	Прегледи при специалисти ("Хирургия", "Ортопедия и травматология"), изпълняващи процедури	47 614	105 561
ІІІ	Профилактични прегледи на ЗОЛ до 18 години от лекар специалист с придобита специалност по "Педиатрия"	13 385	28 287
ІV	Профилактични прегледи по програма "Майчино здравеопазване"	113 212	230 018
V	Профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 години от рискови групи	97	296
VІ	Специализиран преглед по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с едно или повече заболявания	332 829	458 351
VІІ	Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на лица с психични и кожно-венерически заболявания	8 579	16 075
VІІІ	Медицинска експертиза	346 615	698 558
IX	Високоспециализирани дейности	224 469	489 263
05_31	Локално обезболяване - проводна анестезия	1	3
06_11	Пункционна биопсия на щитовидна жлеза под ехографски контрол	154	350
14_24	Лазертерапия при очни заболявания	3 773	8 078
21_22	Вземане на биопсичен материал от нос	4	5
21_29	Назален провокационен тест с алергени	1	1
21_31	Отстраняване на полипи от носната кухина	40	71
22_01	Пункция и аспирация на максиларен синус	517	1 089
28_0	Инцизия на тонзиларни и перитонзиларни абсцеси	321	620
31_48	Ларингостробоскопия; ларингостробография	240	429
33_29	Бронхопровокационен тест с метахолин	1	1
38_50	Лигатура на вена при подкожни варикозни образувания и ексцизия на варикозни възли	1	1
39_96	Венозна анестезия	108	254
40_11	Вземане на биопсичен материал от лимфен възел	298	647
41_31	Вземане на материал чрез костномозъчна пункция за специализирани изследвания	18	31
45_13	Диагностична горна ендоскопия	2 032	3 559
45_23	Диагностична долна ендоскопия, фиброколоноскопия	174	249
45_24	Диагностична долна ендоскопия, фибросигмоидоскопия	395	683
57_32	Уретроцистоскопия (диагностична)	738	1 409
57_33	Вземане на биопсичен материал от пикочен мехур	1	1
58_0	Уретротомия при стриктура	1	4
58_23	Вземане на биопсичен материал от уретра	1	1
60_11	Вземане на биопсичен материал от простата	9	22
64_11	Вземане на биопсичен материал от пенис	1	1
67_11	Колпоскопия с прицелна биопсия	810	1 892
67_32	Деструктивно лечение на доброкачествени изменения на маточната шийка, с изключение на химична каутеризация	1 816	3 334
68_16	Аспирационна ендометриална биопсия	21	62
81_91	Диагностична и терапевтична пункция на стави	7 373	15 507
82_04	Инцизия и дренаж на палмарно или тенарно пространство	373	763
83_13	Вагинотомия	1	3
85_0	Инцизия на гръдна жлеза	211	505
85_11	Вземане на биопсичен материал от гърда	214	555
86_3	Криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни тумори	4 143	8 991
88_71	Трансфонтанелна ехография	606	1 393
88_72	Ехокардиография	138 203	308 155
88_721	Фетална ехокардиография на рисков контингент за сърдечна патология на плода	2	4
88_73	Ехография на млечна жлеза	1 064	2 417
88_75	Доплерово ултразвуково изследване на бъбречни съдове	813	1 410
88_77	Доплерова сонография; доплерова сонография на периферни съдове; доплерова сонография на съдовете на щитовидната жлеза	12 841	27 677
88_79	Ехографско изследване на стави при деца	4 220	9 364
88_98	Остеоденситометрия и интерпретация при следните случаи: Болни с трансплантирани органи. Пациенти с хиперпаратиреоидизъм. Пациенти с хипогонадизъм	3	1
89_01	Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани тромбоцити	1	1
89_04	Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани еритроцити - обем циркулираща кръв/кинетика на еритроцити	1	1
89_06	Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел от морфологични, имунофенотипни, цитогенетични и молекулярни показатели за диагноза и определяне на група прогностичен риск при болен с левкемия	9	26
89_07	Снемане на анестезиологичен статус за планиране на оперативна интервенция с анестезия	1 584	2 731
89_08	Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел имунохистохимични, имунохимични показатели β-микроглобулин за диагноза и определяне на група прогностичен риск при пациент с лимфом	6	8
89_12	Назален провокационен тест с медиатори	1	1
89_14	Електроенцефалография (ЕЕГ)	12 396	26 277
89_41	Сърдечносъдов тест с натоварване	3 744	6 545
89_50	Непрекъснат 24-часов електрокардиографски запис (ЕКГ Холтер мониториране)	4 445	9 326
89_61	Непрекъснат 24-часов запис на артериално налягане (Холтер мониториране)	559	1 119
90_49	Индуциране на храчка и нейната обработка	1	1
93_08	Електромиография (ЕМГ)	10 577	22 966
93_13	Постизометрична релаксация (курс на лечение)	166	197
93_21	Екстензионна терапия (курс на лечение)	105	197
93_27	Специализирани кинезитерапевтични методи, приложими при ДЦП	100	197
93_75	Фониатрична консултация с последваща гласова рехабилитация - курс (комплекс дихателни, фонаторни и резонаторни упражнения) 10 сеанса	456	918
94_35	Сесия за кризисна интервенция	1	132
95_12	Флуоресцентна ангиография на съдовете на окото	3 438	7 068
95_23	Евокирани потенциали	43	277
95_47	Фонетография	1	1
96_53	Назален лаваж и обработка	1	1
99_88	Лазертерапия при ставни заболявания и трудно зарастващи рани	4 709	10 535
Z01_5	Кожно-алергично тестване	487	1 018
Z01_5	Тестване за поносимост при прилагане на анестетици	95	178
X	Физиотерапия и рехабилитация	1 444 612	4 347 472
1.	Специализиран преглед	65 769	198 307
2.	Група І процедури	676 252	2 010 709
3.	Група ІІ процедури	33 867	90 093
4.	Група ІІІ процедури	603 140	1 850 694
5.	Заключителни прегледи по трите групи	65 584	197 669

3.6. (*) Създава се чл. 63а със следното съдържание:

"Чл. 63а. През 2017 г. НЗОК закупува следните обеми дейности в СИМП, включени в приложение № 2 към чл. 1, ал. 1 "Специализирана извънболнична медицинска помощ" и приложение № 6 към чл. 1, ал. 1 "Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение" към чл. 1, ал. 1 на Наредба № 2 от 2016 г., по цени, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Обем (бр.)	Цени (лв.)
1	2	3	4
	Общо СИМП:	5 882 962
І	Първични посещения	2 282 893
1.	Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение	1 872 969	19,00
2.	Прегледи на ЗОЛ от 0 до 18 години при специалист по "Педиатрия" и/или с придобита профилна специалност по "Детски болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния	318 392	19,00
3.	Прегледи при специалисти ("Хирургия", "Ортопедия и травматология"), изпълняващи процедури	51 988	19,00
4.	Първични профилактични прегледи по програма "Майчино здравеопазване"	16 554	19,00
5.	Първични специализирани прегледи по диспансерно наблюдение на ЗОЛ	22 990	19,00
ІІ	Вторични посещения	1 052 980
1.	Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение	774 815	9,50
2.	Прегледи на ЗОЛ от 0 до 18 години при специалист по "Педиатрия" и/или с придобита профилна специалност по "Детски болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния	229 934	9,50
3	Прегледи при специалисти ("Хирургия", "Ортопедия и травматология"), изпълняващи процедури	48 231	9,50
ІІІ	Профилактични прегледи на ЗОЛ до 18 години от лекар специалист с придобита специалност по "Педиатрия"	13 385	9,50
ІV	Профилактични прегледи по програма "Майчино здравеопазване"	113 212	9,50
V	Профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 години на групи от лица с рискови фактори за развитие на заболяване	216	9,50
VІ	Специализиран преглед по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с едно или повече заболявания	372 386	9,50
VІІ	Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на лица с психични и кожно-венерически заболявания	8 579	14,00
VІІІ	Медицинска експертиза	346 615	5,50
IX	Високоспециализирани дейности	242 522
05.31	Локално обезболяване - проводна анестезия	2	7,49
06.11	Пункционна биопсия на щитовидна жлеза под ехографски контрол	194	28,36
14.24	Лазертерапия при очни заболявания	4 063	39,91
21.22	Вземане на биопсичен материал от нос	11	13,38
21.29	Назален провокационен тест с алергени	1	26,22
21.31	Отстраняване на полипи от носната кухина	65	26,75
22.01	Пункция и аспирация на максиларен синус	636	13,05
28.0	Инцизия на тонзиларни и перитонзиларни абсцеси	321	13,05
31.48	Ларингостробоскопия; ларингостробография	240	26,75
33.29	Бронхопровокационен тест с метахолин	1	32,10
38.50	Лигатура на вена при подкожни варикозни образувания и ексцизия на варикозни възли	3	29,96
39.96	Венозна анестезия	174	19,90
40.11	Вземане на биопсичен материал от лимфен възел	298	13,91
41.31	Вземане на материал чрез костномозъчна пункция за специализирани изследвания	24	16,05
45.13	Диагностична горна ендоскопия	2 440	21,40
45.23	Диагностична долна ендоскопия, фиброколоноскопия	258	21,40
45.24	Диагностична долна ендоскопия, фибросигмоидоскопия	503	21,40
57.32	Уретроцистоскопия (диагностична)	855	20,12
57.33	Вземане на биопсичен материал от пикочен мехур	1	13,91
58.0	Уретротомия при стриктура	1	14,98
58.23	Вземане на биопсичен материал от уретра	1	13,91
60.11	Вземане на биопсичен материал от простата	27	13,91
64.11	Вземане на биопсичен материал от пенис	1	13,91
67.11	Колпоскопия с прицелна биопсия	881	13,91
67.32	Деструктивно лечение на доброкачествени изменения на маточната шийка, с изключение на химична каутеризация	2 239	13,91
68.16	Аспирационна ендометриална биопсия	50	8,03
81.91	Диагностична и терапевтична пункция на стави	7 883	17,44
82.04	Инцизия и дренаж на палмарно или тенарно пространство	373	40,77
83.13	Вагинотомия	2	8,56
85.0	Инцизия на гръдна жлеза	237	16,05
85.11	Вземане на биопсичен материал от гърда	262	13,91
86.3	Криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни тумори	4 447	13,91
88.71	Трансфонтанелна ехография	706	17,44
88.72	Ехокардиография	149 752	22,79
88.721	Фетална ехокардиография на рисков контингент за сърдечна патология на плода	11	28,89
88.73	Ехография на млечна жлеза	1 064	13,36
88.75	Доплерово ултразвуково изследване на бъбречни съдове	884	17,66
88.77	Доплерова сонография; доплерова сонография на периферни съдове; доплерова сонография на съдовете на щитовидната жлеза	12 841	17,66
88.79	Ехографско изследване на стави при деца	4 220	17,66
88.98	Остеоденситометрия и интерпретация при следните случаи: Болни с трансплантирани органи. Пациенти с хиперпаратиреоидизъм. Пациенти с хипогонадизъм	5	20,33
89.01	Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани тромбоцити	1	26,75
89.04	Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани еритроцити - обем циркулираща кръв/кинетика на еритроцити	1	26,75
89.06	Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел от морфологични, имунофенотипни, цитогенетични и молекулярни показатели за диагноза и определяне на група прогностичен риск при болен с левкемия	15	26,75
89.07	Снемане на анестезиологичен статус за планиране на оперативна интервенция с анестезия	1 904	13,38
89.08	Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел имунохистохимични, имунохимични показатели β-микроглобулин за диагноза и определяне на група прогностичен риск при пациент с лимфом	11	26,75
89.12	Назален провокационен тест с медиатори	1	28,89
89.14	Електроенцефалография (ЕЕГ)	14 986	16,05
89.41	Сърдечносъдов тест с натоварване	3 880	20,12
89.50	Непрекъснат 24-часов електрокардиографски запис (ЕКГ Холтер мониториране)	4 445	17,44
89.61	Непрекъснат 24-часов запис на артериално налягане (Холтер мониториране)	559	17,12
90.49	Индуциране на храчка и нейната обработка	1	12,84
93.08	Електромиография (ЕМГ)	10 816	16,05
93.13	Постизометрична релаксация (курс на лечение)	214	12,84
93.21	Екстензионна терапия (курс на лечение)	105	12,84
93.27	Специализирани кинезитерапевтични методи, приложими при ДЦП	105	27,82
93.75	Фониатрична консултация с последваща гласова рехабилитация - курс (комплекс дихателни, фонаторни и резонаторни упражнения) 10 сеанса	495	27,82
94.35	Сесия за кризисна интервенция	112	5,00
95.12	Флуоресцентна ангиография на съдовете на окото	3 503	36,06
95.23	Евокирани потенциали	45	20,33
95.47	Фонетография	1	16,05
96.53	Назален лаваж и обработка	1	18,19
99.88	Лазертерапия при ставни заболявания и трудно зарастващи рани	4 709	26,75
Z01.5	Кожноалергично тестване	540	8,03
Z01.5	Тестване за поносимост при прилагане на анестетици	95	9,63
X	Физиотерапия и рехабилитация	1 450 174
1.	Специализиран преглед	65 769	5,00
2.	Група І процедури	676 252	1,80
3.	Група ІІ процедури	33 867	1,80
4.	Група ІІІ процедури	608 702	1,80
5.	Заключителни прегледи по трите групи	65 584	9,00

3.7. (*) В чл. 64 закупуваните от НЗОК обеми специализирани и високоспециализирани медико-диагностични изследвания, включени в т. V, буква "Б" на приложение № 2 "Специализирана извънболнична медицинска помощ" към член единствен на Наредба № 2 от 2016 г., колони 3 и 5 от таблицата се изменят, както следва:

Код	Номенклатура	Дейности по Наредба № 40 от 2004 г.	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура	Коригиран обем (бр.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3	5
01	Клинична лаборатория	5 345 256	12 435 412
01_01	Кръвна картина - поне осем от посочените показатели или повече: хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, тромбоцити, MCV, MCH, MCHC	763 340	1 692 975
01_03	Скорост на утаяване на еритроцитите	257 563	540 394
01_04	Време на кървене	16 995	35 783
01_05	Пресяващи тестове: протромбиново време	102 147	207 827
01_06	Пресяващи тестове: активирано парциално тромбопластиново време (APTT)	7 095	14 885
01_07	Пресяващи тестове: фибриноген	12 092	26 806
01_08	Химично изследване на урина с течни реактиви (pH, белтък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв)	271 945	582 309
01_09	Седимент на урина - ориентировъчно изследване	318 529	670 792
01_10	Окултни кръвоизливи	819	1 656
01_11	Глюкоза	500 689	1 111 604
01_12	Кръвнозахарен профил	125 895	236 895
01_13	Креатинин	431 405	961 593
01_14	Урея	67 643	146 920
01_15	Билирубин - общ	23 316	49 745
01_16	Билирубин - директен	10 276	22 032
01_17	Общ белтък	16 431	38 319
01_18	Албумин	10 301	25 114
01_19	Холестерол	494 262	801 112
01_20	HDL холестерол	325 771	808 639
01_21	Триглицериди	453 046	1 076 846
01_22	Гликиран хемоглобин	97 281	278 305
01_23	Пикочна киселина	88 830	211 862
01_24	AСАТ	135 310	279 804
01_25	АЛАТ	135 083	281 320
01_26	Креатинкиназа (КК)	6 716	14 467
01_27	ГГТ	55 098	122 791
01_28	Алкална фосфатаза (АФ)	22 239	48 889
01_29	Алфа-амилаза	9 731	20 869
01_30	Липаза	1 218	2 909
01_31	Натрий и калий	58 673	108 164
01_34	Калций	15 416	36 244
01_35	Фосфати	8 717	20 048
01_36	Желязо	47 501	112 611
01_37	ЖСК	15 649	37 503
01_38	CRP	62 812	138 600
01_39	LDL - холестерол	0	765 975
01_40	Диференциално броене на левкоцити - визуално микроскопско или автоматично апаратно изследване	71 648	148 896
01_41	Морфология на еритроцити - визуално микроскопско изследване	6 151	13 890
02_09	Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)	1 307	2 864
02_10	Изследване на ревма фактор (RF)	1 206	2 860
09_01	Криоглобулини	19	27
09_02	Общи имуноглобулини IgM	81	254
09_03	Общи имуноглобулини IgG	106	297
09_04	Общи имуноглобулини IgA	63	169
09_05	С3 компонент на комплемента	29	95
09_06	С4 компонент на комплемента	23	95
10_08	fT4	41 412	105 727
10_09	TSH	117 295	275 979
10_10	PSA	73 054	168 123
10_11	CA-15-3	800	2 140
10_12	СА-19-9	655	1 906
10_13	СА-125	2 009	5 303
10_14	Алфа-фетопротеин	347	806
10_15	Бета-хорионгонадотропин	384	885
10_16	Карбамазепин	40	94
10_17	Валпроева киселина	208	450
10_18	Фенитоин	1	1
10_19	Дигоксин	4	11
10_20	Микроалбуминурия	34 041	102 205
10_21	Progesteron	1 790	5 005
10_22	LH	2 317	6 918
10_23	FSH	3 022	8 827
10_24	Prolactin	4 950	13 569
10_25	Estradiol	2 084	6 204
10_26	Testosteron	2 612	7 233
10_27	Антитела срещу Тереоидната пероксидаза - Аnti - TPO	6 880	19 513
10_34	Маркер за костно разграждане за диагностика на остеопороза	396	1 158
10_61	СЕА	488	1 301
2	Клинична микробиология	171 505	397 936
02_07	RPR (или Васерман)	13 845	27 586
02_09	Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)	4 279	9 748
02_10	Диагностично изследване за ревматоиден артрит	3 650	9 169
02_11	Диагностично изследване на инфекциозна мононуклеоза	378	664
02_12	Фекална маса и ректален секрет (Salmonella, Shigella, E. coli, Candida, Campylobacter, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus)	14 579	52 956
02_13	Изследване на урина за урокултура Е.coli, Proteus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам ( - ), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus)	34 277	77 000
02_14	Материал от генитална система N. gonorrhoeae, Streptococcus (Haemophilus), Staphylococcus, Gardnerella, Enterobacteriaceae и др, Грам ( - ), Гъби (C. albicans) и др.	31 947	75 074
02_15	Ранев материал и гной Staphylococcus (S. aureus), b-Streptococcus (gr. A), Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Анаероби, Corynebacterium	1 610	3 998
02_16	Гърлени и назофарингеални секрети b-Streptococcus, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъби (C. albicans и др.), Corynebacterium	31 331	59 568
02_17	Храчка, a-(b)- Streptococcus, Staphylococcus, Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Гъби (C. albicans и др.), Mycobacterium, Анаероби, Aspergillus, M. pneumoniae, RSV	3 770	8 834
02_19	Антибиограма с 6 антибиотични диска	31 218	71 840
02_20	Диагностично изследване за Chlamydia	621	1 499
04	Медицинска паразитология	26 190	112 127
04_01	Микроскопско изследване за паразити, вкл. Trichomonas vaginalis	24 113	107 768
04_02	Серологично изследване за трихинелоза	56	91
04_03	Серологично изследване за токсоплазмоза	1 488	3 042
04_04	Серологично изследване за ехинококоза	533	1 226
05	Вирусология	26 318	53 803
05_01	Серологично изследване за HIV 1/2 антитела	9 575	19 954
05_02	Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни (IgM, IgG).	43	96
05_03	Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни	2	6
05_04	Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус	146	290
05_05	Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус	14 978	29 653
05_06	Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус	1 405	3 412
05_07	Серологично изследване на anti-HBcIgM антитела и HBeAg на хепатитен В вирус	169	392
06	Образна диагностика	494 563	1 022 358
06_01	Рентгенография на зъби с определен центраж (секторна рентгенография)	10 593	17 407
06_02	Рентгенография на челюстите в специални проекции	166	363
06_03	Рентгенография на лицеви кости	725	1 460
06_04	Рентгенография на околоносни синуси	15 573	29 110
06_05	Специални центражи на черепа	592	1 334
06_06	Рентгенография на стернум	242	455
06_07	Рентгенография на ребра	3 533	7 577
06_08	Рентгеноскопия на бял дроб	1 098	1 522
06_09	Рентгенография на крайници	881	2 404
06_10	Рентгенография на длан и пръсти	10 791	23 559
06_11	Рентгенография на стерноклавикуларна става	115	259
06_12	Рентгенография на сакроилиачна става	570	1 344
06_13	Рентгенография на тазобедрена става	12 130	27 265
06_14	Рентгенография на бедрена кост	1 371	3 273
06_15	Рентгенография на колянна става	32 227	75 626
06_16	Рентгенография на подбедрица	3 394	8 452
06_17	Рентгенография на глезенна става	9 483	24 306
06_18	Рентгенография на стъпало и пръсти	10 993	33 308
06_19	Рентгенография на клавикула	352	985
06_20	Рентгенография на акромиоклавикуларна става	153	350
06_21	Рентгенография на скапула	123	269
06_22	Рентгенография на раменна става	10 881	22 199
06_23	Рентгенография на хумерус	960	1 917
06_24	Рентгенография на лакетна става	3 369	7 688
06_25	Рентгенография на антебрахиум	1 996	4 876
06_26	Рентгенография на гривнена става	8 211	18 249
06_28	Рентгенография на череп	1 074	2 305
06_29	Рентгенография на гръбначни прешлени	51 123	122 337
06_30	Рентгенография на гръден кош и бял дроб	139 210	219 042
06_31	Обзорна рентгенография на сърце и медиастинум	495	907
06_32	Обзорна рентгенография на корем	4 159	10 220
06_33	Рентгенография на таз	11 634	28 103
06_34	Ехографска диагностика на коремни и ретроперитонеални органи	44 760	90 244
06_35	Томография на гръден кош и бял дроб	24	40
06_37	Рентгеново изследване на хранопровод, стомах	3 809	7 779
06_38	Рентгеново изследване на тънки черва	143	286
06_39	Иригография	1 047	2 524
10_01	Компютърна аксиална или спирална томография	11 492	33 684
10_02	Ядрено-магнитен резонанс	8 728	19 461
10_03	Мамография на двете млечни жлези	48 820	116 918
10_04	Ехография на млечна жлеза	3 036	8 532
10_58	Хистеросалпингография	9	48
10_59	Интравенозна холангиография	1	1
10_60	Венозна урография	264	633
10_62	Обзорна (панорамна) рентгенография на зъби (Ортопантомография)	24 213	43 737
07	Обща и клинична патология	56 077	144 934
07_01	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от храчка	26	41
07_02	Цитологично изследване на две проби от седимент от урина	2	4
07_03	Цитологично изследване на две проби от секрет от млечна жлеза	60	117
07_04	Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пикочен мехур	1	2
07_05	Цитологично изследване на две проби от секрет от външна фистула	1	2
07_06	Цитологично изследване на две проби от секрет от рана (включително оперативна)	1	8
07_07	Цитологично изследване на две проби от синовиална течност	6	43
07_08	Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от уретери	5	22
07_09	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от женски полови органи	54 641	141 186
07_10	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от устна кухина	4	5
07_11	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от очни лезии	1	2
07_12	Цитологично изследване на две проби от материал от кожни лезии	29	80
07_13	Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пиелон	1	1
10_38	Хистобиопсично изследване на две проби от лимфен възел	41	85
10_39	Хистобиопсично изследване на две проби от млечна жлеза	140	275
10_40	Хистобиопсично изследване на две проби от простата	15	43
10_41	Хистобиопсично изследване на две проби от щитовидна жлеза	26	64
10_42	Хистобиопсично изследване на две проби от слюнчена жлеза	1	1
10_43	Хистобиопсично изследване на две проби от коремен орган	111	249
10_44	Хистобиопсично изследване на две проби от бял дроб, ларингс и трахея	1	2
10_45	Хистобиопсично изследване на две проби от медиастинум	1	1
10_46	Хистобиопсично изследване на две проби от туморни формации в коремната кухина	7	25
10_47	Хистобиопсично изследване на две проби от полов орган	281	824
10_48	Хистобиопсично изследване на две проби от устна кухина, фаринкс и хранопровод	16	41
10_49	Хистобиопсично изследване на две проби от кожа и кожни лезии	549	1 498
10_50	Хистобиопсично изследване на две проби от мускул	7	29
10_51	Хистобиопсично изследване на две проби от подкожен тумор	95	265
10_52	Хистобиопсично изследване на две проби от органи на пикочната система	2	2
10_53	Хистобиопсично изследване на две проби от око и очни лезии	1	9
10_54	Хистобиопсично изследване на две проби от става	1	1
10_55	Хистобиопсично изследване на две проби от външно ухо	1	2
10_56	Хистобиопсично изследване на две проби от нос	2	4
10_57	Хистобиопсично изследване на две проби от костен мозък	1	1
09	Клинична имунология	609	1 506
01_38	Изследване на С реактивен протеин	1	1
02_10	Изследване на ревматоиден фактор	7	22
09_01	Определяне на криоглобулини	2	7
09_02	Определяне на общи имуноглобулини Ig M	77	135
09_03	Определяне на общи имуноглобулини Ig G	83	147
09_04	Определяне на общи имуноглобулини Ig А	72	120
09_05	Определяне на С3 компонент на комплемента	37	88
09_06	Определяне на С4 компонент на комплемента	36	86
10_05	Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити - стандартен панел	1	6
10_06	Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблау тетразолов тест	1	1
10_07	Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата	1	1
10_08	fT4	53	233
10_09	TSH	85	290
10_27	Определяне на -Anti - TPO	1	1
10_29	Определяне на общи Ig E	52	122
10_30	Определяне на антинуклеарни антитела в серум	100	246
12	Имунохематология	14 333	29 256
10_35	Определяне на имуноглобулиновата характеристика на еритроантителата (диференциран директен тест на Coombs) с моноспецифични антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG и анти-комплементарен (С’) тест-реагент	5	21
10_36	Определяне на специфичността и титъра на еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод	42	102
10_37	Определяне на титъра на имунните анти-А и анти-В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод	84	330
12_01	Определяне на кръвни групи от системата АВ0 и Rh (D) антиген от системата Rhesus по кръстосан метод (с тест-реагенти анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D и тест-еритроцити А1, А2, В и 0)	9 883	19 651
12_02	Определяне на подгрупите на А антигена (А1 и А2) с тест-реагенти с анти-А и анти-Н	1 274	2 658
12_03	Определяне на слаб D антиген (Du) по индиректен тест на Coombs	143	297
12_04	Изследване за автоеритроантитела при фиксирани антитела върху еритроцитите - чрез директен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум, при свободни антитела в серума - чрез аглутинационен или ензимен метод	198	348
12_05	Изследване за алоеритроантитела чрез аглутинационен или ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум	2 685	5 793
12_06	Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell антиген с моноспецифични тест-реагенти	19	56

3.8. (*) Създава се чл. 64а със следното съдържание:

"Чл. 64а. През 2017 г. НЗОК закупува следните обеми специализирани и високоспециализирани медико-диагностични изследвания, включени в т. V, буква "Б" на приложение № 2 "Специализирана извънболнична медицинска помощ" към член единствен на Наредба № 2 от 2016 г., по цени, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Обем (бр.)	Цени (лв.)
1	2	3	4
01	Клинична лаборатория	5 954 992
01.01	Кръвна картина - поне осем от посочените показатели или повече: хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, тромбоцити, MCV, MCH, MCHC	766 046	1,98
01.03	Скорост на утаяване на еритроцитите	288 045	0,80
01.04	Време на кървене	19 781	1,43
01.05	Пресяващи тестове: протромбиново време	102 147	1,98
01.06	Пресяващи тестове: активирано парциално тромбопластиново време (APTT)	7 113	1,98
01.07	Пресяващи тестове: фибриноген	14 318	1,98
01.08	Химично изследване на урина с течни реактиви (pH, белтък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв)	281 331	0,80
01.09	Седимент на урина - ориентировъчно изследване	332 709	0,80
01.10	Окултни кръвоизливи	1 063	2,30
01.11	Глюкоза	500 889	1,43
01.12	Кръвно-захарен профил	135 393	3,85
01.13	Креатинин	431 405	1,43
01.14	Урея	73 852	1,43
01.15	Билирубин - общ	28 886	1,43
01.16	Билирубин - директен	11 069	1,43
01.17	Общ белтък	17 905	1,43
01.18	Албумин	68 801	1,43
01.19	Холестерол	494 262	1,43
01.20	HDL-холестерол	325 771	1,43
01.21	Триглицериди	453 046	1,43
01.22	Гликиран хемоглобин	97 281	9,24
01.23	Пикочна киселина	88 830	1,43
01.24	AСАТ	140 706	1,43
01.25	АЛАТ	140 873	1,43
01.26	Креатинкиназа (КК)	7 499	1,43
01.27	ГГТ	55 098	1,43
01.28	Алкална фосфатаза (АФ)	25 947	1,43
01.29	Алфа-амилаза	10 243	1,43
01.30	Липаза	1 218	1,54
01.31	Натрий и калий	58 673	2,86
01.34	Калций	17 555	1,43
01.35	Фосфати	8 717	1,43
01.36	Желязо	47 501	1,43
01.37	ЖСК	15 649	2,10
01.38	CRP	62 812	3,74
01.39	LDL - холестерол	432 092	1,43
01.40	Диференциално броене на левкоцити - визуално микроскопско или автоматично апаратно изследване	81 348	1,98
01.41	Морфология на еритроцити - визуално микроскопско изследване	8 264	1,98
02.09	Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)	1 307	3,67
02.10	Изследване на ревма фактор (RF)	1 206	3,67
09.01	Криоглобулини	22	6,27
09.02	Общи имуноглобулини IgM	91	9,79
09.03	Общи имуноглобулини IgG	106	9,79
09.04	Общи имуноглобулини IgA	78	9,79
09.05	С3 компонент на комплемента	29	9,79
09.06	С4 компонент на комплемента	23	9,79
10.08	fT4	41 412	10,34
10.09	TSH	117 295	10,34
10.10	PSA	73 054	12,10
10.11	CA-15-3	984	12,10
10.12	СА-19-9	812	12,10
10.13	СА-125	2 009	12,10
10.14	Алфа-фетопротеин	350	12,10
10.15	Бета-хорионгонадотропин	384	12,10
10.16	Карбамазепин	62	12,00
10.17	Валпроева киселина	292	12,00
10.18	Фенитоин	1	12,00
10.19	Дигоксин	4	12,00
10.20	Микроалбуминурия	34 724	8,00
10.21	Progesteron	1 966	10,34
10.22	LH	2 660	10,34
10.23	FSH	3 217	10,34
10.24	Prolactin	5 520	10,34
10.25	Estradiol	2 372	10,34
10.26	Testosteron	2 992	10,34
10.27	Антитела срещу тиреоидната пероксидаза - Аnti - TPO	6 880	10,34
10.34	Маркер за костно разграждане за диагностика на остеопороза	457	12,10
10.61	СЕА	545	12,10
2	Клинична микробиология	185 387
02.07	RPR (или Васерман)	14 917	3,56
02.09	Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)	5 608	3,67
02.10	Диагностично изследване за ревматоиден артрит	4 820	3,67
02.11	Диагностично изследване на инфекциозна мононуклеоза	378	3,56
02.12	Фекална маса и ректален секрет (Salmonella, Shigella, E. coli, Candida, Campylobacter, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus)	15 754	8,00
02.13	Изследване на урина за урокултура Е.coli, Proteus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам ( - ), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus)	36 360	6,00
02.14	Материал от генитална система N. gonorrhoeae, Streptococcus (Haemophilus), Staphylococcus, Gardnerella, Enterobacteriaceae и др., Грам ( - ), Гъби (C. albicans) и др.	32 266	8,50
02.15	Ранев материал и гной Staphylococcus (S. aureus), b-Streptococcus (gr. A), Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Анаероби, Corynebacterium	1 766	8,50
02.16	Гърлени и назофарингеални секрети b-Streptococcus, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъби (C. albicans и др.), Corynebacterium	31 331	8,50
02.17	Храчка, a-(b)- Streptococcus, Staphylococcus, Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Гъби (C. albicans и др.), Mycobacterium, Анаероби, Aspergillus, M. pneumoniae, RSV	4 366	8,50
02.19	Антибиограма с 6 антибиотични диска	37 113	4,50
02.20	Диагностично изследване за Chlamydia	708	3,46
04	Медицинска паразитология	29 708
04.01	Микроскопско изследване за паразити, вкл. Trichomonas vaginalis	27 415	4,50
04.02	Серологично изследване за трихинелоза	88	10,00
04.03	Серологично изследване за токсоплазмоза	1 568	10,00
04.04	Серологично изследване за ехинококоза	637	10,00
05	Вирусология	27 644
05.01	Серологично изследване за HIV 1/2 антитела	9 575	7,71
05.02	Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни (IgM, IgG).	58	8,16
05.03	Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни	6	8,16
05.04	Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус	155	8,50
05.05	Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус	16 121	8,50
05.06	Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус	1 551	9,50
05.07	Серологично изследване на anti-HBcIgM антитела и HBeAg на хепатитен В вирус	178	10,88
06	Образна диагностика	572 894
06.01	Рентгенография на зъби с определен центраж (секторна рентгенография)	10 749	1,49
06.02	Рентгенография на челюстите в специални проекции	201	7,56
06.03	Рентгенография на лицеви кости	826	7,56
06.04	Рентгенография на околоносни синуси	18 814	7,56
06.05	Специални центражи на черепа	758	7,56
06.06	Рентгенография на стернум	242	7,56
06.07	Рентгенография на ребра	3 533	7,56
06.08	Рентгеноскопия на бял дроб	2 175	7,56
06.09	Рентгенография на крайници	881	7,56
06.10	Рентгенография на длан и пръсти	10 963	7,56
06.11	Рентгенография на стерноклавикуларна става	152	7,56
06.12	Рентгенография на сакроилиачна става	669	7,56
06.13	Рентгенография на тазобедрена става	13 208	7,56
06.14	Рентгенография на бедрена кост	1 572	7,56
06.15	Рентгенография на колянна става	35 356	7,56
06.16	Рентгенография на подбедрица	4 008	7,56
06.17	Рентгенография на глезенна става	10 181	7,56
06.18	Рентгенография на стъпало и пръсти	11 692	7,56
06.19	Рентгенография на клавикула	393	7,56
06.20	Рентгенография на акромиоклавикуларна става	223	7,56
06.21	Рентгенография на скапула	129	7,56
06.22	Рентгенография на раменна става	11 216	7,56
06.23	Рентгенография на хумерус	1 019	7,56
06.24	Рентгенография на лакетна става	3 369	7,56
06.25	Рентгенография на антебрахиум	2 034	7,56
06.26	Рентгенография на гривнена става	8 211	7,56
06.28	Рентгенография на череп	1 159	13,77
06.29	Рентгенография на гръбначни прешлени	55 858	13,77
06.30	Рентгенография на гръден кош и бял дроб	190 004	13,77
06.31	Обзорна рентгенография на сърце и медиастинум	644	13,77
06.32	Обзорна рентгенография на корем	5 554	13,77
06.33	Рентгенография на таз	13 248	13,77
06.34	Ехографска диагностика на коремни и ретроперитонеални органи	47 086	13,77
06.35	Томография на гръден кош и бял дроб	33	21,60
06.37	Рентгеново изследване на хранопровод, стомах	5 234	21,60
06.38	Рентгеново изследване на тънки черва	225	21,60
06.39	Иригография	1 899	21,60
10.01	Компютърна аксиална или спирална томография	14 201	76,94
10.02	Ядрено-магнитен резонанс	8 728	225,41
10.03	Мамография на двете млечни жлези	48 820	18,35
10.04	Ехография на млечна жлеза	3 036	13,77
10.58	Хистеросалпингография	27	21,60
10.59	Интравенозна холангиография	1	21,60
10.60	Венозна урография	350	21,60
10.62	Обзорна (панорамна) рентгенография на зъби (Ортопантомография)	24 213	13,77
07	Обща и клинична патология	74 322
07.01	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от храчка	26	8,90
07.02	Цитологично изследване на две проби от седимент от урина	2	8,90
07.03	Цитологично изследване на две проби от секрет от млечна жлеза	82	8,90
07.04	Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пикочен мехур	2	8,90
07.05	Цитологично изследване на две проби от секрет от външна фистула	1	8,90
07.06	Цитологично изследване на две проби от секрет от рана (включително оперативна)	1	8,90
07.07	Цитологично изследване на две проби от синовиална течност	17	8,90
07.08	Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от уретери	12	8,90
07.09	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от женски полови органи	72 448	8,90
07.10	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от устна кухина	8	8,90
07.11	Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от очни лезии	1	8,90
07.12	Цитологично изследване на две проби от материал от кожни лезии	37	8,90
07.13	Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пиелон	1	8,90
10.38	Хистобиопсично изследване на две проби от лимфен възел	47	16,96
10.39	Хистобиопсично изследване на две проби от млечна жлеза	142	16,96
10.40	Хистобиопсично изследване на две проби от простата	31	16,96
10.41	Хистобиопсично изследване на две проби от щитовидна жлеза	68	16,96
10.42	Хистобиопсично изследване на две проби от слюнчена жлеза	1	16,96
10.43	Хистобиопсично изследване на две проби от коремен орган	159	16,96
10.44	Хистобиопсично изследване на две проби от бял дроб, ларингс и трахея	1	16,96
10.45	Хистобиопсично изследване на две проби от медиастинум	1	16,96
10.46	Хистобиопсично изследване на две проби от туморни формации в коремната кухина	30	16,96
10.47	Хистобиопсично изследване на две проби от полов орган	420	16,96
10.48	Хистобиопсично изследване на две проби от устна кухина, фаринкс и хранопровод	22	16,96
10.49	Хистобиопсично изследване на две проби от кожа и кожни лезии	599	16,96
10.50	Хистобиопсично изследване на две проби от мускул	7	16,96
10.51	Хистобиопсично изследване на две проби от подкожен тумор	144	16,96
10.52	Хистобиопсично изследване на две проби от органи на пикочната система	2	16,96
10.53	Хистобиопсично изследване на две проби от око и очни лезии	3	16,96
10.54	Хистобиопсично изследване на две проби от става	1	16,96
10.55	Хистобиопсично изследване на две проби от външно ухо	2	16,96
10.56	Хистобиопсично изследване на две проби от нос	3	16,96
10.57	Хистобиопсично изследване на две проби от костен мозък	1	16,96
09	Клинична имунология	959
01.38	Изследване на С-реактивен протеин	1	3,74
02.10	Изследване на ревматоиден фактор	7	3,67
09.01	Определяне на криоглобулини	3	6,27
09.02	Определяне на общи имуноглобулини Ig M	77	9,79
09.03	Определяне на общи имуноглобулини Ig G	98	9,79
09.04	Определяне на общи имуноглобулини Ig А	90	9,79
09.05	Определяне на С3 компонент на комплемента	63	9,79
09.06	Определяне на С4 компонент на комплемента	57	9,79
10.05	Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити - стандартен панел	11	123,20
10.06	Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблау тетразолов тест	1	32,82
10.07	Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата	1	47,94
10.08	fT4	80	10,34
10.09	TSH	195	10,34
10.27	Определяне на -Anti - TPO	117	10,34
10.29	Определяне на общи Ig E	58	41,89
10.30	Определяне на антинуклеарни антитела в серум	100	41,89
12	Имунохематология	15 202
10.35	Определяне на имуноглобулиновата характеристика на еритроантителата (диференциран директен тест на Coombs) с моноспецифични антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG и анти-комплементарен (С’) тест-реагент	8	11,76
10.36	Определяне на специфичността и титъра на еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод	42	23,41
10.37	Определяне на титъра на имунните анти-А и анти-В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод	166	16,35
12.01	Определяне на кръвни групи от системата АВ0 и Rh (D) антиген от системата Rhesus по кръстосан метод (с тест-реагенти анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D и тест-еритроцити А1, А2, В и 0)	10 389	7,06
12.02	Определяне на подгрупите на А антигена (А1 и А2) с тест-реагенти с анти-А и анти-Н	1 446	4,14
12.03	Определяне на слаб D антиген (Du) по индиректен тест на Coombs	189	31,58
12.04	Изследване за автоеритроантитела при фиксирани антитела върху еритроцитите - чрез директен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум, при свободни антитела в серума - чрез аглутинационен или ензимен метод	198	21,06
12.05	Изследване за алоеритроантитела чрез аглутинационен или ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум	2 745	31,58
12.06	Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell антиген с моноспецифични тест-реагенти	19	29,23

3.9. В чл. 65 ал. 1 се изменя така:

"(1) В съответствие с чл. 55а ЗЗО НЗОК закупува в полза на ЗОЛ медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО в рамките на обемите по чл. 62 - 64а и в съответствие с бюджета на НЗОК за 2016 г. и 2017 г."

3.10. В чл. 67, ал. 2 след думите "съгласно ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и ЗБНЗОК за 2017 г.".

4. В раздел VІІ "Методики за закупуваните от НЗОК дейности в извънболничната медицинска помощ":

4.1. Навсякъде в текстовете думите "приложение № 7" се заменят с "приложение № 7а", "приложение № 8" се заменят с "приложение № 8а", "приложение № 9" се заменят с "приложение № 9а" и "приложение № 10" се заменят с "приложение № 10а".

4.2. В чл. 70, ал. 4 думите "приложение № 2 към Наредба № 39 от 2004 г." се заменят с "приложение № 6 от Наредба № 8 от 2016 г.".

4.3. В чл. 71 ал. 1, 2, 3 и 4 се изменят така:

"Чл. 71. (1) За медицинската помощ по чл. 67, ал. 1, т. 4 се заплаща за извършен преглед на:

1. ЗОЛ с едно заболяване, подлежащо на диспансерно наблюдение от ОПЛ;

2. ЗОЛ с две заболявания, подлежащи на диспансерно наблюдение от ОПЛ;

3. ЗОЛ с повече от две заболявания, подлежащи на диспансерно наблюдение от ОПЛ.

(2) В случаите, в които едно диспансеризирано ЗОЛ над 18 г. е със заболявания, класифицирани в един клас, но с различни МКБ кодове, за едни от които подлежи на диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за други - при лекар специалист, то този пациент подлежи на диспансерно наблюдение (медицински дейности и изследвания по вид, обем и честота) за всички заболявания изцяло от ОПЛ съгласно приложения № 7а и № 9а, като в тези случаи ЗОЛ подлежи на диспансерно наблюдение за всички заболявания изцяло от ОПЛ.

(3) Изключение за случаите по ал. 2 се допуска за пациентите с инсулинозависим захарен диабет, неинсулинозависим захарен диабет на инсулинолечение и пациенти, претърпели сърдечни интервенции и/или операции до края на първата година след интервенцията/операцията, при които диспансерното наблюдение се осъществява от лекар специалист от СИМП.

(4) В случаите по ал. 2 е препоръчително извършването на два консултативни прегледа от съответния лекар специалист от СИМП за съответната календарна година по преценка на ОПЛ, като ОПЛ насочва пациента за консултативен преглед, като за тези случаи на ОПЛ се заплаща по реда на ал. 1."

4.4. В чл. 71, ал. 4 думите "приложения № 8 и № 9 към Наредба № 39 от 2004 г." се заменят с "приложения № 12 и № 13 от Наредба № 8 от 2016 г.".

4.5. В чл. 87 се правят следните изменения и допълнения:

4.5.1. В ал. 3 се добавя т. 4 със следното съдържание:

"4. когато едно диспансеризирано ЗОЛ над 18 г. е със заболявания в един клас, но с различни МКБ кодове, подлежащи на диспансеризация от лекар специалист от СИМП, в случаите по чл. 56, ал. 2."

4.5.2 Създава се нова ал. 4 със следното съдържание:

"(4) В случаите по ал. 3, т. 4 е препоръчително извършването на два консултативни прегледа от съответния лекар специалист от СИМП за съответната календарна година по преценка на ОПЛ, като ОПЛ насочва пациента за консултативен преглед, като за тези случаи на лекаря специалист се заплаща по реда на ал. 1."

4.5.3. Алинеи 4, 5 и 6 стават съответно ал. 5, 6 и 7.

4.6. В чл. 91 след думите "ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и с чл. 3 ЗБНЗОК за 2017 г.".

§ 6. В специалната част, глава дванадесета "Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение по приложение № 6 към чл. 1, ал. 1 на Наредба № 2 от 2016 г." се правят следните изменения и допълнения:

1. В раздел ІІІ "Условия и ред за оказване на медицинска помощ по КДН", в чл. 112, ал. 2 и в чл. 119, ал. 1 и 2 думите "приложения № 10, 11, 12 и 13 на Наредба № 39 от 2004 г." се заменят с "приложения № 14, 15, 16 и 17 на Наредба № 8 от 2016 г.".

2. В раздел VІ "Методики за закупуване на дейностите по Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на лица с кожно-венерически и психични заболявания", в чл. 122, ал. 1, т. 2 и ал. 2 след думите "ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и ЗБНЗОК за 2017 г.".

§ 7. В специалната част, глава тринадесета "Болнична помощ" се правят следните изменения и допълнения:

1. В раздел I "Условия за сключване и изпълнение на договори за оказване на болнична медицинска помощ по клинични пътеки, амбулаторни процедури и клинични процедури" се създава чл. 137а със следното съдържание:

"Чл. 137а. (1) На основание чл. 59, ал. 3, изречение второ, предложение второ от ЗЗО изпълнителите на амбулаторни процедури по Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК г. към договорите за 2016 г. могат да сключват допълнителни споразумения за оказване на медицинска помощ по Амбулаторна процедура (АПр) № 42 "Амбулаторно наблюдение/диспансеризация на пациенти с тежкопротичащи възпалителни полиартропатии и спондилопатии" от приложение № 7 към чл. 1, ал. 1 от Наредба № 2 от 2016 г., както и приложение № 12а "Амбулаторна процедура № 42 по решението".

(2) В случаите по ал. 1 лечебните заведения следва да отговарят на общите и специалните условия на Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК, както и на настоящото решение и диагностично-лечебния алгоритъм на АПр № 42."

2. В раздел II "Необходими документи за сключване на договори за оказване на болнична медицинска помощ по клинични пътеки, амбулаторни процедури и клинични процедури" се създава чл. 146а със следното съдържание:

"Чл. 146а. (1) Лечебните заведения, които са изпълнители на медицинска помощ по Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК, кандидатстват за сключване на допълнително споразумение, като подават заявление по образец, утвърден от управителя на НЗОК.

(2) Лечебните заведения по ал. 1 прилагат към заявленията документите, посочени в чл. 146, ал. 2 от Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК."

3. В раздел III "Условия и ред за оказване на болнична медицинска помощ по клинични пътеки, амбулаторни процедури и клинични процедури":

3.1. В чл. 158 т. 19 се изменя така:

"19. в случай, че пациентът се изписва с диагноза за заболяване, включено в Наредба № 8 от 2016 г., същият се насочва за диспансерно наблюдение."

3.2. В чл. 161 ал. 2 се изменя така:

"(2) Амбулаторни процедури № 7, 9 и 42 се оказват в полза на ЗОЛ, на които е издаден "Лист за диспансерно наблюдение (бл. МЗ-НЗОК № 9) от лекар от лечебното заведение, изпълнител на АПр."

3.3. В чл. 165 ал. 3 се изменя така:

"(3) Обемите и честотата на диспансерното наблюдение на лица със злокачествени заболявания са съгласно приложение № 18 от Наредба № 8 от 2016 г."

3.4. Създава се чл. 171а със следното съдържание:

"Чл. 171а. Амбулаторна процедура № 42 се предоставя на ЗОЛ до 4 пъти годишно при извършени до 4 клинични прегледа, но не по-малко от 2 през период от 3 месеца."

3.5. Създава се чл. 173а със следното съдържание:

"Чл. 173а. Амбулаторна процедура № 42 се извършва в съответствие с диагностично-лечебния алгоритъм, посочен в приложение № 12а от настоящото решение, и се отразява в посочените в този алгоритъм документи."

4. В раздел VІ "Обеми и цени на закупуваните от НЗОК дейности в болничната медицинска помощ":

4.1. (*) В чл. 192 се създава ал. 5 със следното съдържание:

"(5) Обемите и цените за периода от 1.12.2016 г. до 31.03.2017 г. обхващат дейностите, оказани по реда на НРД за медицинските дейности за 2015 г., Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК и настоящото решение, и подлежат на заплащане през 2017 г. по ЗБНЗОК 2017 г."

4.2. (*) В чл. 193 за закупуваните от НЗОК обеми дейности по КП по Наредба № 40 от 2004 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК, колона 3 от таблицата се изменя, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 40 от 2004 г.)	Дейности по Наредба № 40 от 2004 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 40 от 2004 г.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3
	Клинични пътеки	728 985
1	Исхемичен мозъчен инсулт без тромболиза	17 490
2	Исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза	114
3	Паренхимен мозъчен кръвоизлив	1 209
4	Субарахноиден кръвоизлив	125
5	Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с имуноглобулин	52
6	Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с имуноглобулин на апаратна вентилация	5
7	Болести на черепно-мозъчните нерви (ЧМН), на нервните коренчета и плексуси, полиневропатия и вертеброгенни болкови синдроми	29 558
9	Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица над 18 години	390
10	Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица под 18 години	199
12	Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система с начало в детска възраст (от 0 до 18 г.), засягащи ЦНС	197
13	Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС)	992
14	Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС) с продължителна апаратна вентилация	1
15	Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък	99
16	Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък с продължителна апаратна вентилация	1
17	Мултиплена склероза	784
18	Епилепсия и епилептични пристъпи	2 448
19	Епилептичен статус	239
21	Миастения гравис и миастенни синдроми при лица над 18 години	101
22	Миастения гравис и миастенни синдроми при лица под 18 години	9
23	Миастенни кризи с кортикостероиди и апаратна вентилация	1
24	Миастенни кризи с човешки имуноглобулин и апаратна вентилация	12
25	Паркинсонова болест	286
26	Заболявания на горния гастроинтестинален тракт	9 038
27	Интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестиналния тракт с неголям обем и сложност	2 159
28	Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестинален тракт	7 731
29	Болест на Крон и улцерозен колит	1 030
30	Заболявания на тънкото и дебелото черво	5 194
31	Ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене от гастроинтестиналния тракт	5 161
32	Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на хепатобилиарната система (ХБС), панкреаса и перитонеума	2 966
33	Заболявания на хепатобилиарната система, панкреаса и перитонеума	13 018
34	Декомпенсирани чернодробни заболявания (цироза)	3 861
35	Хронични вирусни хепатити	2 752
36	Хронични чернодробни заболявания	2 117
37	Хронични диарии при лица под 18-годишна възраст	1
38	Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания	7 318
39	Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация	37
40.1	Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на антибрадикарден пейсмейкър - еднокамерен или двукамерен	1 275
40.2	Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на ресинхронизираща система за стимулация или автоматичен кардиовертер дефибрилатор	148
41	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечни аритмии	342
42	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации	1
43	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации с механична вентилация	16
44	Ендоваскуларно лечение на екстракраниални съдове	2
45	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечно-съдови заболявания	3 211
47.1	Нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение с насочване за ранна коронарография и болничен престой до 1 ден	679
47.2	Нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение без насочване за ранна коронарография и минимален болничен престой 3 дни	3 236
48	Нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване	6 626
49	Нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение	5 047
50	Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с фибринолитик	70
51	Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с интервенционално лечение	2 847
52	Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и 4 ф. Клас без механична вентилация	33 382
53	Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и 4 ф. клас с механична вентилация	112
54	Инфекциозен ендокардит	93
55	Заболявания на миокарда и перикарда	1 070
56	Ритъмни и проводни нарушения	11 529
57	Артериална хипертония при деца	164
58	Хипоксемични състояния при вродени сърдечни малформации при възраст до 18 години	11
59	Белодробен тромбоемболизъм без фибринолитик	1 644
60	Белодробен тромбоемболизъм с фибринолитик	83
61	Остър и обострен хроничен пиелонефрит	10 695
62	Гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - новооткрити, при лица над 18 години	475
63	Гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - новооткрити, при лица под 18 години	63
64	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица над 18 години	3 089
65	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица под 18 години	106
66	Остра бъбречна недостатъчност при лица над 18 години	763
67	Остра бъбречна недостатъчност при лица под 18 години	15
68	Хронична бъбречна недостатъчност при лица над 18 години	1 733
69	Хронична бъбречна недостатъчност при лица под 18 години	42
70	Трансуретрално оперативно лечение при онкологични заболявания на пикочния мехур: стадии T1-3, N0-2, M0-1	1 681
71	Радикална цистопростатектомия с ортотопичен пикочен мехур	20
72	Трансуретрална простатектомия	1 076
73	Отворени оперативни процедури при доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза и нейните усложнения, с изключение на ендоскопски методи	315
74	Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика	2 710
75	Бъбречнокаменна болест: уролитиаза - екстракорпорална литотрипсия	3 351
76	Ендоскопски процедури при обструкции на горните пикочни пътища	5 979
77	Оперативни процедури при вродени заболявания на пикочо-половата система	133
78	Оперативни процедури върху мъжка полова система	4 521
79	Оперативни процедури на долните пикочни пътища с голям обем и сложност	218
80	Оперативни процедури на долните пикочни пътища със среден обем и сложност	324
81	Оперативни процедури при инконтиненция на урината	58
82	Реконструктивни операции в урологията	217
83	Ендоскопски процедури при обструкции на долните пикочни пътища	5 100
84	Оперативни процедури при травми на долните пикочни пътища	87
85	Оперативни процедури на бъбрека и уретера с голям и много голям обем и сложност	1 120
86	Оперативни процедури на бъбрека и уретера със среден обем и сложност	509
87	Радикална цистектомия. Радикална цистопростатектомия	94
88	Радикална простатектомия	206
89	Консервативно лечение на възпалителни заболявания на мъжките полови органи	805
90	Хронична обструктивна белодробна болест - остра екзацербация	5 136
91	Бронхопневмония и бронхиолит при лица над 18-годишна възраст	16 712
92	Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица над 18-годишна възраст	2 787
93	Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица под 18-годишна възраст	1 336
94	Диагностика и лечение на алергични заболявания на дихателната система при лица над 18 години	584
95	Диагностика и лечение при инфекциозно-алергични заболявания на дихателната система при лица под 18 години	4 841
96	Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица над 18 години	3 474
97	Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица под 18 години	19
98.1	Бронхоскопски процедури с неголям обем и сложност в пулмологията	1 004
98.2	Високоспециализирани интервенционални процедури в пулмологията	1 144
99	Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система	7 124
100	Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система при лица под 18 години	10
101	Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система с механична вентилация	137
102	Бронхопневмония при лица под 18-годишна възраст	22 058
103	Бронхиолит при лица под 18-годишна възраст	8 306
104	Декомпенсиран захарен диабет при лица над 18 години	14 501
105	Декомпенсиран захарен диабет при лица под 18 години	320
106	Заболявания на щитовидната жлеза	1 621
107	Заболяванията на щитовидната жлеза с инструментална диагностика	317
108	Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица над 18 години	1 238
109	Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица под 18 години	395
110	Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица над 18 години	116
111	Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица под 18 години	20
112	Метаболитни нарушения при лица над 18 години	1 148
113	Метаболитни нарушения при лица под 18 години	293
114	Глухота - диагностика и консервативно лечение	853
116.1	Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип (диагностична)	109
116.2	Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип с минимален болничен престой 4 дни	8 591
117	Глухота - кохлеарна имплантация	12
118	Хирургично лечение при заболявания на външно ухо и тъпанчева мембрана	3 896
119	Хирургично лечение на глухота при проводно намаление на слуха	176
120	Хирургично лечение при хронични заболявания на сливиците	1 344
121	Микроларингохирургия на тумори и стенози на ларинкса и трахеята	1 301
122	Оперативно лечение на неоплазми на ларинкса, фаринкса, шия и шийни метастази	442
123	Оперативно лечение на нарушено носно дишане	2 202
125	Оперативно лечение на неоплазми на нос и околоносни кухини	1 066
126	Речева рехабилитация след ларингектомия	26
127	Чужди тела в дихателните пътища и хранопровода	205
128	Неоперативно лечение на стенози и стриктури на хранопровода	70
129	Интензивно лечение на коматозни състояния, неиндицирани от травма	744
130	Интензивно лечение при комбинирани и/или съчетани травми	197
131	Оперативно отстраняване на катаракта	13 941
133	Хирургично лечение на глаукома	378
134	Хирургични интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност	2 817
135	Хирургични интервенции върху придатъците на окото с голям обем и сложност	2 849
136	Други операции на очната ябълка с голям обем и сложност	445
137	Кератопластика	141
138	Консервативно лечение на глаукома, съдови заболявания на окото и неперфоративни травми	5 318
139	Консервативно лечение при инфекции и възпалителни заболявания на окото и придатъците му	1 743
140	Хирургия на задния очен сегмент при заболявания на ретина, стъкловидно тяло и травми	1 085
141	Раждане, независимо от срока на бременността, предлежанието на плода и начина на родоразрешение	17 311
142.1	Преждевременно прекъсване на бременността спонтанно или по медицински показания до 13 гест. с. включително	3 437
142.2	Преждевременно прекъсване на бременността по медицински показания от 14 г.с. до 26 г.с. включително	398
143	Пренатална инвазивна диагностика на бременността и интензивни грижи при бременност с реализиран риск	2 007
144	Стационарни грижи при бременност с повишен риск	11 950
145	Нерадикално отстраняване на матката	2 563
146	Радикално отстраняване на женски полови органи	516
147	Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи	2 719
148	Оперативни процедури за задържане на бременност след хабитуални (поне 2) аборта и/или многоплодна бременност и/или инвитро оплождане и/или състояние след операция на маточната шийка (конизация, ампутация или трахелектомия)	148
149	Оперативни интервенции чрез долен достъп за отстраняване на болестни изменения или инвазивно изследване на женските полови органи	10 544
150	Корекции на тазова (перинеалната) статика и/или на незадържане на урината при жената	541
151	Диагностични процедури и консервативно лечение на токсо-инфекцизен и анемичен синдром от акушеро-гинекологичен произход	3 682
152	Корекции на проходимост и възстановяване на анатомия при жената	64
153.1	Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или парааортални и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзентерация	466
153.2	Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или парааортални и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзентерация. Високотехнологична асистирана с робот гинекологична хирургия	80
154	Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок	55
155	Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок, с приложение на рекомбинантни фактори на кръвосъсирването	5
156	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност при лица над 18 години	930
157	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност при лица под 18 години	11
158	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност при лица над 18 години	67
159	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност при лица под 18 години	6
160	Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност при лица над 18 години	3 717
161	Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност при лица под 18 години	56
162	Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност при лица над 18 години	1 083
163	Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност при лица под 18 години	23
164	Оперативни процедури върху апендикс	1 789
165	Хирургични интервенции за затваряне на стома	121
166	Хирургични интервенции на ануса и перианалното пространство	6 493
167	Оперативни процедури при хернии	6 561
168	Оперативни процедури при хернии с инкарцерация	1 039
169	Конвенционална холецистектомия	428
170	Лапароскопска холецистектомия	1 911
171	Оперативни процедури върху екстрахепаталните жлъчни пътища	698
172	Оперативни процедури върху черен дроб	445
173	Оперативни процедури върху черен дроб при ехинококова болест	64
174	Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох с голям и много голям обем и сложност	282
175	Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох със среден обем и сложност	12
176	Оперативни процедури върху далака при лица над 18 години	56
177	Оперативни процедури върху далака при лица под 18 години	9
178	Оперативни интервенции при диабетно стъпало без съдово реконструктивни операции	2 396
179	Оперативно лечение на онкологично заболяване на гърдата: стадии T1-4, N0-2, M0	1 744
180	Оперативни интервенции върху гърда с локална ексцизия и биопсия	1 725
181	Оперативно лечение при остър перитонит	1 679
182	Оперативно лечение на интраабдоминални абсцеси	58
183	Консервативно лечение при остри коремни заболявания	7 262
184.1	Оперативни интервенции при инфекции на меките и костни тъкани	7 944
184.2	Хирургично лечение при животозастрашаващи инфекции на меките и костни тъкани	1 299
185	Лечение на тумори на кожа и лигавици - злокачествени и доброкачествени новообразувания, с минимален болничен престой 1 ден	5 150
186	Реконструктивни операции на гърдата по медицински показания след доброкачествени и злокачествени тумори и вродени заболявания	39
187	Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези с голям и много голям обем и сложност	346
188	Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези със среден обем и сложност	572
189	Хирургично лечение при надбъбречни заболявания	28
190	Оперативно лечение на абдоминалната аорта, долната празна вена и клоновете им	2 184
191	Оперативно лечение на хронична съдова недостатъчност във феморо-поплитеалния и аксило-брахиалния сегмент	1 967
192	Оперативно лечение на клонове на аортната дъга	188
193	Спешни оперативни интервенции без съдова реконструкция при болни със съдови заболявания (тромбектомии, емболектомии, ампутации и симпатектомии)	843
194	Консервативно лечение на съдова недостатъчност	2 817
195	Консервативно лечение с простагландинови/простациклинови деривати при съдова недостатъчност	1
196	Оперативно лечение при варикозна болест и усложненията ѝ	267
197	Конструиране на постоянен съдов достъп за хрониохемодиализа и за поставяне на порт-а-кат за химиотерапия	96
198	Тежка черепно-мозъчна травма - оперативно лечение	163
199	Тежка черепно-мозъчна травма - консервативно поведение	141
200	Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни технологии (невронавигация, невроендоскопия и интраоперативен ултразвук)	1 054
201	Краниотомии, неиндицирани от травма, по класически начин	349
202	Консервативно поведение при леки и средно тежки черепно-мозъчни травми	4 226
203	Хирургично лечение при травма на главата	330
204	Периферни и черепно-мозъчни нерви (екстракраниална част) - оперативно лечение	842
205	Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции	1 874
206	Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица над 18 години	687
207.1	Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение при деца от 0 до 18 години. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица от 0 до 18 години	30
207.2	Хирургично лечение на деца до 1 година с критични вродени сърдечни малформации в условията на екстракорпорално кръвообращение	27
208	Оперативни процедури при комплексни сърдечни малформации с много голям обем и сложност в условие на екстракорпорално кръвообращение	827
209	Полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна операция и изискваща продължително лечение	255
210	Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица над 18 години	235
211	Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица под 18 години	5
212	Оперативно лечение на тумори на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена	664
213	Разширени (големи) операции с пълно или частично отстраняване на повече от един интраторакален орган, включително медиастинален тумор или гръдна стена. Едноетапни операции при белодробни болести, засягащи двата лоба, или при болести със съчетана белодробна и друга локация	163
214.1	Оперативно лечение на болести на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена, без онкологични заболявания	697
214.2	Спешни състояния в гръдната хирургия	672
215	Оперативни процедури с голям и много голям обем и сложност на таза и долния крайник	6 868
216	Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става	3 355
217	Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност	6 307
218	Малки оперативни процедури на таза и долния крайник	1 226
219	Артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система	991
220	Големи оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник	3 445
221	Много големи оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник	523
222	Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник	4 288
223	Малки оперативни процедури на раменен пояс и горен крайник	3 136
224	Оперативни процедури при заболявания на гръдния кош	202
225	Септични (бактериални) артрити и остеомиелити при лица под 18 години	15
226	Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром при лица над 18 години	2 752
227	Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром при лица под 18 години	5 253
228	Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги, при лица над 18 години	142
229	Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги, при лица под 18 години	7
230	Остър вирусен хепатит А и Е	496
231	Остър вирусен хепатит В, С и D	263
232	Паразитози	28
233	Покривни инфекции	23
234	Контагиозни вирусни и бактериални заболявания - остро протичащи, с усложнения	1 749
235	Вирусни хеморагични трески	1
236	Физикална терапия и рехабилитация при първични мускулни увреждания и спинална мускулна атрофия	32
237	Физикална терапия и рехабилитация на болести на централна нервна система	3 962
238	Физикална терапия и рехабилитация след инфаркт на миокарда	131
239	Физикална терапия и рехабилитация след сърдечни операции	274
240	Физикална терапия и рехабилитация при детска церебрална парализа	1 089
241	Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна нервна система	18 965
242	Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на централна нервна система	167
243	Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на периферна нервна система	75
244	Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат	33 149
245	Лечение на тежкопротичащи булозни дерматози	146
246	Тежко протичащи бактериални инфекции на кожата	2 520
247	Тежко протичащи форми на псориазис - обикновен, артропатичен, пустулозен и еритродермичен	781
248	Еритродермии	555
249	Лечение на кожни прояви при съединителнотъканни заболявания и васкулити	120
250	Лечение на сифилис при бременни жени и при малигнени форми (на вторичен и третичен сифилис) с кристален пеницилин	9
251	Левкемии при лица над 18 години	4 175
252	Лимфоми при лица над 18 години	4 182
253	Хеморагични диатези. Анемии	5 903
254	Диагностика и консервативно лечение на онкологични и онкохематологични заболявания в детска възраст	601
255	Ортоволтно перкутанно лъчелечение и метаболитна брахитерапия с високи активности	1 295
256	Метаболитна брахитерапия с ниски активности	72
257.1	Конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници	406
257.2	Триизмерна конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници	629
258.1	Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания	3 670
258.2	Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания	1 114
258.3	Радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания	53
258.4	Роботизирана радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания	1
259	Оперативни процедури в лицево-челюстната област с много голям обем и сложност	271
260	Оперативни процедури в лицево-челюстната област с голям обем и сложност	777
261	Оперативни процедури в лицево-челюстната област със среден обем и сложност	1 247
262	Оперативни процедури в лицево-челюстната област с малък обем и сложност	246
263	Хирургично лечение на възпалителни процеси в областта на лицето и шията	3 003
264	Консервативно лечение при хирургични заболявания в лицево-челюстната област	1 129
265	Хирургично лечение на вродени малформации в лицево-челюстната област	141
266	Лечение на фрактури на лицевите и челюстните кости	371
268	Диагностика и лечение на новородени с тегло под 1499 грама	305
269	Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, първа степен на тежест	1 053
270	Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, втора степен на тежест	1 222
271	Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, първа степен на тежест	4 249
272	Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, втора степен на тежест	1 733
273	Диагностика и лечение на дете с метаболитни нарушения	175
274	Диагностика и лечение на дете с вродени аномалии	523
275	Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност чрез механична вентилация, първа степен на тежест	275
276	Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност чрез механична вентилация, втора степен на тежест	187
277	Диагностика и интензивно лечение на новородени с еднократно приложение на сърфактант независимо от теглото	73
278	Диагностика и интензивно лечение на новородени с многократно приложение на сърфактант независимо от теглото	310
279	Грижи за здраво новородено дете	12 666
280	Хирургично лечение на изгаряния с площ от 5 % до 10 % при възрастни и до 3 % при деца	65
281	Хирургично лечение при необширни изгаряния с площ от 1 % до 19 % от телесната повърхност с хирургични интервенции	794
282	Хирургично лечение при обширни изгаряния над 20 % от телесната повърхност с хирургични интервенции	52
283	Оперативно лечение на поражения, предизвикани от ниски температури (измръзване)	35
284	Оперативно лечение на последствията от изгаряне и травма на кожата и подкожната тъкан	1 075
285	Оперативно лечение на кожни дефекти от различно естество, налагащи пластично възстановяване	827
286	Системни заболявания на съединителната тъкан при лица над 18 години	1 646
287	Системни заболявания на съединителната тъкан при лица под 18 години	74
288	Възпалителни ставни заболявания при лица над 18 години	7 791
289	Възпалителни ставни заболявания при лица под 18 години	438
290	Дегенеративни и обменни ставни заболявания при възраст над 18 години	2 726
291	Токсоалергични реакции при лица над 18 години	1 599
292	Токсоалергични реакции при лица под 18 години	1 043
293	Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при лица над 18 години	1 206
294	Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при лица под 18 години	865
295	Фалоидно гъбно отравяне	2
296	Болест на Лайел	9
297	Палиативни грижи при онкологично болни*	7 021
298	Системно парантерално лекарствено лечение на солидни тумори с инфузионни режими с различна продължителност в дни	32 047
305	Физикална терапия, рехабилитация и специализирани грижи при персистиращо (хронично) вегетативно състояние*	1
306	Лечение на доказани първични имунодефицити	30
307	Реплантации и реконструкции с микросъдова хирургия	11
308	Диагностика и лечение на остри внезапно възникнали състояния в детската възраст	1 942
309	Муковисцидоза	21
311	Хирургично лечение на деца до 1 година с вродени аномалии в областта на торакалната и абдоминалната област	50

4.3. (*) В чл. 194 за закупуваните от НЗОК обеми и дейности по КП по приложение № 9 към чл. 1, ал. 1 от Наредба № 2 от 2016 г., колона 3 от таблицата се изменя, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3
	Клинични пътеки	1 221 287
1	Стационарни грижи при бременност с повишен риск	23 155
2	Пренатална инвазивна диагностика на бременността и интензивни грижи при бременност с реализиран риск	3 207
3	Оперативни процедури за задържане на бременност	257
4	Преждевременно прекъсване на бременността
4_1	Преждевременно прекъсване на бременността спонтанно или по медицински показания до 13 гест. с. включително	4 926
4_2	Преждевременно прекъсване на бременността спонтанно или по медицински показания от 14 гест. с. до 26 г.с. на плода	671
5	Раждане	34 528
6	Грижи за здраво новородено дете	26 006
7	Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, първа степен на тежест	8 535
8	Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, втора степен на тежест	3 221
9	Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, първа степен на тежест	2 073
10	Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, втора степен на тежест	2 177
11	Диагностика и лечение на новородени с тегло под 1499 грама	490
12	Диагностика и лечение на дете с вродени аномалии	1 207
13	Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност, първа степен на тежест	504
14	Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност, втора степен на тежест	369
15	Диагностика и интензивно лечение на новородени с приложение на сърфактант
15_1	Диагностика и интензивно лечение на новородени с еднократно приложение на сърфактант, независимо от теглото	134
15_2	Диагностика и интензивно лечение на новородени с многократно приложение на сърфактант, независимо от теглото	609
16	Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение	6 020
17	Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания	11 771
18	Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация	72
19	Постоянна електрокардиостимулация
19_1	Постоянна електрокардиостимулация - антибрадикарден пейсмейкър	2 529
19_2	Постоянна електрокардиостимулация - кардиовертер	281
20	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечно-съдови заболявания	6 026
21	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечни аритмии	743
22	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации	12
23	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации с механична вентилация	37
24	Ендоваскуларно лечение на екстракраниални съдове	1
25	Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване	11 626
26	Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение	9 012
27	Диагностика и лечение на остър коронарен синдром с фибринолитик	80
28	Диагностика и лечение на остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с интервенционално лечение	4 888
29	Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност без механична вентилация	56 564
30	Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност с механична вентилация	214
31	Диагностика и лечение на инфекциозен ендокардит	175
32	Диагностика и лечение на заболявания на миокарда и перикарда	1 604
33	Диагностика и лечение на ритъмни и проводни нарушения	20 669
34	Диагностика и лечение на артериална хипертония в детската възраст	267
35	Диагностика и лечение на хипоксемични състояния при вродени сърдечни малформации в детска възраст	27
36	Диагностика и лечение на белодробен тромбоемболизъм без фибринолитик	2 817
37	Диагностика и лечение на белодробен тромбоемболизъм с фибринолитик	135
38	Диагностика и лечение на хронична обструктивна белодробна болест - остра екзацербация	8 249
39	Диагностика и лечение на бронхопневмония и бронхиолит при лица над 18-годишна възраст	21 136
40	Диагностика и лечение на бронхиална астма: средно тежък и тежък пристъп
40_1	Бронхиална астма: средно тежък и тежък пристъп при лица над 18-годишна възраст	4 763
40_2	Бронхиална астма: средно тежък и тежък пристъп при лица под 18-годишна възраст	2 411
41	Диагностика и лечение на алергични и инфекциозно-алергични заболявания на дихателната система
41_1	Диагностика и лечение на алергични заболявания на дихателната система при лица над 18 г.	1 089
41_2	Диагностика и лечение при инфекциозно-алергични заболявания на дихателната система при лица под 18 години	7 308
42	Диагностика и лечение на гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система
42_1	Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица над 18 години	5 306
42_2	Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица под 18 години	31
43	Бронхоскопски процедури с неголям обем и сложност в пулмологията	1 730
44	Високоспециализирани интервенционални процедури в пулмологията	2 016
45	Лечение на декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система	11 489
46	Лечение на декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система в детска възраст	17
47	Лечение на декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система с механична вентилация	136
48	Диагностика и лечение на бронхопневмония в детска възраст	25 732
49	Диагностика и лечение на бронхиолит в детска възраст	10 383
50	Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен инсулт без тромболиза	32 570
51	Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза	198
52	Диагностика и лечение на паренхимен мозъчен кръвоизлив	1 624
53	Диагностика и лечение на субарахноиден кръвоизлив	161
54	Диагностика и лечение на остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре)	70
55	Диагностика и специфично лечение на остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) на апаратна вентилация	1
56	Диагностика и лечение на болести на черепно-мозъчните нерви (ЧМН), на нервните коренчета и плексуси, полиневропатия и вертеброгенни болкови синдроми	57 888
57	Диагностика и лечение на остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити	891
58	Диагностика и лечение на наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система, засягащи ЦНС, с начало в детска възраст	387
59	Диагностика и лечение на наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи централната нервна система и моторния неврон (ЛАС)	2 023
60	Диагностика и лечение на невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък	222
61	Диагностика и лечение на мултиплена склероза	1 426
62	Диагностика и лечение на епилепсия и епилептични пристъпи	4 582
63	Лечение на епилептичен статус	527
64	Диагностика и лечение на миастения гравис и миастенни синдроми
64_1	Миастения гравис и миастенни синдроми при лица над 18 години	200
64_2	Миастения гравис и миастенни синдроми при лица под 18 години	8
65	Лечение на миастенни кризи с кортикостероиди и апаратна вентилация	2
66	Лечение на миастенни кризи с човешки имуноглобулин и апаратна вентилация	16
67	Диагностика и лечение на паркинсонова болест	511
68	Диагностика и лечение на заболявания на горния гастроинтестинален тракт	16 028
69	Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестиналния тракт	12 897
70	Диагностика и лечение на болест на Крон и улцерозен колит	1 921
71	Диагностика и лечение на заболявания на тънкото и дебелото черво	9 170
72	Ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене от гастроинтестиналния тракт	9 401
73	Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на хепатобилиарната система (ХБС), панкреаса и перитонеума	5 784
74	Диагностика и лечение на заболявания на хепатобилиарната система, панкреаса и перитонеума	23 996
75	Диагностика и лечение на декомпенсирани чернодробни заболявания (цироза)	6 412
76	Диагностика и лечение на хронични чернодробни заболявания	8 556
77	Диагностика и лечение на хронични диарии, с начало в детската възраст	3
78	Диагностика и лечение на декомпенсиран захарен диабет
78_1	Декомпенсиран захарен диабет при лица над 18 години	24 798
78_2	Декомпенсиран захарен диабет при лица под 18 години	618
79	Диагностика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза	2 193
80	Лечение на заболявания на хипофизата и надбъбрека
80_1	Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица над 18 години	1 620
80_2	Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица под 18 години	558
81	Лечение на костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна
81_1	Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица над 18 години	161
81_2	Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица под 18 години	44
82	Диагностика на лица с метаболитни нарушения	2 649
83	Лечение на лица с метаболитни нарушения	553
84	Диагностика и лечение на остър и хроничен обострен пиелонефрит	22 495
85	Диагностика и лечение на гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - новооткрити	931
86	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания
86_1	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица над 18 години	5 718
86_2	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица под 18 години	173
87	Диагностика и лечение на остра бъбречна недостатъчност
87_1	Остра бъбречна недостатъчност при лица над 18 години	1 750
87_2	Остра бъбречна недостатъчност при лица под 18 години	33
88	Диагностика и лечение на хронична бъбречна недостатъчност
88_1	Хронична бъбречна недостатъчност при лица над 18 години	3 238
88_2	Хронична бъбречна недостатъчност при лица под 18 години	84
89	Диагностика и лечение на системни заболявания на съединителната тъкан
89_1	Системни заболявания на съединителната тъкан при лица над 18 години	2 898
89_2	Системни заболявания на съединителната тъкан при лица под 18 години	148
90	Диагностика и лечение на възпалителни ставни заболявания
90_1	Възпалителни ставни заболявания при лица над 18 години	14 723
90_2	Възпалителни ставни заболявания при лица под 18 години	770
91	Диагностика и лечение на дегенеративни и обменни ставни заболявания	4 441
92	Диагностика и лечение на тежкопротичащи булозни дерматози	251
93	Диагностика и лечение на тежкопротичащи бактериални инфекции на кожата	4 516
94	Диагностика и лечение на тежкопротичащи форми на псориазис - обикновен, артропатичен, пустулозен и еритродермичен	1 061
95	Диагностика и лечение на островъзникнали и тежкопротичащи еритродермии с генерализиран екзантем	574
96	Лечение на кожни прояви при съединителнотъканни заболявания и васкулити	217
97	Лечение на сифилис при бременни жени и при малигнени форми (на вторичен и третичен сифилис) с кристален пеницилин	21
98	Диагностика и лечение на остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром	17 305
99	Диагностика и лечение на инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги	875
100	Диагностика и лечение на остър вирусен хепатит А и Е	1 223
101	Диагностика и лечение на остър вирусен хепатит В, С и D	440
102	Диагностика и лечение на паразитози	51
103	Диагностика и лечение на покривни инфекции	61
104	Диагностика и лечение на контагиозни вирусни и бактериални заболявания - остро протичащи, с усложнения	2 185
105	Диагностика и лечение на вирусни хеморагични трески	16
106	Диагностика и лечение на токсоалергични реакции
106_1	Токсоалергични реакции при лица над 18 години	3 101
106_2	Токсоалергични реакции при лица под 18 години	2 876
107	Диагностика и лечение на отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови	4 829
108	Диагностика и лечение на гъбно фалидно отравяне	1
109	Диагностика и лечение на токсична епидермална некролиза (болест на Лайел)	11
110	Лечение на доказани първични имунодефицити	49
111	Диагностика и лечение на остри внезапно възникнали състояния в детската възраст	4 868
112	Диагностика и лечение на муковисцидоза	59
113	Диагностика и консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип
113_1	Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип (диагностична)	167
113_2	Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип с минимален болничен престой 4 дни	13 698
114	Интензивно лечение на коматозни състояния, неиндицирани от травма	1 388
115	Интензивно лечение при комбинирани и/или съчетани травми	494
116	Оперативно лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица над 18 години	1 077
117	Оперативно лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение при деца от 0 до 18 години. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица от 0 до 18 години	49
118	Оперативно лечение на деца до 1 година с критични вродени сърдечни малформации в условията на екстракорпорално кръвообращение	45
119	Оперативни процедури при комплексни сърдечни малформации с много голям обем и сложност в условия на екстракорпорално кръвообращение	1 327
120	Лечение на полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна операция	387
121	Оперативно лечение на заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица над 18 години	518
122	Оперативно лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица под 18 години	18
123	Оперативно лечение на абдоминална аорта, долна празна вена и клоновете им	3 851
124	Оперативно лечение на хронична съдова недостатъчност във феморо-поплитеалния и аксило-брахиалния сегмент	3 660
125	Оперативно лечение на клонове на аортната дъга	283
126	Спешни оперативни интервенции без съдова реконструкция при болни със съдови заболявания (тромбектомии, емболектомии, ампутации и симпатектомии)	1 248
127	Консервативно лечение на съдова недостатъчност	5 206
128	Консервативно лечение с простагландинови/простациклинови деривати при съдова недостатъчност	я1
129	Оперативно лечение при варикозна болест и усложненията ѝ	275
130	Оперативни процедури върху придатъците на окото с голям обем и сложност	3 577
131	Други операции на очната ябълка с голям обем и сложност	772
132	Кератопластика	237
133	Консервативно лечение на глаукома, съдови заболявания на окото и неперфоративни травми	10 213
134	Консервативно лечение при инфекции и възпалителни заболявания на окото и придатъците му	3 352
135	Оперативно лечение при заболявания на ретина, стъкловидно тяло и травми, засягащи задния очен сегмент	1 866
136	Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото с много голям обем и сложност	896
137	Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото с голям обем и сложност	3 701
138	Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото със среден обем и сложност	9 446
139	Високотехнологична диагностика при ушно-носно-гърлени болести	2 387
140	Консервативно парентерално лечение при ушно-носно-гърлени болести	1 020
141	Трансуретрално оперативно лечение при онкологични заболявания на пикочния мехур	2 896
142	Радикална цистопростатектомия с ортотопичен пикочен мехур	25
143	Трансуретрална простатектомия	1 786
144	Отворени оперативни процедури при доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза и нейните усложнения	493
145	Ендоскопски процедури при обструкции на горните пикочни пътища	12 605
146	Оперативни процедури при вродени заболявания на пикочо-половата система	300
147	Оперативни процедури върху мъжка полова система	8 440
148	Оперативни процедури на долните пикочни пътища с голям обем и сложност	283
149	Оперативни процедури на долните пикочни пътища със среден обем и сложност	673
150	Оперативни процедури при инконтиненция на урината	104
151	Реконструктивни операции в урологията	385
152	Ендоскопски процедури при обструкции на долните пикочни пътища	10 141
153	Оперативни процедури при травми на долните пикочни пътища	269
154	Оперативни процедури на бъбрека и уретера с голям и много голям обем и сложност	2 124
155	Оперативни процедури на бъбрека и уретера със среден обем и сложност	933
156	Радикална цистектомия. Радикална цистопростатектомия	142
157	Радикална простатектомия	298
158	Оперативни интервенции при инфекции на меките и костните тъкани	17 343
159	Артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система	1 555
160	Нерадикално отстраняване на матката	3 862
161	Радикално отстраняване на женски полови органи	710
162	Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи	4 267
163	Оперативни интервенции чрез долен достъп за отстраняване на болестни изменения или инвазивно изследване на женските полови органи	16 138
164	Корекции на тазова (перинеална) статика и/или на незадържане на урината при жената	898
165	Диагностични процедури и консервативно лечение на токсо-инфекциозен и анемичен синдром от акушеро-гинекологичен произход	6 969
166	Корекции на проходимост и възстановяване на анатомия при жената	96
167	Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или парааортални и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзентерация	667
168	Високотехнологична асистирана с робот гинекологична хирургия	178
169	Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок	81
170	Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок, с приложение на рекомбинантни фактори на кръвосъсирването	8
171	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност, при лица над 18 години	1 601
172	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност, при лица под 18 години	30
173	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност, при лица над 18 години	148
174	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност, при лица под 18 години	27
175	Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност, при лица над 18 години	5 847
176	Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност, при лица под 18 години	109
177	Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност, при лица над 18 години	1 688
178	Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност, при лица под 18 години	36
179	Оперативни процедури върху апендикс	2 676
180	Хирургични интервенции за затваряне на стома	197
181	Хирургични интервенции на ануса и перианалното пространство	9 870
182	Оперативни процедури при хернии	9 573
183	Оперативни процедури при хернии с инкарцерация	2 116
184	Конвенционална холецистектомия	595
185	Лапароскопска холецистектомия	2 834
186	Оперативни процедури върху екстрахепаталните жлъчни пътища	1 067
187	Оперативни процедури върху черен дроб	765
188	Оперативни процедури върху черен дроб при ехинококова болест	103
189	Оперативни процедури върху панкреас и дистален холедох, с голям и много голям обем и сложност	446
190	Оперативни процедури върху панкреас и дистален холедох, със среден обем и сложност	41
191	Оперативни процедури върху далака
191_1	Оперативни процедури върху далака при лица над 18 години	114
191_2	Оперативни процедури върху далака при лица под 18 години	16
192	Оперативни интервенции при диабетно стъпало, без съдово-реконструктивни операции	4 705
193	Оперативно лечение на онкологично заболяване на гърдата: стадии Tis 1-4 N0-2 M0-1	2 592
194	Оперативни интервенции върху гърда с локална ексцизия и биопсия	2 483
195	Оперативно лечение при остър перитонит	2 915
196	Оперативно лечение на интраабдоминални абсцеси	110
197	Консервативно лечение при остри коремни заболявания	14 775
198	Хирургично лечение при животозастрашаващи инфекции на меките и костните тъкани	3 153
199	Лечение на тумори на кожа и лигавици - злокачествени и доброкачествени новообразувания	7 878
200	Реконструктивни операции на гърдата по медицински показания след доброкачествени и злокачествени тумори, вродени заболявания и последици от травми и изгаряния	66
201	Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези, с голям и много голям обем и сложност	601
202	Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези, със среден обем и сложност	878
203	Хирургично лечение при надбъбречни заболявания	44
204	Тежка черепно-мозъчна травма - оперативно лечение	336
205	Тежка черепно-мозъчна травма - консервативно поведение	305
206	Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни технологии (невронавигация, невроендоскопия и интраоперативен ултразвук)	1 725
207	Краниотомии, неиндицирани от травма, по класически начин	536
208	Консервативно поведение при леки и средно тежки черепно-мозъчни травми	9 221
209	Хирургично лечение при травма на главата	728
210	Периферни и черепно-мозъчни нерви (екстракраниална част) - оперативно лечение	1 397
211	Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции с много голям обем и сложност	1 494
212	Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции със среден обем и сложност	1 625
213	Оперативно лечение на тумори на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена	1 100
214	Разширени (големи) операции с пълно или частично отстраняване на повече от един интраторакален орган, включително медиастинален тумор или гръдна стена. Едноетапни операции при белодробни болести, засягащи двата бели дроба при болести със съчетана белодробна и друга локализация	220
215	Оперативно лечение на болести на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена, без онкологични заболявания	1 168
216	Спешни състояния в гръдната хирургия	1 402
217	Оперативни процедури с голям и много голям обем и сложност на таза и долния крайник	11 422
218	Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става	5 980
219	Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност	13 005
220	Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с голям обем и сложност	6 854
221	Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с много голям обем и сложност	974
222	Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник	9 461
223	Оперативни процедури при заболявания на гръдния кош	369
224	Септични (бактериални) артрити и остеомиелити при лица под 18 години	20
225	Хирургично лечение в лицево-челюстната област с много голям обем и сложност	382
226	Оперативно лечение в лицево-челюстната област с голям обем и сложност	719
227	Оперативни процедури в лицево-челюстната област със среден обем и сложност	4 766
228	Оперативно лечение на възпалителни процеси в областта на лицето и шията	4 461
229	Консервативно лечение при заболявания на лицево-челюстната област	2 314
230	Оперативно лечение на вродени малформации в лицево-челюстната област	129
231	Лечение на фрактури на лицевите и челюстните кости	648
232	Хирургично лечение на изгаряния с площ от 5 до 10 % при възрастни и до 3 % при деца	126
233	Хирургично лечение при необширни изгаряния с площ от 1 до 19 % от телесната повърхност, с хирургични интервенции	1 615
234	Хирургично лечение при обширни изгаряния над 20 % от телесната повърхност, с хирургични интервенции	145
235	Оперативно лечение на поражения, предизвикани от ниски температури (измръзване)	4
236	Оперативно лечение на последствията от изгаряне и травма на кожата и подкожната тъкан	1 706
237	Оперативно лечение на кожни дефекти от различно естество, налагащи пластично възстановяване	1 370
238	Реплантация и реконструкции с микросъдова хирургия	39
239	Оперативно лечение на деца до 1 година с вродени аномалии в областта на торакалната и абдоминалната област	92
240	Продължително системно парентерално лекарствено лечение на злокачествени солидни тумори и свързаните с него усложнения	46 434
241	Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори
241_1	Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори с КТ	13 811
241_2	Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори с ЯМР	520
242	Диагностика и лечение на левкемии	6 953
243	Диагностика и лечение на лимфоми	6 861
244	Диагностика и лечение на хеморагични диатези. Анемии	11 082
245	Диагностика и консервативно лечение на онкологични и онкохематологични заболявания, възникнали в детска възраст	1 009
246	Ортоволтно перкутанно лъчелечение и брахитерапия с високи активности	2 435
247	Брахитерапия с ниски активности	74
248	Конвенционална телегаматерапия	402
249	Триизмерна конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници	551
250	Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания
250_1	Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания 3 дни престой без лъчехимиотерапия	3 696
250_2	Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания 30 дни престой или не по-малко от 20 процедури без нощувка	1 850
251	Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания
251_1	Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания престой 5 дни или не по-малко от 5 процедури	922
251_2	Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания 30 дни престой или не по-малко от 20 процедури без нощувка	1 392
252	Радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания	216
253	Палиативни грижи за болни с онкологични заболявания *	12 537
254	Продължително лечение и ранна рехабилитация след острия стадий на исхемичен и хеморагичен мозъчен инсулт с остатъчни проблеми за здравето **	3 891
255	Продължително лечение и ранна рехабилитация след инфаркт на миокарда и след сърдечни интервенции **	228
256	Продължително лечение и ранна рехабилитация след оперативни интервенции с голям и много голям обем и сложност с остатъчни проблеми за здравето **	3 827
257	Физикална терапия, рехабилитация и специализирани грижи при персистиращо (хронично) вегетативно състояние	33
258	Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на централна нервна система	239
259	Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на периферна нервна система	182
260	Физикална терапия и рехабилитация при детска церебрална парализа	2 420
261	Физикална терапия и рехабилитация при първични мускулни увреждания и спинална мускулна атрофия	65
262	Физикална терапия и рехабилитация на болести на централна нервна система	7 363
263	Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна нервна система	24 362
264	Физикална терапия и рехабилитация след преживян/стар инфаркт на миокарда и след оперативни интервенции	807
265	Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат	50 411
266	Речева рехабилитация след ларингектомия	54
999	Наблюдение до 48 часа в стационарни условия след проведена амбулаторна процедура	779

4.4. (*) Създава се чл. 194а със следното съдържание:

"Чл. 194а. (1) Националната здравноосигурителна каса през 2017 г. закупува следните обеми дейности по КП по приложение № 9 към чл. 1, ал. 1 от Наредба № 2 от 2016 г. по цени, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Обем (бр.)	Цени (лв.)
1	2	3	4
	Клинични пътеки	651 293
001	Стационарни грижи при бременност с повишен риск	11348	390
002	Пренатална инвазивна диагностика на бременността и интензивни грижи при бременност с реализиран риск	1871	800
003	Оперативни процедури за задържане на бременност	144	128
004	Преждевременно прекъсване на бременността
004.1	Преждевременно прекъсване на бременността спонтанно или по медицински показания до 13 гест. с. включително	3167	146
004.2	Преждевременно прекъсване на бременността спонтанно или по медицински показания от 14 гест. с. до 26 гест.с. на плода	352	230
005	Раждане	17622	580
006	Грижи за здраво новородено дете	13263	160
007	Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, първа степен на тежест	4083	800
008	Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, втора степен на тежест	1622	1200
009	Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, първа степен на тежест	1007	900
010	Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, втора степен на тежест	1123	1300
011	Диагностика и лечение на новородени с тегло под 1499 грама	263	3600
012	Диагностика и лечение на дете с вродени аномалии	595	1200
013	Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност, първа степен на тежест	255	2000
014	Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност, втора степен на тежест	271	3200
015	Диагностика и интензивно лечение на новородени с приложение на сърфактант
015.1	Диагностика и интензивно лечение на новородени с еднократно приложение на сърфактант, независимо от теглото	63	3300
015.2	Диагностика и интензивно лечение на новородени с многократно приложение на сърфактант, независимо от теглото	304	5600
016	Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение	3741	200
017	Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания	7097	750
018	Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация	36	1320
019	Постоянна електрокардиостимулация
019.1	Постоянна електрокардиостимулация - антибрадикарден пейсмейкър	1209	400
019.2	Постоянна електрокардиостимулация - кардиовертер	138	1100
020	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечно-съдови заболявания	3097	3318
021	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечни аритмии	322	3318
022	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации	1	3318
023	Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации с механична вентилация	13	3600
024	Ендоваскуларно лечение на екстракраниални съдове	2	370
025	Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване	6307	900
026	Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение	4821	3430
027	Диагностика и лечение на остър коронарен синдром с фибринолитик	68	2750
028	Диагностика и лечение на остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с интервенционално лечение	2691	4540
029	Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност без механична вентилация	31246	420
030	Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност с механична вентилация	106	1300
031	Диагностика и лечение на инфекциозен ендокардит	73	4950
032	Диагностика и лечение на заболявания на миокарда и перикарда	999	462
033	Диагностика и лечение на ритъмни и проводни нарушения	11069	345
034	Диагностика и лечение на артериална хипертония в детската възраст	152	600
035	Диагностика и лечение на хипоксемични състояния при вродени сърдечни малформации в детска възраст	10	600
036	Диагностика и лечение на белодробен тромбоемболизъм без фибринолитик	1498	700
037	Диагностика и лечение на белодробен тромбоемболизъм с фибринолитик	78	2481
038	Диагностика и лечение на хронична обструктивна белодробна болест - остра екзацербация	4769	420
039	Диагностика и лечение на бронхопневмония и бронхиолит при лица над 18-годишна възраст	15447	450
040	Диагностика и лечение на бронхиална астма: средно тежък и тежък пристъп
040.1	Бронхиална астма: средно тежък и тежък пристъп при лица над 18-годишна възраст	2596	426
040.2	Бронхиална астма: средно тежък и тежък пристъп при лица под 18-годишна възраст	1237	553
041	Диагностика и лечение на алергични и инфекциозно-алергични заболявания на дихателната система
041.1	Диагностика и лечение на алергични заболявания на дихателната система при лица над 18 години	552	333
041.2	Диагностика и лечение при инфекциозно-алергични заболявания на дихателната система при лица под 18 години	4535	400
042	Диагностика и лечение на гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система
042.1	Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица над 18 години	3197	700
042.2	Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица под 18 години	17	1200
043	Бронхоскопски процедури с неголям обем и сложност в пулмологията	899	280
044	Високоспециализирани интервенционални процедури в пулмологията	992	800
045	Лечение на декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система	6540	600
046	Лечение на декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система в детска възраст	10	1200
047	Лечение на декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система с механична вентилация	125	1540
048	Диагностика и лечение на бронхопневмония в детска възраст	20269	545
049	Диагностика и лечение на бронхиолит в детската възраст	7590	431
050	Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен инсулт без тромболиза	16367	620
051	Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза	104	2800
052	Диагностика и лечение на паренхимен мозъчен кръвоизлив	1121	774
053	Диагностика и лечение на субарахноиден кръвоизлив	117	1000
054	Диагностика и специфично лечение на остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре)	44	5500
055	Диагностика и специфично лечение на остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) на апаратна вентилация	5	10000
056	Диагностика и лечение на болести на черепно-мозъчните нерви (ЧМН), на нервните коренчета и плексуси, полиневропатия и вертеброгенни болкови синдроми	27563	461
057	Диагностика и лечение на остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити	517	1755
058	Диагностика и лечение на наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система, засягащи ЦНС, с начало в детска възраст	182	600
059	Диагностика и лечение на наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи централна нервна система и моторния неврон (ЛАС)	942	450
060	Диагностика и лечение на невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък	89	480
061	Диагностика и лечение на мултиплена склероза	729	533
062	Диагностика и лечение на епилепсия и епилептични пристъпи	2314	300
063	Лечение на епилептичен статус	231	500
064	Диагностика и лечение на миастения гравис и миастенни синдроми
064.1	Миастения гравис и миастенни синдроми при лица над 18 години	94	500
064.2	Миастения гравис и миастенни синдроми при лица под 18 години	8	657
065	Лечение на миастенни кризи с кортикостероиди и апаратна вентилация	1	5000
066	Лечение на миастенни кризи с човешки имуноглобулин и апаратна вентилация	9	7000
067	Диагностика и лечение на паркинсонова болест	271	231
068	Диагностика и лечение на заболявания на горния гастроинтестинален тракт	8433	600
069	Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестиналния тракт	7005	850
070	Диагностика и лечение на болест на Крон и улцерозен колит	911	1100
071	Диагностика и лечение на заболявания на тънкото и дебелото черво	4757	604
072	Ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене от гастроинтестиналния тракт	4823	579
073	Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на хепатобилиарната система (ХБС), панкреаса и перитонеума	2740	1500
074	Диагностика и лечение на заболявания на хепатобилиарната система, панкреаса и перитонеума	12210	920
075	Диагностика и лечение на декомпенсирани чернодробни заболявания (цироза)	3601	1000
076	Диагностика и лечение на хронични чернодробни заболявания	1978	630
077	Диагностика и лечение на хронични диарии, с начало в детската възраст	2	400
078	Диагностика и лечение на декомпенсиран захарен диабет
078.1	Декомпенсиран захарен диабет при лица над 18 години	13552	600
078.2	Декомпенсиран захарен диабет при лица под 18 години	298	506
079	Диагностика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза	1532	341
080	Лечение на заболявания на хипофизата и надбъбрека
080.1	Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица над 18 години	904	460
080.2	Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица под 18 години	201	600
081	Лечение на костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна
081.1	Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица над 18 години	87	392
081.2	Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица под 18 години	11	450
082	Диагностика на лица с метаболитни нарушения	1257	630
083	Лечение на лица с метаболитни нарушения	263	630
084	Диагностика и лечение на остър и хроничен обострен пиелонефрит	10002	420
085	Диагностика и лечение на гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - новооткрити	486	876
086	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания
086.1	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица над 18 години	2879	876
086.2	Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица под 18 години	101	950
087	Диагностика и лечение на остра бъбречна недостатъчност
087.1	Остра бъбречна недостатъчност при лица над 18 години	697	883
087.2	Остра бъбречна недостатъчност при лица под 18 години	14	950
088	Диагностика и лечение на хронична бъбречна недостатъчност
088.1	Хронична бъбречна недостатъчност при лица над 18 години	1618	330
088.2	Хронична бъбречна недостатъчност при лица под 18 години	38	350
089	Диагностика и лечение на системни заболявания на съединителната тъкан
089.1	Системни заболявания на съединителната тъкан при лица над 18 години	1578	466
089.2	Системни заболявания на съединителната тъкан при лица под 18 години	69	515
090	Диагностика и лечение на възпалителни ставни заболявания
090.1	Възпалителни ставни заболявания при лица над 18 години	7378	689
090.2	Възпалителни ставни заболявания при лица под 18 години	404	730
091	Диагностика и лечение на дегенеративни и обменни ставни заболявания	2562	472
092	Диагностика и лечение на тежкопротичащи булозни дерматози	120	770
093	Диагностика и лечение на тежкопротичащи бактериални инфекции на кожата	3102	470
094	Диагностика и лечение на тежкопротичащи форми на псориазис - обикновен, артропатичен, пустулозен и еритродермичен	511	480
095	Диагностика и лечение на островъзникнали и тежкопротичащи еритродермии с генерализиран екзантем	361	389
096	Лечение на кожни прояви при съединителнотъканни заболявания и васкулити	106	434
097	Лечение на сифилис при бременни жени и при малигнени форми (на вторичен и третичен сифилис) с кристален пеницилин	9	250
098	Диагностика и лечение на остропротичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром	7543	572
099	Диагностика и лечение на инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги	128	472
100	Диагностика и лечение на остър вирусен хепатит А и Е	2383	1100
101	Диагностика и лечение на остър вирусен хепатит В, С и D	930	1277
102	Диагностика и лечение на паразитози	28	457
103	Диагностика и лечение на покривни инфекции	23	457
104	Диагностика и лечение на контагиозни вирусни и бактериални заболявания - остропротичащи, с усложнения	1615	487
105	Диагностика и лечение на вирусни хеморагични трески	8	1000
106	Диагностика и лечение на токсоалергични реакции
106.1	Токсоалергични реакции при лица над 18 години	1519	500
106.2	Токсоалергични реакции при лица под 18 години	1004	550
107	Диагностика и лечение на отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови	1983	700
108	Диагностика и лечение на фалоидно гъбно отравяне	2	2200
109	Диагностика и лечение на токсична епидермална некролиза (болест на Лайел)	8	1650
110	Лечение на доказани първични имунодефицити	28	2163
111	Диагностика и лечение на остри внезапно възникнали състояния в детската възраст	1870	125
112	Диагностика и лечение на муковисцидоза	20	980
113	Диагностика и консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип
113.1	Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип (диагностична)	102	150
113.2	Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип с минимален болничен престой 4 дни	8079	340
114	Интензивно лечение на коматозни състояния, неиндицирани от травма	707	2134
115	Интензивно лечение при комбинирани и/или съчетани травми	183	2284
116	Оперативно лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица над 18 години	618	10100
117	Оперативно лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение при лица от 0 до 18 години. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица от 0 до 18 години	27	10100
118	Оперативно лечение на деца до 1 година с критични вродени сърдечни малформации в условията на екстракорпорално кръвообращение	25	18000
119	Оперативни процедури при комплексни сърдечни малформации с много голям обем и сложност в условия на екстракорпорално кръвообращение	718	13500
120	Лечение на полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна операция	214	14500
121	Оперативно лечение на заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица над 18 години	218	3450
122	Оперативно лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица под 18 години	4	4500
123	Оперативно лечение на абдоминална аорта, долна празна вена и клоновете им	2029	3500
124	Оперативно лечение на хронична съдова недостатъчност във феморо-поплитеалния и аксило-брахиалния сегмент	1860	1919
125	Оперативно лечение на клонове на аортната дъга	173	1709
126	Спешни оперативни интервенции без съдова реконструкция при болни със съдови заболявания (тромбектомии, емболектомии, ампутации и симпатектомии)	791	1100
127	Консервативно лечение на съдова недостатъчност	2618	475
128	Консервативно лечение с простагландинови/простациклинови деривати при съдова недостатъчност	1	330
129	Оперативно лечение при варикозна болест и усложненията ѝ	252	333
130	Оперативни процедури върху придатъците на окото с голям обем и сложност	2748	300
131	Други операции на очната ябълка с голям обем и сложност	418	410
132	Кератопластика	136	1000
133	Консервативно лечение на глаукома, съдови заболявания на окото и неперфоративни травми	5110	273
134	Консервативно лечение при инфекции и възпалителни заболявания на окото и придатъците му	1660	249
135	Оперативно лечение при заболявания на ретина, стъкловидно тяло и травми, засягащи задния очен сегмент	1045	700
136	Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото с много голям обем и сложност	84	2950
137	Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото с голям обем и сложност	1253	1500
138	Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото със среден обем и сложност	5727	650
139	Високотехнологична диагностика при ушно-носно-гърлени болести	811	450
140	Консервативно парентерално лечение при ушно-носно-гърлени болести	510	150
141	Трансуретрално оперативно лечение при онкологични заболявания на пикочния мехур	1487	800
142	Радикална цистопростатектомия с ортотопичен пикочен мехур	16	5000
143	Трансуретрална простатектомия	957	1000
144	Отворени оперативни процедури при доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза и нейните усложнения	275	1200
145	Ендоскопски процедури при обструкции на горните пикочни пътища	5668	774
146	Оперативни процедури при вродени заболявания на пикочо-половата система	119	2500
147	Оперативни процедури върху мъжка полова система	4201	500
148	Оперативни процедури на долните пикочни пътища с голям обем и сложност	181	2600
149	Оперативни процедури на долните пикочни пътища със среден обем и сложност	297	1160
150	Оперативни процедури при инконтиненция на урината	55	612
151	Реконструктивни операции в урологията	199	1000
152	Ендоскопски процедури при обструкции на долните пикочни пътища	4814	450
153	Оперативни процедури при травми на долните пикочни пътища	84	1000
154	Оперативни процедури на бъбрека и уретера с голям и много голям обем и сложност	967	2300
155	Оперативни процедури на бъбрека и уретера със среден обем и сложност	473	942
156	Радикална цистектомия. Радикална цистопростатектомия	81	3200
157	Радикална простатектомия	178	2500
158	Оперативни интервенции при инфекции на меките и костните тъкани	7514	500
159	Артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система	945	700
160	Нерадикално отстраняване на матката	2223	1024
161	Радикално отстраняване на женски полови органи	416	1055
162	Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи	2399	711
163	Оперативни интервенции чрез долен достъп за отстраняване на болестни изменения или инвазивно изследване на женските полови органи	9530	277
164	Корекции на тазова (перинеална) статика и/или на незадържане на урината при жената	512	806
165	Диагностични процедури и консервативно лечение на токсо-инфекциозен и анемичен синдром от акушеро-гинекологичен произход	3482	408
166	Корекции на проходимост и възстановяване на анатомия при жената	50	605
167	Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или парааортални, и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзентерация	339	1700
168	Високотехнологична асистирана с робот гинекологична хирургия	76	8000
169	Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок	51	1109
170	Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок, с приложение на рекомбинантни фактори на кръвосъсирването	5	6800
171	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност, при лица над 18 години	812	2700
172	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност, при лица под 18 години	9	2900
173	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност, при лица над 18 години	55	1621
174	Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност, при лица под 18 години	5	1621
175	Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност, при лица над 18 години	3103	2453
176	Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност, при лица под 18 години	53	2600
177	Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност, при лица над 18 години	966	939
178	Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност, при лица под 18 години	22	1000
179	Оперативни процедури върху апендикс	1664	558
180	Хирургични интервенции за затваряне на стома	98	624
181	Хирургични интервенции на ануса и перианалното пространство	6141	426
182	Оперативни процедури при хернии	6251	574
183	Оперативни процедури при хернии с инкарцерация	975	601
184	Конвенционална холецистектомия	366	1127
185	Лапароскопска холецистектомия	1721	880
186	Оперативни процедури върху екстрахепаталните жлъчни пътища	601	2138
187	Оперативни процедури върху черен дроб	352	3000
188	Оперативни процедури върху черен дроб при ехинококова болест	56	1355
189	Оперативни процедури върху панкреас и дистален холедох, с голям и много голям обем и сложност	232	4500
190	Оперативни процедури върху панкреас и дистален холедох, със среден обем и сложност	11	1720
191	Оперативни процедури върху далака
191.1	Оперативни процедури върху далака при лица над 18 години	46	1000
191.2	Оперативни процедури върху далака при лица под 18 години	8	1500
192	Оперативни интервенции при диабетно стъпало, без съдовореконструктивни операции	2223	1200
193	Оперативно лечение на онкологично заболяване на гърдата: стадии Tis 1-4 N 0-2 M0-1	1402	1100
194	Оперативни интервенции върху гърда с локална ексцизия и биопсия	1487	200
195	Оперативно лечение при остър перитонит	1519	2000
196	Оперативно лечение на интраабдоминални абсцеси	50	1375
197	Консервативно лечение при остри коремни заболявания	6891	714
198	Хирургично лечение при животозастрашаващи инфекции на меките и костните тъкани	1178	2000
199	Лечение на тумори на кожа и лигавици - злокачествени и доброкачествени новообразувания	4540	454
200	Реконструктивни операции на гърдата по медицински показания след доброкачествени и злокачествени тумори, вродени заболявания и последици от травми и изгаряния	36	554
201	Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези, с голям и много голям обем и сложност	315	900
202	Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези, със среден обем и сложност	503	700
203	Хирургично лечение при надбъбречни заболявания	23	1500
204	Тежка черепно-мозъчна травма - оперативно лечение	144	3300
205	Тежка черепно-мозъчна травма - консервативно поведение	123	1330
206	Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни технологии (невронавигация, невроендоскопия и интраоперативен ултразвук)	932	3550
207	Краниотомии, неиндицирани от травма, по класически начин	308	2300
208	Консервативно поведение при леки и средно тежки черепно-мозъчни травми	4008	384
209	Хирургично лечение при травма на главата	308	1052
210	Периферни и черепно-мозъчни нерви (екстракраниална част) - оперативно лечение	798	800
211	Гръбначни и гръбначномозъчни оперативни интервенции с голям и много голям обем и сложност	818	1819
212	Гръбначни и гръбначномозъчни оперативни интервенции със среден обем и сложност	890	1819
213	Оперативно лечение на тумори на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена	556	2500
214	Разширени (големи) операции с пълно или частично отстраняване на повече от един интраторакален орган, включително медиастинален тумор или гръдна стена. Едноетапни операции при белодробни болести, засягащи двата бели дроба при болести със съчетана белодробна и друга локализация	147	3000
215	Оперативно лечение на болести на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена, без онкологични заболявания	603	1550
216	Спешни състояния в гръдната хирургия	620	450
217	Оперативни процедури с голям и много голям обем и сложност на таза и долния крайник	6335	2050
218	Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става	2959	1257
219	Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност	5904	910
220	Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с голям обем и сложност	3245	1000
221	Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с много голям обем и сложност	496	1326
222	Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник	4066	460
223	Оперативни процедури при заболявания на гръдния кош	191	660
224	Септични (бактериални) артрити и остеомиелити при лица под 18 години	11	1200
225	Хирургично лечение в лицево-челюстната област с много голям обем и сложност	235	1000
226	Оперативно лечение в лицево-челюстната област с голям обем и сложност	691	705
227	Оперативни процедури в лицево-челюстната област със среден обем и сложност	1944	863
228	Оперативно лечение на възпалителни процеси в областта на лицето и шията	1607	420
229	Консервативно лечение при заболявания на лицево-челюстната област	1066	300
230	Оперативно лечение на вродени малформации в лицево-челюстната област	134	714
231	Лечение на фрактури на лицевите и челюстните кости	135	803
232	Хирургично лечение на изгаряния с площ от 5 до 10 % при възрастни и до 3 % при деца	62	350
233	Хирургично лечение при необширни изгаряния с площ от 1 до 19 % от телесната повърхност, с хирургични интервенции	732	3030
234	Хирургично лечение при обширни изгаряния над 20 % от телесната повърхност, с хирургични интервенции	43	9000
235	Оперативно лечение на поражения, предизвикани от ниски температури (измръзване)	35	400
236	Оперативно лечение на последствията от изгаряне и травма на кожата и подкожната тъкан	1025	1700
237	Оперативно лечение на кожни дефекти от различно естество, налагащи пластично възстановяване	757	883
238	Реплантация и реконструкции с микросъдова хирургия	10	7000
239	Оперативно лечение на деца до 1 година с вродени аномалии в областта на торакалната и абдоминалната област	45	10000
240	Продължително системно парентерално лекарствено лечение на злокачествени солидни тумори и свързаните с него усложнения	24034	470
241	Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания
241.1	Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори с КТ	7145	400
241.2	Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори с ЯМР	263	600
242	Диагностика и лечение на левкемии	3963	850
243	Диагностика и лечение на лимфоми	3916	665
244	Диагностика и лечение на хеморагични диатези. Анемии	5719	570
245	Диагностика и консервативно лечение на онкологични и онкохематологични заболявания, възникнали в детска възраст	566	880
246	Ортоволтно перкутанно лъчелечение и брахитерапия с високи активности	1200	665
247	Брахитерапия с ниски активности	67	327
248	Конвенционална телегаматерапия	343	640
249	Триизмерна конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници	546	1100
250	Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания
250.1	Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания 3 дни престой без лъчехимиотерапия	2077	1850
250.2	Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания 30 дни престой или не по-малко от 20 процедури без нощувка	1037	3700
251	Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания	0	0
251.1	Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания престой 5 дни или не по-малко от 5 процедури	343	2700
251.2	Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания 30 дни престой или не по-малко от 20 процедури без нощувка	520	5400
252	Радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания	115	4500
253	Палиативни грижи за болни с онкологични заболявания	6381	51
254	Продължително лечение и ранна рехабилитация след острия стадий на исхемичен и хеморагичен мозъчен инсулт с остатъчни проблеми за здравето	267	360
255	Продължително лечение и ранна рехабилитация след инфаркт на миокарда и след сърдечни интервенции	22	360
256	Продължително лечение и ранна рехабилитация след оперативни интервенции с голям и много голям обем и сложност с остатъчни проблеми за здравето	277	400
257	Физикална терапия, рехабилитация и специализирани грижи при персистиращо/хронично/вегетативно състояние	17	100
258	Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на централна нервна система	137	330
259	Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на периферна нервна система	94	353
260	Физикална терапия и рехабилитация при детска церебрална парализа	1367	595
261	Физикална терапия и рехабилитация при първични мускулни увреждания и спинална мускулна атрофия	25	353
262	Физикална терапия и рехабилитация на болести на централна нервна система	3800	482
263	Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна нервна система	17316	330
264	Физикална терапия и рехабилитация след преживян/стар инфаркт на миокарда и след оперативни интервенции	369	482
265	Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат	30237	330
266	Речева рехабилитация след ларингектомия	26	285
999	Наблюдение до 48 часа в стационарни условия след проведена амбулаторна процедура	390	100

(2) Обемите за КП № 253 и КП № 257 са в брой леглодни. Обемите за КП № 254, КП № 255 и КП № 256 са в брой случаи, като цената е за 10 леглодни.

(3) За случай по КП, отчетен като АПр "Предсрочно изпълнение на дейностите по КП ..." по приложение № 11 на Наредба № 2 от 2016 г., се заплаща 60 % от цената на съответната КП.

(4) За случай по КП № 16, 17, 19.1, 20, 25, 27 или 33, отчетен като АПр "Предсрочно изпълнение на дейностите по КП ..." по приложение № 11 на Наредба № 2 от 2016 г., се заплаща цената на съответната КП № 16, 17, 19.1, 20, 25, 27 или 33."

4.5. (*) В чл. 195 закупуваните от НЗОК обеми дейности по клинични процедури/процедури по Наредба № 40 от 2004 г. колона 3 от таблицата се изменя, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 40 от 2004 г.)	Дейности по Наредба№ 40 от 2004 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 40 от 2004 г.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3
	Клинични процедури/Процедури	333 475
01	Хрониохемодиализа	178 006
02	Перитонеална диализа с апарат	6 183
03	Перитонеална диализа без апарат	12 335
04	Диализно лечение при остри състояния	2 692
05	Системно лекарствено лечение при злокачествени заболявания	27 011
06	Диспансерно наблюдение при злокачествени заболявания и при вродени хематологични заболявания	32 532
07	Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия	700
08	Интензивно лечение на новородени деца с асистирано дишане	244
09	Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене	42 305
10	Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене	27 138
13	Позитронно-емисионна томография - компютърна томография (РЕТ/СТ)	2 684
14	Еднофотонна емисионна компютърна томография с компютърна томография - SPECT/CT на хибриден скенер	1 643
15	Диспансерно наблюдение на муковисцидоза	1
17	Наблюдение при пациенти с нервномускулни заболявания на неинвазивна вентилация	1

4.6. (*) В чл. 196 закупуваните от НЗОК обеми дейности по КПр по приложение № 8 към чл. 1, ал. 1 от Наредба № 2 от 2016 г. колона 3 от таблицата се изменя, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3
	Клинични процедури	124 911
01	Диализно лечение при остри състояния	4 669
02	Интензивно лечение на новородени деца с асистирано дишане	715
03	Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене	70 963
04	Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене	48 564

4.7. (*) Създава се чл. 196а със следното съдържание:

"Чл. 196а. Националната здравноосигурителна каса през 2017 г. закупува следните обеми дейности по КПр по приложение № 8 към чл. 1, ал. 1 от Наредба № 2 от 2016 г. по цени, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Обем (бр.)	Цени (лв.)
1	2	3	4
	Клинични процедури	65 751
01	Диализно лечение при остри състояния	2 686	144
02	Интензивно лечение на новородени деца с асистирано дишане	451	100
03	Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене	37 982	426
04	Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене	24 632	155

4.8. (*) В чл. 197 закупуваните от НЗОК обеми дейности по АПр по приложение № 7 към чл. 1, ал. 1 на Наредба № 2 от 2016 г. колона 3 от таблицата се изменя, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Коригиран обем (бр.)
1	2	3
	Амбулаторни процедури	685 615
1	Хрониохемодиализа	363 933
2	Перитонеална диализа с апарат	12 023
3	Перитонеална диализа без апарат	23 566
4	Осигуряване на постоянен достъп за провеждане на диализно лечение и химиотерапия	257
5	Определяне на план за лечение на болни с онкологични заболявания от онкологична комисия	48 746
6	Системно лекарствено лечение при злокачествени заболявания	58 949
7	Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при злокачествени заболявания и при вродени хематологични заболявания	70 924
8	Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия	1 649
9	Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при муковисцидоза	1
10	Наблюдение при пациенти с невромускулни заболявания на неинвазивна вентилация	1
11	Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика	2 487
12	Бъбречно-каменна болест: уролитиаза - екстракорпорална литотрипсия	6 610
13	Инструментална диагностика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза	687
14	Диагностика и определяне на терапевтично поведение на заболявания на хипофизата и надбъбрека	452
15	Диагностика и определяне на терапевтично поведение на костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна	34
16	Лечение на тежкопротичащи форми на псориазис	378
17	Диагностика и лечение на еритродермии	241
18	Оперативни процедури при ушно-носно-гърлени болести с малък обем и сложност	3 444
19	Оперативно отстраняване на катаракта	25 507
20	Хирургично лечение на глаукома	747
21	Хирургични интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност	7 459
22	Малки оперативни процедури на раменен пояс и горен крайник	6 242
23	Малки оперативни процедури на таза и долния крайник	2 023
24	Малки артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система	3
25	Диагностична и терапевтична пункция и/или биопсия	72
26	Амбулаторни хирургични процедури	687
27	Специфични изследвания при хематологични заболявания	757
28	Паравертебрални блокади и блокади на отделни нерви	14
29	Поетапна вертикализация и обучение в ходене	325
30	Напасване на протеза на горен или долен крайник	1
31	Амбулаторно наблюдение на лица с кохлеарно-имплантна система	18
32	Амбулаторно наблюдение на лица с постоянен електрокардиостимулатор	1 115
33	Парентерална инфузия на лекарствени продукти по терапевтична схема	421
34	Ендоскопска диагностика на заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт	1 278
35	Сцинтиграфски изследвания	8 408
36	Позитронно-емисионна томография с компютърна томография (ПЕТ/КТ) (РЕТ/СТ)	6 501
37	Еднофотонна емисионна компютърна томография с компютърна томография - SPECT/CT на хибриден скенер	2 761
38	Амбулаторно наблюдение и проследяване на терапевтичния отговор при пациенти, получаващи скъпоструващи лекарствени продукти по реда на чл. 78, ал. 2 ЗЗО	26 894

4.9. (*) Създава се чл. 197а със следното съдържание:

"Чл. 197а. Националната здравноосигурителна каса през 2017 г. закупува следните обеми дейности по АПр по приложение № 7 към чл. 1, ал. 1 на Наредба № 2 от 2016 г. по цени, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Дейности по Наредба № 2 от 2016 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 2 от 2016 г.)	Обем (бр.)	Цени (лв.)
1	2	3	4
	Амбулаторни процедури	354 008
01	Хрониохемодиализа	183 971	144
02	Перитонеална диализа с апарат	6 178	130
03	Перитонеална диализа без апарат	12 330	93
04	Осигуряване на постоянен достъп за провеждане на диализно лечение и химиотерапия	149	182
05	Определяне на план за лечение на болни със злокачествени заболявания	27 264	50
06	Системно лекарствено лечение при злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания	30 394	150
07	Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при злокачествени заболявания и при вродени хематологични заболявания	34 935	130
08	Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия	844	250
09	Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при муковисцидоза	1	45
10	Наблюдение при пациенти с невромускулни заболявания на неинвазивна вентилация	1	160
11	Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика	2 616	91
12	Бъбречно-каменна болест: уролитиаза - екстракорпорална литотрипсия	3 282	266
13	Инструментална диагностика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза	297	154
14	Диагностика и определяне на терапевтично поведение на заболявания на хипофизата и надбъбрека	416	210
15	Диагностика и определяне на терапевтично поведение на костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна	28	150
16	Лечение на тежкопротичащи форми на псориазис	182	32
17	Диагностика и лечение на еритродермии	151	26
18	Оперативни процедури в областта на ушите, носа и гърлото и лицево-челюстната област с малък обем и сложност	4 173	250
19	Оперативно отстраняване на катаракта	13 477	360
20	Хирургично лечение на глаукома	362	390
21	Оперативни интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност	2 756	150
22	Малки оперативни процедури на раменен пояс и горен крайник	3 047	193
23	Малки оперативни процедури на таза и долния крайник	1 186	256
24	Малки артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система	2	144
25	Диагностична и терапевтична пункция и/или биопсия	14	58
26	Амбулаторни хирургични процедури	225	85
27	Специфични изследвания при хематологични заболявания	39	250
28	Паравертебрални блокади и блокади на отделни нерви	113	25
29	Поетапна вертикализация и обучение в ходене	20	24
30	Напасване на протеза на горен или долен крайник	1	24
31	Амбулаторно наблюдение на лица с кохлеарно-имплантна система	9	50
32	Амбулаторно наблюдение на лица с постоянен електрокардиостимулатор	558	50
33	Парентерална инфузия на лекарствени продукти по терапевтична схема	6	12
34	Ендоскопска диагностика на заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт	2 055	120
35	Сцинтиграфски изследвания	3 750	70
36	Позитронно-емисионна томография с компютърна томография (ПЕТ/КТ) (РЕТ/СТ)	3 387	2 000
37	Еднофотонна емисионна компютърна томография с компютърна томография - SPECT/CT на хибриден скенер	1 330	350
38	Амбулаторно наблюдение и проследяване на терапевтичния отговор при пациенти, получаващи скъпоструващи лекарствени продукти по реда на чл. 78, ал. 2 ЗЗО	13 447	22
42	Амбулаторно наблюдение/диспансеризация на пациенти с тежкопротичащи възпалителни полиартропатии и спондилопатии	1 012	90

4.10. (*) В чл. 198 закупуваните от НЗОК обеми ВСМД по Наредба № 40 от 2004 г. колона 3 от таблицата се изменя, както следва:

Код	Номенклатура (по Наредба № 40 от 2004 г.)	Дейности по Наредба№ 40 от 2004 г.
Код	Номенклатура (по Наредба № 40 от 2004 г.)	Коригsиран обем (бр.)
1	2	3
	ВСМД	5 143
04_06	Ганглионектомия	16
04_80	Паравертебрални блокади и блокади на отделни нерви	114
21_02	Задна назална тампонада	16
21_71	Закрито наместване на носна фрактура	1
33_24	Фибробронхоскопия със/без биопсия	1
33_26	Трансторакална иглена биопсия на интраторакални процеси под рентгенов или ехографски контрол	1
33_93	Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на бял дроб	1
34_04	Дренаж на плеврална кухина - затворен	1
34_24	Трансторакална плеврална биопсия	1
34_25	Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на медиастинум	1
34_71	Първична херметизация на гръдна стена	1
38_93	Поставяне на постоянен тунелизиран катетър за хемодиализа	1
50_11	Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на черен дроб	8
52_11	Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на панкреас	1
55_23	Вземане на биопсичен материал от бъбрек	1
55_92	Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на бъбреци	1
61_0	Инцизия и дренаж на скротума и туника вагиналис	1
61_11	Вземане на биопсичен материал от скротум и туника вагиналис	1
62_0	Инцизия на тестис, инцизия на фуникулус сперматикус	1
63_91	Аспирация на сперматоцеле	1
65_91	Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на яйчници или телесни кухини	6
83_02	Миотомия	1
83_03	Бурзотомия	5
83_14	Фасциотомия	25
83_5	Бурзектомия	2
83_65	Шев на мускули (фасции) при травми	28
84_40	Напасване на протеза на горен или долен крайник	1
86_59	Инцизия и/или хирургичен шев на меки тъкани при наранявания в областта на шията и главата	168
91_80	Имунофенотипизация при деца и възрастни в клиничната хематология	23
91_90	Цитогенетичен анализ при деца и възрастни в клиничната хематология	17
92_01	Сцинтиграфия на щитовидна жлеза	407
92_03	Сцинтиграфия на бъбреци с 99 м Тс - ДМСА, ДТРА, МАГЗ	194
92_05	Сцинтиграфия с 99 м Тс MIBI	111
92_14	Костна сцинтиграфия	3 492
92_15	Белодробна сцинтиграфия	140
93_22	Поетапна вертикализация и обучение в ходене	4
95_41	Надпрагова аудиометрия - тимпанометрия и импедансметрия	342
96_59	Хирургична обработка на усложнена оперативна рана след гръдни операции	1
99_25	Парентерална инфузия на лекарствени продукти по терапевтична схема	6

4.11. В чл. 199 ал. 1 се изменя така:

"(1) В съответствие с чл. 55а ЗЗО НЗОК закупува медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО в рамките на обемите по чл. 193 - 198 и в съответствие с бюджета на НЗОК за 2016 г. и 2017 г."

4.12. В чл. 201 се правят следните допълнения:

4.12.1. В ал. 1, т. 2 след думите "§ 2, ал. 1 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и съгласно § 2, ал. 1 ЗБНЗОК за 2017 г.".

4.12.2. В ал. 1, т. 3 след думите "съгласно § 8, ал. 1 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и съгласно § 8, ал. 1 ЗБНЗОК за 2017 г.".

4.12.3. В ал. 2 след думите "по реда на § 2 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и по реда на § 2 ЗБНЗОК за 2017 г.".

4.12.4. В ал. 3 след думите "по реда на § 2 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и по реда на § 2 ЗБНЗОК за 2017 г.".

5. В раздел VII "Методика за закупуване на дейностите в болничната медицинска помощ":

5.1. В чл. 206, ал. 1 се добавя т. 18 със следното съдържание:

"18. за АПр № 42 - до 4 пъти годишно на едно ЗОЛ."

5.2. В чл. 209, ал. 1 се добавя т. 13 със следното съдържание:

"13. амбулаторна процедура № 42 в рамките на същия болничен престой по КП № 90."

5.3. В чл. 209, ал. 2 се добавя т. 4 със следното съдържание:

"4. амбулаторна процедура № 42 в рамките на един отчетен период по КП № 90."

5.4. В чл. 217, ал. 12, т. 1, буква "г" след думите "на ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и на ЗБНЗОК за 2017 г.".

5.5. В чл. 221 се правят следните изменения и допълнения:

5.5.1. Алинея 1 се изменя така:

"(1) Съгласно чл. 4 ЗБНЗОК за 2016 г. и чл. 4 ЗБНЗОК за 2017 г. НС на НЗОК утвърждава за всяка РЗОК обща годишна стойност на разходите за здравноосигурителни плащания за заплащане на изпълнителите на БМП, разпределена по месеци за заплащане през бюджетната 2016 г. за периодите на извършване на дейността (м. декември 2015 г. - м. ноември 2016 г.) и през бюджетната 2017 г. за периодите на извършване на дейността (м. декември 2016 г. - м. март 2017 г.)."

5.5.2. В ал. 2 думите "и обемите" се заличават.

5.5.3. Алинея 3 се изменя така:

"(3) Директорите на РЗОК разпределят утвърдените по ал. 1 стойности на разходите по изпълнители на БМП за съответната РЗОК по месеци."

5.5.4. Алинея 4 се изменя така:

"(4) Директорът на РЗОК сключва договори с изпълнителите на БМП за закупуване на видове медицински дейности в рамките на утвърдените за съответната РЗОК по ал. 1 стойности. За всеки изпълнител в приложение № 2 към договора с НЗОК съгласно чл. 20, ал. 4, т. 2 се определя месечна стойност по видове дейности при условията и по реда на правилата по чл. 4, ал. 3 ЗБНЗОК за 2016 г. и чл. 4, ал. 4 ЗБНЗОК за 2017 г."

5.5.5. В ал. 9 думите "обеми и" се заличават.

5.5.6. Алинея 17 се изменя така:

"(17) Надзорният съвет на НЗОК утвърждава корекции по стойностите на РЗОК по реда на правилата по чл. 4, ал. 3 ЗБНЗОК за 2016 г. и чл. 4, ал. 4 ЗБНЗОК за 2017 г. в рамките на бюджета на НЗОК за 2016 г. и за 2017 г."

5.5.7. В ал. 18, изречение първо след думите "ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и на ЗБНЗОК за 2017 г.", а в изречение второ след думите "в ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и в ЗБНЗОК за 2017 г.".

6. В раздел Х "Документация и документооборот за изпълнители на болнична помощ по клинични пътеки, амбулаторни процедури и клинични процедури", в чл. 237, т. 4 след думите "§ 2, ал. 1 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и по § 2, ал. 1 ЗБНЗОК за 2017 г.", а след думите "§ 7, ал. 1 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и по § 8, ал. 1 ЗБНЗОК за 2017 г.".

§ 8. В специалната част, глава четиринадесета "Условия и ред за контрол по изпълнението на договорите за оказване на медицинска помощ", се правят следните изменения и допълнения:

1. В чл. 248, ал. 3 след думата "директор" се добавя "или на оправомощено от него длъжностно лице".

2. В чл. 249, ал. 1 след думата "проверки" се добавя "на територията на съответната РЗОК или".

§ 9. В § 1 на допълнителната разпоредба в т. 1 се правят следните допълнения:

1. В буква "б" след думите "§ 2, ал. 1 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "и § 2, ал. 1 ЗБНЗОК за 2017 г.".

2. В буква "в" след думите "§ 8, ал. 1 ЗБНЗОК за 2016 г." се добавя "§ 8, ал. 1 ЗБНЗОК за 2017 г.".

§ 10. В приложение № 1 "Първични медицински документи по решението":

1. "Карта за профилактика на ЗОЛ над 18 години" се заменя с "Карта за оценка на рисковите фактори за развитие на заболяване", както следва:

"КАРТА ЗА ОЦЕНКА НА РИСКОВИТЕ ФАКТОРИ ЗА РАЗВИТИЕ НА ЗАБОЛЯВАНЕ

Към амбулаторен лист №/дата

Лекар (УИН, РЦЗ/РЗИ номер на лечебното заведение)

Пациент (ЕГН, идентификационен номер)

ЛИЧНА АНАМНЕЗА

0 тютюнопушене (Z72.0)

00 брой цигари дневно

0 заседнал начин на живот (< 30 мин. физическа активност на ден) (Z72.3)

0 аденом/и на дебелото черво

0 полипи на дебелото черво (D12.6)

0 колоректален карцином (C19)

0 болест на Crohn (К50)

0 улцерозен колит (К51)

0 цьолиакия (К90.0)

0 захарен диабет тип

0 тип 1 (E10) 0 тип 2 (E11)

0 предшестващи данни за дислипидемия (R94.8)

0 ежедневна консумация на плодове и зеленчуци (поне 100 г)

0 редовен прием на антихипертензивни медикаменти сега или в миналото

0 повишена кръвна захар в миналото

Жени

0 ≥ 3 износени бременности или първо раждане на възраст ≤ 17 г.

0 продължителна (повече от 5 години) употреба на естрогени (контрацептиви или хормонална заместителна терапия) (Z92.0)

0 имуносупресирани (D80 - D89)

0 неваксинирани срещу HPV (за възрастовата група ≥ 18 и ≤ 25 г.) + един от изброените рискови фактори

0 лекуван друг карцином

доброкачествена дисплазия на млечната жлеза (N60)

0 ранно менархе (≤ 10-годишна възраст)

0 първо раждане на възраст ≥ 35 г.

Мъже

0 PSA > 4.0 ng/ml при мъже над 40 г.

ФАМИЛНА АНАМНЕЗА

0 диабет тип 2 или тип 1 (дядо, баба, леля, вуйчо или първи братовчед) (Z83.3)

0 диабет тип 2 или тип 1 (родител, брат, сестра, собствено дете) (Z83.3)

0 ранно (под 55 г. за мъже - баща, брат, и под 65 г. за жени - майка, сестра) заболяване на сърдечно-съдовата система (ИБС и МСБ) (Z82.4)

0 майка или сестра с РМШ (Z80.4)

0 рак на ректосигмоидалната област при един от родителите, братя, сестри, деца или двама от баба, дядо, леля, чичо, първи братовчед, племенник (Z80.0)

0 рак на млечната жлеза при майка, сестра или дъщеря (Z80.3)

0 карцином на простатата (баща, брат) при мъже над 40 години (Z80.4)

ОБЕКТИВЕН СТАТУС

Възраст 00

Пол 0

Ръст 000 см

Тегло 000 кг

Обиколка на талия 000 см

Артериално налягане:

Систолно 000 mm Hg

Диастолно 000 mm Hg

ИТМ 00 кг/м²

МДИ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕН ПРЕГЛЕД

За лица без сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, ХБН, които подлежат на оценка на риска по SCORE (мъже 40 - 65 г. и жени 50 - 65 г.):

Общ холестерол 00,00 mmol/l

HDL-холестерол 00,00 mmol/l

Триглицериди 00,00 mmol/l

Non-HDL-холестерол 00,00mmol/l

(изчислен)

LDL-холестерол (изчислен) 00,00 mmol/l

Кръвна захар (при FINDRISK ≥ 12 т.) 00,00 mmol/l

PSA 000, 00 ng/ml

ОЦЕНКА НА 10-ГОДИШЕН СЪРДЕЧНО-СЪДОВ РИСК (SCORE)

00 (нисък, умерен, висок, много висок)

ОЦЕНКА НА 10-ГОДИШЕН РИСК ОТ РАЗВИТИЕ НА ЗАХАРЕН ДИАБЕТ ТИП 2 (FINDRISK)

00 (нисък, умерен, висок, много висок)

2. В "Лист за диспансерно наблюдение" (бл. МЗ - НЗОК № 9) в указанията за попълване на документа се правят следните допълнения:

2.1. В т. 4.1 "Дата, час - дата и час на прегледа" се добавя трето тире "- за лица с тежко протичащи възпалителни полиатропатии и спондилопатии за АПр № 42".

2.2. В "Основна диагноза" при (Z09.7) след думата "муковисцидоза" се поставя запетая и се добавя "тежко протичащи възпалителни полиатропатии и спондилопатии".

§ 11. В приложение № 5 "Изисквания на НЗОК за сключване на договор с лечебни заведения за оказване на първична извънболнична медицинска помощ по решението" се правят следните изменения:

1. В т. ІІІ "Профилактика на заболяванията":

1.1. В т. 1 думите "Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията (ДВ, бр. 106 от 2004 г.)" се заменят с "наредбата по чл. 30, ал. 3 от Закона за здравето".

1.2. Точки 1.4 и 1.5 се изменят така:

"1.4. попълване на карта за оценка на рискови фактори за развитие на заболяване;

1.5. формиране, на базата на резултатите от профилактичните прегледи на лицата над 18 години, на групи от населението с рискови фактори за развитие на заболяване с цел профилактика на социалнозначими и приоритетни за страната заболявания - сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет и злокачествени новообразувания, съгласно наредбата по чл. 30, ал. 3 от Закона за здравето:

1.5.1. за групите с рискови фактори за развитие на заболяване по т. 1.5:

1.5.1.1. оценка на рисковите фактори за здравето на пациента;

1.5.1.2. оценка на вредни навици, водещи до увреждане на здравето;

1.5.1.3. оценка на риска за развитие на сърдечно-съдово заболяване и захарен диабет;

1.5.2. на базата на оценките по т. 1.5.1.1, 1.5.1.2 и 1.5.1.3 - включване в група на лица с рискови фактори за развитие на заболяване и:

1.5.2.1. информиране на пациента за рисковите фактори за развитие на заболяване;

1.5.2.2. обучение за самонаблюдение и контрол за установяване на ранни признаци на заболяване;

1.5.2.3. препоръки за начина на живот - хранене, двигателна активност, преустановяване на вредни навици, намаляване на нервно-психическото напрежение;

1.5.2.4. преценка на необходимостта от консултация с друг лекар специалист и назначаване на допълнителни медико-диагностични изследвания;

1.5.2.5. проследяване на динамиката в оценките по т. 1.5.1.1, 1.5.1.2 и 1.5.1.3."

2. Точка ІV "Диспансеризация" се изменя така:

"ІV. Диспансеризация

89.09	1. Диспансеризация на лица със заболявания, наблюдавани от общопрактикуващ лекар, или със заболявания, за които съгласно наредбата по чл. 30, ал. 3 от Закона за здравето се допуска наблюдение от общопрактикуващия лекар или друг лекар специалист, в т. ч. по избор на пациента:
	1.1. диспансеризация на лица с едно заболяване;
	1.2. диспансеризация на лица с две заболявания;
	1.3. диспансеризация на лица с повече от две заболявания.
	2. Проследяване на резултатите от проведената диспансеризация за диспансеризираните от тях лица.

§ 12. В приложение № 6 "Изисквания на НЗОК за сключване на договор с лечебни заведения за оказване на специализирана извънболнична медицинска помощ по решението" се правят следните изменения:

1. В т. ІІІ "Профилактика на заболяванията":

1.2. Точка 1.3 се изменя така:

"1.3. специализирани профилактични прегледи на лица от групи с риск от развитие на заболяване, формирани от лекари от първичната извънболнична медицинска помощ, насочени от тях за профилактичен преглед;".

2. Точка ІV "Диспансеризация" се изменя така:

"ІV. Диспансеризация

89.09

Диспансеризация на лица със заболявания, съгласно наредбата по чл. 30, ал. 3 от Закона за здравето"

§ 13. Приложение № 7 "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от ОПЛ по решението" се отменя и се създава ново приложение № 7а към настоящото решение със следното наименование: "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от ОПЛ по решението".

§ 14. Приложение № 8 "Дейности на ОПЛ по имунопрофилактика, програма "Детско здравеопазване", профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 години, формиране на рискови групи при ЗОЛ над 18 години и програма "Майчино здравеопазване" по решението" се отменя и се създава ново приложение № 8а към настоящото решение със следното наименование: "Дейности на ОПЛ по имунопрофилактика, програма "Детско здравеопазване", профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 години, формиране на групи от лица с рискови фактори за развитие на заболяване при ЗОЛ над 18 години, профилактични дейности при ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване и програма "Майчино здравеопазване" по решението".

§ 15. Приложение № 9 "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от лекар специалист по решението" се отменя и се създава ново приложение № 9а към настоящото решение със следното наименование: "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от лекар специалист по решението".

§ 16. Приложение № 10 "Дейности на лекаря специалист по "Педиатрия" по програма "Детско здравеопазване", на лекаря специалист по "Акушерство и гинекология" по програма "Майчино здравеопазване" и на лекаря специалист по профилактика на ЗОЛ от рискови групи по решението" се отменя и се създава ново приложение № 10а към настоящото решение със следното наименование: "Дейности на лекаря специалист по "Педиатрия" по програма "Детско здравеопазване", на лекаря специалист по "Акушерство и гинекология" по програма "Майчино здравеопазване" и на лекаря специалист по профилактика на ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване по решението".

§ 17. В приложение № 21 навсякъде думите "приложение № 10 от Наредба № 39 от 2004 г." се заменят с "приложение № 14 на Наредба № 8 от 2016 г.", а думите "приложение № 11 от Наредба № 39 от 2004 г." се заменят с "приложение № 15 на Наредба № 8 от 2016 г.".

§ 18. В приложение № 22 навсякъде думите "приложение № 12 от Наредба № 39 от 2004 г." се заменят с "приложение № 16 на Наредба № 8 от 2016 г.", а думите "приложение № 13 от Наредба № 39 от 2004 г." се заменят с "приложение № 17 на Наредба № 8 от 2016 г.".

Преходни и Заключителни разпоредби

§ 19. (1) Настоящото решение за изменение и допълнение на Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. по чл. 54, ал. 9 и чл. 59а, ал. 6 от Закона за здравното осигуряване на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса влиза в сила от 1 януари 2017 г. с изключение на § 5, т. 3.3, т. 3.5, т. 3.7 и § 7, т. 4.2, т. 4.3, т. 4.5, т. 4.6, т. 4.8, т. 4.10, които са в сила за 2016 г.

(2) Параграф 5, т. 3.4, т. 3.6, т. 3.8, § 7, т. 4.4, т. 4.7, т. 4.9, както плащанията по § 5, т. 3.1 и § 7, т. 4.1 са в сила за периода от 1 януари 2017 г. до 30 април 2017 г. В случай че не бъде подписан НРД 2017 г. за медицинските дейности, Надзорният съвет на НЗОК определя обеми и цени на медицинските дейности за срока на действие на ЗБНЗОК за 2017 г. с решение за изменение и допълнение на настоящото решение.

(3) За медицинските дейности от 1 януари 2017 г. се прилагат настоящото решение за изменение и допълнение на Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК, Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК, доколкото не е изменено с настоящото решение и НРД за медицинските дейности за 2015 г., доколкото не е изменен с настоящото решение за изменение и допълнение на Решение № РД-НС-04-24-8 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК.

§ 20. Неразделна част от настоящото решение са следните приложения, които се обнародват в притурка към "Държавен вестник" и се публикуват на официалната интернет страница на НЗОК:

приложение № 7а "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от ОПЛ по решението";

приложение № 8а "Дейности на ОПЛ по имунопрофилактика, програма "Детско здравеопазване", профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 години, формиране на групи от лица с рискови фактори за развитие на заболяване при ЗОЛ над 18 години, профилактични дейности при ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване и програма "Майчино здравеопазване" по решението";

приложение № 9а "Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от лекар специалист по решението";

приложение № 10а "Дейности на лекаря специалист по "Педиатрия" по програма "Детско здравеопазване", на лекаря специалист по "Акушерство и гинекология" по програма "Майчино здравеопазване" и на лекаря специалист по профилактика на ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване по решението";

приложение № 12а "Амбулаторна процедура № 42 по решението".

§ 21. Настоящото решение за изменение и допълнение на Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. на НС на НЗОК се сключва на основание чл. 54, ал. 9 ЗЗО, съгласува се и се обнародва от министъра на здравеопазването в "Държавен вестник" на основание чл. 54, ал. 11 ЗЗО и се публикува на официалната интернет страница на НЗОК.

Сиела Евро

Европейското законодателство в превод на български език. Пълна информационна двуезична система с текстовете на английски и официалните преводи от Брюксел.

Новини

27 септември 2024

Нов Финансов регламент на ЕС

В правно-информационната система "Сиела Евро" е публикуван Регламент (ЕС, Евратом) 2024/2509 на Европейския парламент и на Съвета от 23 септември 2024 година за финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза.

Виж повече

Изпрати статията по email

Държавен вестник, брой 8 от 24.I

Новини

Нов Финансов регламент на ЕС

Сиела Офиси