ПРИЛОЖЕНИЕ № 10 КЪМ ЧЛ. 5 НА НАРЕДБА № Н-2 ОТ 8 ФЕВРУАРИ 2011 Г. ЗА ВОЕННОМЕДИЦИНСКА ЕКСПЕРТИЗА НА ГОДНОСТТА ЗА ВОЕННА СЛУЖБА В МИРНО ВРЕМЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ № 10 КЪМ ЧЛ. 5 НА НАРЕДБА № Н-2 ОТ 8 ФЕВРУАРИ 2011 Г. ЗА ВОЕННОМЕДИЦИНСКА ЕКСПЕРТИЗА НА ГОДНОСТТА ЗА ВОЕННА СЛУЖБА В МИРНО ВРЕМЕ
Обн. ДВ. бр.25 от 25 Март 2011г.
МЕТОДИКА ЗА КЛИНИЧНО ПСИХОЛОГИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ ЗА НУЖДИТЕ НА ПСИХИАТРИЧНИЯ ПРЕГЛЕД И АВИОПСИХОЛОГИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ПСИХОЛОГИЧНАТА ГОДНОСТ ЗА ЛЕТАТЕЛНА СЛУЖБА В МИРНО ВРЕМЕ
І. Общи положения
1. Тази методика определя условията, реда и организацията за провеждане на клинично психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологично изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба в мирно време.
2. Клинично психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологично изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба се извършват в Централната военномедицинска комисия (ЦВМК).
3. Клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба са задължителни елементи от медицинската експертна дейност, при които чрез методите на клиничната и приложната психология експертът-психолог извършва оценка и комплексен анализ на психологичните, клиничните и социално-поведенческите особености на освидетелстваното лице.
4. Клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба имат за цел:
а) да представи обективна информация за психичните особености на кандидата за военна служба и на военнослужещия;
б) да представи ясна и точна формулировка на био-психо-социалния профил на изследваното лице чрез интерпретация на информацията от документацията, резултатите от проведените тестове, интервюто и от други данни с доказуем характер;
в) да даде актуална и прогностична оценка на психологическите способности на изследваното лице да носи безопасно, ефективно и непрекъснато летателна служба.
5. Клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба се прилагат при:
а) определяне на военномедицинската психиатрична годност на кандидати за приемане на военна служба и на военнослужещи;
б) определяне на психологична годност за летателна служба на кандидати за приемане на военна служба и военнослужещи.
6. Клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба включват анализ на документи, психологично тестване и индивидуално психологично интервю.
7. На психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед подлежат всички кандидати за приемане на военна служба, насочени от експерт-психиатър.
8. На авиопсихологично изследване за определяне на психологична годност за летателна служба подлежат всички кандидати и военнослужещи на летателна служба.
9. Военнослужещите на летателна служба подлежат на психологично изследване в следните случаи:
а) при мотивирана заявка от командира на поделението;
б) по искане на медицинската експертна комисия по летателна служба в следните случаи:
- заболяване, свързано с психичното състояние (преживяна черепно-мозъчна травма, състояния след преживян стрес, невровегетативни смущения, язвена болест, исхемична болест на сърцето, хипертонична болест, чернодробни увреждания, въздушна болест при летателния състав, декомпенсационна болест);
- след прекъсване на летателната служба за срок, налагащ ново първоначално медицинско освидетелстване;
- преживян служебен инцидент, предпоставки за инцидент;
- усвояване от летателния състав на друга материална част, предявяваща съществено различни изисквания от предишната;
- при употреба на регламентирани от ЦВМК медикаменти по време на летателна служба и управление на въздушното движение.
10. Специализирано психологично изследване се извършва, по преценка на експерта-психиатър, при издаване на свидетелство за проведено специализирано медицинско изследване съгласно Закона за защита на класифицираната информация (приложение № 7, чл. 18, ал. 1).
11. Клинично психологично изследване се прилага и в случаи, при които психологичните отклонения у изследваното лице не могат да бъдат класифицирани според военномедицинските стандарти.
12. Провеждането на авиопсихологично изследване при извънредни (контролни) прегледи за психологична годност за летателна служба са регламентирани в отделни приложения на Наредбата за военномедицинска експертиза на годността за военна служба в мирно време.
IІ. Организация на клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване при определяне на психологична годност за летателна служба
1. Психологичното изследване се извършва от психолози с образователна степен "магистър". При необходимост за извършване на техническата обработка на тестовите резултати се включва предварително подготвен помощен персонал.
2. Обемът на клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване при определяне на психологична годност за летателна служба се определят от:
а) задачите на конкретното изследване;
б) предоставеното време за провеждане на изследването;
в) наличните възможности по отношение на личен състав, апаратура, технически средства, тестови методики и условия за провеждане.
3. Необходима документация при явяване за клинично психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и за авиопсихологично изследване за определяне на психологична годност за летателна служба:
3.1. Кандидатите за военна служба представят: удостоверение за проведен психиатричен преглед от районен Център за психично здраве (психодиспансер), етапна епикриза от личен лекар и друга документация (при необходимост) - характеристика от последната месторабота, сведение от близък (родител, съпруг(а) и др.), епикриза от стационарно лечение, решение на ТЕЛК и др.
3.2. Военнослужещите представят: служебна и здравна документация (характеристика от месторабота, здравно-производствена характеристика, авиолекарска характеристика, справка от психолог, сведение от близък, епикриза от стационарно лечение, решение на ЦВМК/ТЕЛК и др.), съдържащи информация относно:
а) личностови особености, стресоустойчивост, прояви на емоционална неуравновесеност, странности в поведението, затруднения в междуличностовите отношения, преживян тежък стрес;
б) употреба на психоактивни вещества (да се уточнят количеството на приемания алкохол, интензивността на тютюнопушенето, употребата на медикаменти);
в) аспекти на социалното функциониране (семейни отношения, спортна дейност, правни нарушения, преживени злополуки и психотравми и др.);
г) професионално развитие, справяне с ежедневните професионални изисквания, служебни проблеми, надеждност, прояви на умора, демотивация, прояви на страх от полети, нарушени комуникативни и социално-делови умения, изменения в характера и режим на труд при продължителни плавания и др.;
д) преживяно психично разстройство (при информация за такова), диагноза и резултатите от проведената терапия.
4. Изисквания към лицата, които се явяват за психологично изследване:
а) да са в добра психична и физическа кондиция;
б) да са добре отпочинали, да не са гладни и да не са употребили алкохол, психотропни вещества или медикаменти, които могат да повлияят психичните функции;
в) да не са провеждали в същия ден натоварващи проби или офталмологичен преглед, свързан с циклоплегичен ефект;
г) тези лица, които не отговарят на условията, се отлагат за друго определено време според съответните причини.
5. Първоначалното изследване за годност за летателна служба се провежда в определен ден.
6. Психологичното изследване се прекратява, ако лицето:
а) умишлено извършва действия, с които пречи на изследването на останалите лица;
б) съзнателно дава неверни данни или прави опит да манипулира резултатите от изследването;
в) получи влошаване на самочувствието или здравословното състояние по време на изследването;
г) се яви в състояние, което възпрепятства провеждането на психологичното изследване;
д) се откаже по собствено желание от изследването;
е) демонстрира непристойно или неетично поведение по отношение на останалите изследвани лица, изследващия и/или членовете на комисията по подбора.
7. В случаите по т. 6, които са явна проява на личностова дисхармония и демотивация, несъвместими с военната служба, се извършва диагностично уточнение от експерт-психиатър. При влошаване на самочувствието или здравословното състояние на изследваното лице случаите се решават индивидуално според характера и причините за влошаването.
8. В случай, че изследваното лице не може да се яви за психологично изследване на определената дата, експертната работна група определя друга дата за психологично изследване, ако лицето представи документ за възпрепятстващите го обстоятелства.
9. Лицето, подлежащо на клинично психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологично изследване при определяне на психологична годност за летателна служба, подписва информирано съгласие за провеждане на изследването. В случай, че не желае да участва в процедурата, бива уведомено, че няма да получи психологично заключение, като с личен подпис удостоверява отказа си и информираността си за изхода от процедурата.
10. Резултатът от клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед или авиопсихологичното изследване за определяне на психологична годност за летателна служба се обявява на освидетелстваното лице, а при необходимост се изпраща по служебен път до съответното поделение (институция).
11. Резултатът от психологичното изследване при определянето на психологична годност за летателна служба важи само за конкретния случай на явяване.
12. Не се допуска вземане на решение по медицинската годност (или психологичната годност) за летателна служба само въз основа на информация или заключения от психологични изследвания, проведени от специалисти извън определения експерт или в други специализирани институции.
13. Не се допускат повторно психологично изследване и определяне на психологична годност преди изтичане на срока на експертното решение по годността за летателна (военна) служба.
14. При несъгласие с резултата от психологичното изследване изследваното лице може да подаде жалба в ЦВМК, по която получава отговор в 30-дневен срок.
15. Документация и съхраняване на данните.
15.1. Всички материали от проведените психологични изследвания - бланки, разпечатки, попълнени въпросници, протоколи, копия на допълнителна информация, файлове на магнитни носители и др., се съхраняват в НПЦВМЕАММ. Психологическата документация на лица, прекратили военната си служба, се запазва за срок 10 години.
15.2. Достъпът до документацията и резултатите от психологичните изследвания е забранен за външни лица.
15.3. Информация за проведени психологични изследвания се изисква само по служебен път чрез началника на НПЦВМЕАММ. Тя се дава по служебен път и във вид, ненарушаващ изискванията на ЗЗКИ, лекарската тайна, професионалната етика и правата на изследваното лице.
ІII. Провеждане на клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба
1. Клиничното психологично изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологичното изследване за определяне на психологичната годност за летателна служба са структурирани по следния начин:
1.1. Анализ на документация.
1.1.1. Изследващият се запознава с информацията за психичното състояние на изследваното лице, съдържаща се в документни източници (характеристики, данни от годишни профилактични прегледи, военна здравна книжка, личен амбулаторен картон, епикризи от здравни заведения, сведение от психиатричен диспансер, решения на ТЕЛК, писмени сведения от близки и/или колеги, социално-психологическо проучване, данни от средствата за обективен контрол, преки наблюдения в тренажор, медицински талони и др.).
1.2. Психологично изследване.
1.2.1. Психологичното изследване на кандидати за приемане на военна служба и на военнослужещи се извършва с набор от психологични методики и техники (Бланка № 1).
1.2.2. Психологичното изследване на кандидати за приемане и на военнослужещи на летателна служба се извършва с набор от психологични методики и специализирани тестове (Бланка № 2).
1.2.3. За всяка конкретна група от изследвани лица, по преценка на изследващия, се прилагат тези методики и тестове, които да дадат обективна информация за сферата на личностово функциониране и/или оперативните качества, които се налага да бъде изследвани и оценени.
1.2.4. Общи изисквания към използваните тестове:
а) да отговарят на нуждите на конкретното психологично изследване;
б) да съответстват на добрата психологична практика, възприета в Република България;
в) да не допускат манипулиране на резултатите и разделение на изследваните лица по възраст, пол, специалност, образователен ценз, етническа или религиозна принадлежност;
г) да притежават нормално разпределение на тестовите балове и различителна сила;
д) да са достоверни - при повторението на теста да се получават точни и сравними стойности.
1.3. Психологични аспекти, оценявани при изследването на кандидатите за военна служба и летателна служба.
1.3.1. Интелектуално-мнестична сфера:
а) интелектуално ниво;
б) паметови функции и други когнитивни процеси.
1.3.2. Личностна структура:
а) емоционална компетентност;
б) фрустрационен толеранс и агресивни тенденции;
в) зрялост на самооценката и когнитивно-поведенческа зрялост;
г) устойчивост на поведението.
1.3.3. Социално-психологично функциониране:
а) адаптивност; ефективност на защитните механизми;
б) ниво на личностен самоконтрол;
в) професионална мотивация;
г) ефективност на стратегии за справяне с проблемни ситуации;
д) групова (екипна) съвместимост;
е) прогнозиране на негативни последици от собственото поведение;
ж) ниво на стрес; стратегии за справяне със стреса.
1.3.4. Специфични психологични (личностни и оперативни) качества и възможности, необходими за летателна служба:
а) възприятно-представни функции (пространствено възприятие и въображение, качества на вниманието);
б) специфични интелектуално-паметови функции (зрителна и оперативна памет, математическо логическо мислене, съобразителност);
в) психомоторни функции;
г) ориентация и поведенчески контрол в специфични ситуации при натоварване в комплексна ситуация.
1.4. Индивидуално психологично интервю.
1.4.1. Целта на индивидуалното психологично интервю е да даде допълнителна информация за изследваното лице.
1.4.2. Индивидуалното психологично интервю се провежда съобразно нуждите на конкретното изследване, без да се допуска дискриминация на базата на етнически, полов или религиозен принцип:
- за кандидати за приемане на военна служба и на военнослужещи (Бланка № 3);
- за явяващи се на първоначално авиопсихологично изследване (Бланки № 4а и 4б);
- за военнослужещи от летателния състав, явяващи се на годишен преглед (Бланка № 5).
1.4.3. Интервюиращият следва да уточни ключови аспекти от личностното развитие на изследваното лице: обща житейска история, развитие и поведение в семейната и училищната среда, досегашна професионална изява, социално-икономически статус, извънслужебни занимания, асоциални изяви. По преценка на интервюиращия може да се задават и допълнителни уточняващи въпроси по типа на "отворено" психологично интервю. Това позволява да се постигне по-голяма обективност и да се избегне сугестивност при изследването:
- при първоначално психологично изследване на кандидати за летци-пилоти, ръководител-полети (щурмани - УВД) изследващият провежда задължително заключително интервю; с кандидати за други специалности то се провежда при необходимост от по-широко обсъждане;
- психологичното изследване на лицата, преминаващи на годишен авиомедицински преглед, включва психологично интервю и тестове по преценка на изследващия;
- след навършване на 25-годишна възраст на изследваните лица се извършва разширено психологично изследване на всеки пет години, като за лицата до 35-годишна възраст приоритет се дава на тестовете за оперативни качества, а за тези над 35 години - на личностови тестове.
1.5. Оценката на авиопсихологичната годност се извършва въз основа на най-малко два източника на информация от психологичното изследване.
ІV. Изготвяне на психологични заключения за нуждите на психиатричния преглед и за определяне на психологична годност за летателна служба
1. Изготвянето и оформянето на психологичните заключения за нуждите на психиатричния преглед и за определяне на психологичната годност за летателна служба се съобразява с действащите военномедицински стандарти.
2. Изготвянето на психологичните заключения за нуждите на психиатричния преглед и за определяне на психологичната годност за летателна служба се основава на обективни данни от цялостното психологично изследване и преценка на психологичните отклонения по следните критерии:
2.1. Степен на поведенческа дисфункция. Определя се по показатели, както следва:
а) липсва поведенческа дисфункция - много добри способности в различни видове дейности, житейските проблеми винаги са под контрол;
б) поведенческата дисфункция е минимална и може да е ситуативно изводима реакция на ежедневен проблем, изявяваща се с леки затруднения в социалната, професионалната и/или учебната дейност (например леко безпокойство преди изпит, трудно съсредоточаване след семеен конфликт, леко изоставане в учебната подготовка) - като цяло междуличностните контакти са хармонични, постига добри успехи във всички области, заинтересован и въвлечен в различни дейности, от които се чувства удовлетворен и полезен;
в) поведенческата дисфункция е слабо изразена с някои трудности в социалната, трудовата или учебната дейност (например периодично леко потиснато настроение, леко безсъние, редки безпричинни отсъствия от работа или от учебни занятия, инцидентни кражби), но са налице значими междуличностни контакти, а общата социална изява не е нарушена;
г) поведенческата дисфункция (например емоционална притъпеност, обстоятелствена реч, редки панически епизоди, кратка депресивна реакция) е умерено изразена и причинява средно тежки затруднения в социалната, професионалната и/или учебната дейност (например има малко приятели, има конфликтни отношения с колеги или връстници);
д) поведенческата дисфункция е изразена (например мисли за самоубийство, натрапчиви мисли, чести кражби) и причинява значим дистрес на личността, който може и да не е трайно изявен, но води до сериозни затруднения в социалната, професионалната и/или учебната дейност (например липса на приятели, неспособност да се задържи на работа);
е) поведенческата дисфункция е силно изразена (например разстройства във възприятията или общуването, на моменти речта е нелогична, непонятна или несвързана) и причинява значителни затруднения в способността за разсъждаване и мислене, настроението и в жизнените сфери: семейна, професионална или учебна дейност (например избягва контакт с близките или с децата си, когато е с потиснато настроение, не може да работи пълноценно, предпочита да стои у дома, изостава в учебната дейност, упражнява физическо насилие над околните);
ж) поведенческата дисфункция е много силно изразена и води до непоследователно и несъответно на обстановката поведение, сериозни нарушения в общуването, способността за умозаключения или до неспособност за изява в почти всички жизнени сфери (например налудничави мисли, халюцинации, наплив на мисли за самоубийство, почти целия ден прекарва в леглото, няма работа, приятели или дом);
з) поведенческата дисфункция е свързана с неспазване на личната хигиена, нарушения в афекта или общуването, като е налице реална застрашеност от самоувреда или увреда на околните (например периодични пристъпи на възбуда или ярост, несвързана реч или мутизъм, опити за самоубийство или убийство).
2.1.2. Възможност за компенсиране на установеното психологично отклонение:
а) компенсируеми психологични отклонения са тези, които:
- не водят до поведенческа дисфункция, а ако тя е налице, се изявява в минимална или слаба степен;
- може да се категоризират в рамките на диагностична категория по рубрики Z, но не и по рубрики F от действащите Медицински стандарти;
в тези случаи се налага преценка на причинния фактор, интензивността, динамиката, продължителността и повлияването на установеното отклонение от терапевтични процедури;
б) некомпенсируеми са случаите на психологични отклонения, които:
- водят до поведенческа дисфункция, изявяваща се в умерена или по-висока степен;
- се категоризират в рамките на диагностична категория по рубрики F и/или рубрики Z от действащите Медицински стандарти;
- се изявяват често, имат протрахиран ход, водят до явни декомпенсации и причиняват силно затруднена адаптация и/или значим дистрес на личността в широкия диапазон от ежедневните служебни и/или извънслужебни ситуации;
- не се повлияват съществено при промяна на условията на работа и/или упражняваната дейност и/или проведени терапевтични процедури.
2.1.3. Категориално описание на психологичното отклонение. Следва да се изясни (от експерта-психиатър) дали отклонението е изява на психично разстройство по рубриките F или Z от Медицинските стандарти (респ. МКБ-10):
а) социално-психологичен проблем и/или проблем(и), свързан(и) със средата на живот и/или на професионалната изява (по рубрики Z);
б) личностова абнормност (акценти в личностовото развитие - по рубрики Z; личностово разстройство - по рубрики F);
в) психично разстройство (по рубрики F) - непсихотично и/или психотично;
г) нарушение в интелектуално-мнестичната сфера - нарушения на паметови функции и други когнитивни процеси; умствена изостаналост (по рубрики F).
2.2. Наличието на едно или повече психологични отклонения по сфери се отразява в бланка (Бланка № 6):
а) нарушение в интелектуално-мнестичната сфера: интелектуален дефицит и/или когнитивни нарушения и/или паметови нарушения;
б) личностна абнормност: дисхармонична структура на личността, емоционална нестабилност и некомпетентност; нисък фрустрационен толеранс и агресивни тенденции; снижено ниво на личностен самоконтрол, незрялост на самооценката и когнитивно-поведенческа незрялост; неустойчивост на поведението;
в) социално-психологичен проблем: снижена адаптивност; неефективност на защитните механизми; неясна или липсваща професионална мотивация; неефективност на стратегиите за справяне с проблемни ситуации; групова (екипна) несъвместимост; снижена възможност за прогнозиране на негативни последици от собственото поведение; ниво на стрес (посттравматичен, хроничен); доказана употреба на наркотични вещества и/или вредна употреба на алкохол (психотропни медикаменти).
2.3. Клиничните психологични заключения за нуждите на психиатричния преглед се оформят в протокол (Бланка № 7).
3. Заключения по психологичната годност за летателна служба и предложения за експертно решение.
3.1. Резултатите от авиопсихологичното изследване се представят в сурови или трансформирани балове, персентили, стенове или в графичен вид. Резултатът може да се коригира от данните след интервюто и наблюдението от изследването. Лицата с оценки 4 стена се приемат за гранични, но психологично подходящи. За прогностично благоприятни се считат резултати от 5 и повече стена. При кандидати за летателна служба и ръководител полети (щурмани - УВД) крайният (обобщаващ) резултат се оформя на базата на деветстенова оценка (Бланка № 8, Бланка № 9).
3.2. Данните и заключението от авиопсихологичното изследване се нанасят в бланка (Бланка № 4б, Бланка № 10).
3.3. Предложението за експертизно решение по психологичната годност на изследвания се представя в един от следните варианти:
3.3.1. Годен за ……………………………………………………..
(посочва се авиационната специалност по съответната графа от Медицинските стандарти)
3.3.2. Негоден за ……………………………………………........
(посочва се авиационната специалност по съответната графа, рубрика или точка от Медицинските стандарти; вписва се и установената причина за психологическа негодност)
3.3.3. В забрана за летателна дейност (работа) като РП (щурман - УВД) с (без) изпълнение на задълженията по наземната служба
(посочват се съответната графа, рубрика или точка от Медицинските стандарти; уточняват се датата на контролния преглед, необходимите придружаващи документи, както и евентуални указания за лечебно-профилактичен режим и причината за забраната).
3.3.4. При предложение за годност с евентуални индивидуални ограничения се посочва какви са те, например:
"без инструкторска дейност", "като втори пилот", "без фигурен пилотаж", "да изпълни .... (брой) полети, след които да се яви на контролен преглед в ЦВМК с подробни характеристики", "без денонощни дежурства" и др.
(посочва се по коя графа, рубрика или точка от Медицинските стандарти се дават съответните ограничения и психологичната причина за тях).
3.4. Предложенията: "психологично негоден" и "в забрана за летателна дейност (работа)", се представят за обсъждане в ЦВМК, като при необходимост по разпореждане на началника на НПЦВМЕАММ се извършва диагностично уточняване от експерт-психиатър.
V. Психологични тестове, схеми и протоколи за изследване и оценка на психичното състояние
Използваните в методиката въпросници и тестове са съобразени с Наредба № 6 от 2003 г. на Министерството на здравеопазването, за вида и реда на извършването на специализираните медицински и психологични изследвания и на периодичните здравни прегледи и методите за тяхното провеждане (ДВ, бр. 35 от 2003 г.).
1. Психологични тестове за кандидати за приемане на военна служба и военнослужещи. Прилагат се психологични тестове за следните личностови сфери:
а) умствена компетентност:
- интелектуално ниво;
- когнитивни процеси.
Използват се тестове на Рейвън, Векслер, Бентон, сложни аналогии, пиктограма, техника "10 думи" - за трите звена на паметта, табла на Шулте - за памет и внимание, тест на Бентон - за мозъчна патология, методика на Якобсон - за механичната слухова памет за цифри, "Тълкуване", техника на Ебинхауз за изследване на мислене, техника "последователност на събития", техника "класификация", "Изключване на 4-ото излишно" и др.
б) Личностова структура:
- екстровертност/интровертност;
- емоционална компетентност - емоционална зрялост и устойчивост, емоционална ангажираност и лоялност към професионални задачи и авторитети, емоционален резонанс, ниво на ситуативна и личностова тревожност, емоционални разстройства (депресивност);
- фрустрационен толеранс и агресивни тенденции;
- зрялост на самооценката; когнитивно-поведенческа зрялост;
- устойчивост на поведението.
Използват се въпросници за депресивност, тревожност и агресивност (тестове на Цунг, Спилбъргър, Бек, Бъс-Дюрки), тест за самооценка, Минесота тест (MMPI), тест на Айзенк, методика за равнище на самоуважение (на Rosenberg) и др.
в) Социално-психологично функциониране:
- адаптивност; ефективност на защитните механизми;
- ниво на личностов самоконтрол;
- професионална мотивация;
- ефективност на стратегии за справяне с проблемни ситуации;
- групова (екипна) съвместимост;
- прогнозиране на негативни последици от собственото поведение;
- ниво на стрес; стратегии за справяне с професионален стрес.
Използват се тематично аперцептивен тест, тестове на Розенцвайг и Лири, въпросник за защитни механизми, скали за: способност за самоконтрол (на Snider), мотивация (Crown, Maslow), междуличностни отношения и групова съвместимост, стратегии за справяне с проблемни ситуации, изследване на типичните начини на реагиране в конфликтни ситуации (Thomas), стресоустойчивост и социална адаптация и др.
2. Психологични тестове за кандидати за летателна дейност и военнослужещи на летателна дейност:
а) Тестове за изследване на специфични оперативни качества:
• Маршрути - специфичен тест на К. Златарев за зрителна памет и наблюдателност.
• AMT - ("Dr. Shuhfried") - адаптивен матричен невербален тест за оценка на нивото на общата интелигентост, базиран на дедуктивното мислене, независимо от културални и социални фактори.
• A3DW - ("Dr. Shuhfried") - адаптивен тест за оценка на тридименсионалната пространствена ориентация и въображение.
• PST - ("Dr. Shuhfried") - специфичен тест относно навигационни умения за детайлна ориентация в тридименсионално пространство в полет.
• Събиране на числа с превключване - за оперативна памет и аритметично мислене, устойчивост на вниманието, увереност.
• Компаси - пространствено въображение и ориентация по основните посоки на двудименсионалното пространство.
• Непрекъснато смятане в автотемп и в зададен темп - аритметично мислене, оперативна памет, устойчивост на вниманието, бдителност.
• MTA - ("Dr. Shuhfried") - ориентация в механиката и технологиите (с анимирани айтеми).
• Signal Detection - ("Dr. Shuhfried") - за преценка на способността за поддържане на дълготрайно селективно внимание за откриване на определени сигнали при операторска дейност.
• 2HAND - ("Dr. Shuhfried") - за визуално-моторна двуръчна координация и темп на усвояване на двигателни навици.
• Субтестове на системата за психофизиологични изследвания "Плевен - 87" - прости и сложни сензомоторни реакции в авто- и наложен темп, аритметични действия в авто- и наложен темп, зрителна памет и наблюдателност, реакция на движещ се обект - общо 15 програми.
• Тестова система "Вихрен - 1" и "Вихрен - 2" - с четири симултантни субтеста - определя оперативния капацитет за справяне при обременяване в комплексна ситуация.
• Апарат на Пиорковски - за бърза двигателна мобилизация и реакция на прост сигнал с бърза динамика.
• Тремометрия - за преценка на фината координация и емоционалната устойчивост.
• Лабиринти на Chapuis (по Мечков - Bayer) - в четири варианта, за разпределяемост на вниманието.
• 5-те лабиринта (по Мечков) - за разпределяемост на вниманието.
• Логически тест - за определяне на способностите за намиране на количествени взаимоотношения.
• Закономерности - невербален тест за способности за намиране на закономерности в наблюдаваните символи.
• Символно-цифров тест (по Мечков) - на превключваемост на вниманието.
• Плетеници на Платонов - за устойчивост на вниманието и наблюдателност.
б) Тестове за изследване на личностови фактори и интелект:
• MMG - ("Dr. Shuhfried") - оценява мотивите на страх и надежда при персонална селекция и други неклинични ситуации.
• 4DPI - ("Dr. Shuhfried") - представя личностовата структура относно вградимостта в социума.
• EPQ - екстраверсия, емоционална стабилност, психотизъм, социална желателност.
• Giessen-Test - за индивидуална и групова диагностика.
• STAY–g–1,2 (C. Spielbеrgеr) - самооценка на нивото на ситуативната и личностовата тревожност.
• 16PF (R.Cattell) - 16-факторен личностов въпросник.
• Тест на Bus Durkey - за преценка на агресивността.
• Тест на Taylor - за преценка на нивото на тревожност.
• Тест на Zung (с двата варианта) - за тревожност и за депресия.
• MMPI - за клинична и неклинична психологична диагностика.
• Тест на Frederick за емоционалната зрялост.
• Тест на Божинова за базисните темпераментови особености.
• Тест на Кокошкарова за личностови и невротични тенденции на личността.
• Тест на Майер Брикс.
• Тест на Сцьонди.
• Тест на Люшер.
• Тест на Корси.
• Тест на Лири.
• Тест на Raven - за определяне на IQ.
• Тест на Amtauer - за оценка на интелигентността.
• Тест на Wechsler - за преценка на IQ.
КЛИНИЧНО ПСИХОЛОГИЧНО ИНТЕРВЮ ЗА НУЖДИТЕ НА ПСИХИАТРИЧНИЯ ПРЕГЛЕД ПРИ ОСВИДЕТЕЛСТВАНЕ ЗА ГОДНОСТ ЗА ВОЕННА СЛУЖБА
| Име: ..................................................................................., |
| Под.: .................., |
| ЕГН: 0000000000 |
| Дата: ..../...../20___ г. |
| Град: ......................................... |
| Демографски данни: |
| Възраст: | |
| Семейно | |
| положение: | |
| Професия: | |
| Образование: | |
| Трудов стаж до | |
| момента и къде: | |
| Длъжност (в | |
| момента): |
| Актуално състояние: |
| Описание на човека | |
| (походка, мимика, поза, | |
| първи думи при влизането и т.н.). | |
| Каква е непосредствената | |
| причина за провеждане на | |
| изследването? | |
| Ходили ли сте на мисия до | |
| момента? Оправдаха ли се | |
| очакванията Ви? Били ли сте | |
| отзоваван по някакви | |
| причини? | |
| Поява, развитие и | |
| продължителност на | |
| затрудненията (ако има | |
| такива). Да се посочат. | |
| Членували ли сте или член ли | |
| сте на някаква организация | |
| или група по интереси? | |
| Предишни психологични | |
| изследвания и консултации | |
| от психолог/психиатър (ако е | |
| имало такива). | |
| По какви начини | |
| разрешавате проблемите, | |
| които възникват пред Вас | |
| (самостоятелно или с | |
| помощта на други | |
| специалисти), и какви са | |
| резултатите? | |
| Употреба на лекарства (да се | |
| изброят) | |
| Семейна анамнеза | |
| (самоубийства, психични | |
| болести, зависимости) | |
| Допълнителни сведения за | |
| социални проблеми |
| Психо-социални данни |
| (значими междуличностни взаимоотношения): |
| Ранно детство: | |
| Кое дете сте поред в семейството? | |
| Имате ли информация за това как | |
| е протекло раждането Ви (от | |
| родители и близки)? | |
| Кои са били значимите фигури | |
| във вашето възпитание през този | |
| период от развитието Ви? | |
| Какви са били отношенията в | |
| семейството Ви през този период? | |
| Предучилищен период: | |
| Помните ли някакви значими | |
| събития през този период: | |
| - поява на брат/сестра; | |
| - първи спомени; | |
| - друго? | |
| Ранна училищна възраст: | |
| Какъв беше успехът Ви в | |
| училище през този период? | |
| Как се разбирахте с връстниците | |
| и съучениците си? | |
| Как се разбирахте с родителите си? | |
| Кой беше водеща фигура в | |
| семейството Ви (ако е имало | |
| такава)? | |
| Юношество: | |
| Какви бяха отношенията със | |
| значимите за Вас хора | |
| (родители, роднини)? | |
| Какви бяха отношенията с лицата | |
| от другия пол? | |
| Какви бяха мечтите Ви през този | |
| период? | |
| Осъществиха ли се те? | |
| С какъв успех завършихте? | |
| Имахте ли прекъсвания в учебния | |
| процес? | |
| Зряла възраст: | |
| Как бихте описали отношенията | |
| си с околните (приятели, колеги и | |
| др.)? | |
| Как бихте описали отношенията | |
| си с близките за Вас хора? | |
| Чувствате ли се удовлетворен от | |
| работата си или ако не работите, | |
| от това, с което се занимавате? | |
| Какво Ви е отношението към брака? | |
| Какви са любимите Ви занимания | |
| извън работа? | |
| Бихте ли коментирали сексуалния | |
| си живот? | |
| Кое е най-неприятното събитие | |
| във Вашия живот? | |
| През последната година | |
| случвало ли Ви се е някакво | |
| особено събитие (приятно или | |
| неприятно)? | |
| Какъв е Вашият | |
| социално-икономически статус? | |
| Губили ли сте някога близък човек? | |
| Какво кара хората да пият? | |
| Употребявате ли алкохол? | |
| На колко години бяхте, когато за | |
| първи път употребихте алкохол? | |
| Какъв алкохол предпочитате, ако | |
| употребявате (с ниско алкохолно | |
| съдържание или концентрат)? | |
| Колко често употребявате и в | |
| какви количества? | |
| Случвало ли Ви се е да нямате | |
| спомен след употреба на | |
| алкохол? | |
| Пробвали ли сте някога | |
| наркотични вещества? | |
| Ако да, то какви са били те? | |
| Помагат ли наркотиците на човек | |
| да се справя с проблемите си | |
| според Вас? | |
| Какво Ви накара да изберете | |
| тази професия? | |
| Кандидатствали ли сте друг път | |
| във военната система? | |
| Каква длъжност сте заемали? | |
| Как си представяте идеалния | |
| военнослужещ? | |
| Как се отнасят близките Ви хора | |
| към Вашия избор (професията | |
| военнослужещ)? | |
| Съвпаднаха ли Вашите | |
| очаквания и мечти с реалността? | |
| Можете ли да посочите кризисно | |
| събитие, което е променило | |
| живота Ви? | |
| Случвало ли Ви се е да мислите, | |
| че животът Ви е изгубил смисъл? | |
| Какви са очакванията Ви в | |
| професионален план? | |
| Какви са актуалните Ви стремежи, | |
| идеали, планове за бъдещето? | |
| Други въпроси и теми, | |
| възникнали в процеса на интервю- | |
| то: * | |
| * Забележка. Изследователят може да допълва интервюто според отговорите на изследваното лице. |
| Дата: ……/………/……… | Психолог: …………….. |
| (подпис и фамилия) |
4. Авиопсихологични изследвания.
4.а. Схема за психологично интервю на кандидати за летателна дейност и военнослужещи на летателна дейност:
С цел избягване на повлияване от сугестия и запазване на максимална обективност и възможност за оценяване, както и сравнимост на резултатите интервюто e тип "полустандартизирано-полуотворено". То обхваща важни психобиографски данни от личностовото развитие на подходящите за авиационната дейност психични качества, а именно:
1) Обща история на живота - освен задължителните данни се изяснява дали кандидатът е отглеждан от други хора освен от родителите си, а за отслужилити военна служба - местослуженето, дисциплинарни наказания, адаптация към военната среда и др.
2) Фамилна среда - обръща се внимание и на преживени силни емоционални случки или психични смущения, както и на поведенчески особености в ранното детство и привързаности.
3) Училищен период - включва и причини, поради които не е бил успешен ученик.
4) Социално-икономически статус - самостоятелни източници на издръжка, упражнявана професия, социален статус на фамилията и др.
5) Развитие на аксиатиката - извънкласни занимания, предпочитани теми на разговор, основни интереси, предпочитан вид отдих, отношение към религията, основни привързаности, участие в аероклуб и т.н.
6) Темп на натрениране и успеваемост.
7) Професионална ситуация - изучена професия и упражнявана професия.
8) Спортна дейност - системна и несистемна - задължително се изясняват личната мотивация и личностовата промяна от практикуван спорт.
9) Критични поведенчески инциденти - какви, начин на справяне, трайност на емоционалната реакция, последствия (притеснения, страхове, вегетативни реакции, травми, заекване).
10) Заболявания и злополуки.
11) Нарушения на правните норми - включва и търсенето на предиспозиции към асоциални действия (агресивност, непоносимост към обществените правила на поведение, несъобразяване с околните, нетърпимост към чуждо мнение и др. под.).
12) Мотивация и професионална ориентация:
а) съобразно базисните критерии - стремеж към постижения, виталност, мобилност, готовност към нови знания и умения, възприемчивост към отговорност;
б) съобразно индивидуалната динамика - развитие на мотивацията за авиационна професия в различните възрастови периоди, съответствие на мотивацията с личността, преживени разочарования и конфликти преди вземането на решение за кандидатстване, за какви други професии има готовност, отношение към военната служба, очаквани трудности;
в) наличие на мотивационни фактори по Sir Douglas Bond (само при пилоти).
13) Представа за собственото "Аз".
14) Характерови особености - акцентира се върху данните относно предпочитания към лидерство, общителност, степен на доверчивост, степен на откритост, способност за взаимодействие, амбициозност, склонност към неувереност, отношение към реда, степен на егоизма, чувство за хумор.
15) Темперамент - издържливост, устойчивост към странични смущения, продължителност на отрицателните преживявания, ниво на честолюбивост, приспособимост, разговорливост, енергичност, активност към новото, напрегнатост, притеснителност, увереност, търпеливост, стил на шофиране, качества на съня и др.
16) Способност за вземане на решение - флексибилност, креативност, доминантност, критичност, реалистичност, жизнен опит, евристичност.
17) Справяне със стрес - емоционална стабилност, флексибилност, готовност за привация, управление на стреса.
18) Социабилност, екстравертираност, доминантност, емпатия, агресивност.
19) Зрялост - външни белези, емоционална реактивност, индивидуалност, свръхпокровителство от родител, реалистичност, изборност на социалните връзки, самокритичност, усет за хумор.
20) Агресивност.
21) Интелигентост - точност на мислите и фразите, богатство на речта, схватливост, лицева одухотвореност, мисловна помпозност, устойчивост на вниманието, чувствителност към обмяна на мисли при разговор, успешност в ученето, оценки по математика и физика, лингвистични способности и т.н.
4.б. Първоначално авиопсихологично изследване:
| (дата) |
| (трите имена) | (год.) |
|
А) Психологично интервю: |
| 1. Обща история на живота |
| 2. Фамилна среда: |
| 3. Образование: | 4. Социално-икономически |
| статус: | |
| 5.Развитие на | 6. Темп на натренирване |
| аксиатиката: | и успеваемост: |
| 7. Професионална | |
| ситуация: | |
| 8. Спортна дейност: | 9. Критични поведенчески |
| инциденти: | |
| 10. Заболявания и | 11. Нарушения на |
| злополуки: | правните норми: |
12. Мотивация и професионална ориентация:
12.1. Мотивация:
| Стремеж към постижения: | Виталност: |
| Мобилност: | Активност към |
| нови знания и | |
| умения: |
| Вземане на отговорност: |
12.2. Професионална ориентация:
| А) Професионална | Б) ПоSir Douglas Bond: |
| ориентация: | I гр. ……..бр. |
| II гр. ……..бр. | |
| III гр.…….. да/не |
| 13. Себевъзприемане: |
| а) Представа за потенциалния "Аз": |
| б) Представа за идеалния "Аз": |
| 14. Характерови | 15. Темпераментови особености: |
| особености: | |
| 16. Способност за | 17. Справяне със стрес: |
| вземане на решение: | |
| 18. Групова вградимост: | 19. Зрялост: |
| 20. Агресивност: | 21. Интелигентност: |
| Б) Обобщаващ протокол от изследването: |
| Риск: | МОТИВАЦИЯ | 12345 | От |
| 0 - не | 12345 | наблюдението: | |
| 1 - умерен | ГРУПОВА | 12345 | |
| ВГРАДИМОСТ | 12345 | ||
| 2 - висок | КОГНИТИВНИ | 12345 | |
| КАЧЕСТВА | |||
| ЕМОЦИОНАЛНИ | |||
| КАЧЕСТВА | |||
| ТОЛЕРАНТНОСТ | |||
| КЪМ НАТОВАР- | |||
| ВАНЕ | |||
| ОПЕРАТИВНИ | 12345 | ||
| СПОСОБНОСТИ | |||
| (общо) |
РАННА ПРОГНОЗА: 0 - лоша, 1 - колеблива, 2 - добра.
| Краен | 1, 2, 3 | 4 | 5, 6, 7 | 8, 9 | ПОДПИС: |
| резул- | |||||
| тат | (Фамилно име) | ||||
| в сте- | |||||
| нове: | |||||
| по групи: | непод- | II | I | ||
| ходящ | III | гр. | група | ||
| гр. | |||||
| (грани- | |||||
| чен) |
| Излишното се зачертава, а крайният резултат се огражда! |
| Трите имена и възраст |
| Длъжност |
|
Подпис: ............/.............../ |
| 5. Интервю за годишен преглед (летателен състав). |
| Специалност Клас Мат. част |
| Общо пролетени часове За изтеклия период |
| Летателни инциденти или проблеми в |
| подготовката |
| Спорт: |
| Семейна обстановка: |
| положение….............................................................….. ; |
| здравословни проблеми на членове на |
| Тютюнопушене |
| Алкохолна употреба |
| Приемане на лекарства |
| Курсове и друга допълнителна форма на |
| обучение |
| Професионална нагласа за следващите 3 - 5 години |
| Промени във: | теглото |
| съня | |
| навиците |
| Оплаквания (психични и соматични): |
| Намира ли промени в себе си? Не. |
| Да - какви? |
| Съпътстващи диагнози от други специалисти |
| Допълнителни данни (вкл. и от служебни документи и лица) |
Дата:………………./….... г. Подпис:…………../……………../
| 6. Описание на психологичните отклонения: | |
| Психологически проблем по сфери: | |
| 1. Интелектуално-мнестична сфера | |
| - интелектуален дефицит | 0 |
| - паметови дисфункции | 0 |
| - други когнитивни проблеми | 0 |
| 2. Личностова структура | |
| - емоционална некомпетентност | 0 |
| - нисък фрустрационен толеранс | 0 |
| - ниско ниво на личн. самоконтрол | 0 |
| - агресивни тенденции | 0 |
| - незрялост на самооценката | 0 |
| - когнитивно-повед. незрялост | 0 |
| - неустойчивост на поведението | 0 |
| 3. Социално-психологично функциониране | |
| - неадаптивност | 0 |
| - неефективни защит. механизми | 0 |
| - слаба проф. мотивация | 0 |
| - неефективност на стратегии за справяне с проблемни ситуации | 0 |
| - групова (екипна) несъвместимост | 0 |
| - неумение за прогнозиране на негат. последици от поведението | 0 |
| - наличие на стрес (остър, хрон.) | 0 |
| - нефект. стратегии за справяне със стреса | 0 |
| - употреба на наркотици | 0 |
| - вредна употреба на алкохол | 0 |
| Поведенческа дисфункция | |
| липсва | 0 |
| минимална | 0 |
| слаба | 0 |
| умерена | 0 |
| изразена | 0 |
| силно изразена | 0 |
| мн. силно изразена | 0 |
| застрашаваща индивида (околните) | 0 |
| Диагностична категория | 0 |
| Психосоц. проблем | 0 |
| (начин на живот, проф. функц-не) | |
| Акцентирана личност | 0 |
| Личностово разстройство | 0 |
| Непсихотично разстройство | 0 |
| Психотично разстройство | 0 |
| Умствена изостаналост | 0 |
| Възможност за компенсиране на психо- | |
| логично отклонение | |
| компенсируемо | 0 |
| некомпенсируемо | 0 |
| 7. Протокол от проведено клинично психологично изследване на кандидата за военна служба (военнослужещия). |
|
(трите имена) |
| Психолог: …..……………… |
| / / |
| Дата: ……………. |
| 8. Резултати и оценки от тестовете за оперативни качества (кандидати за летци-пилоти): |
| "Вихрен-1" |
| По субтестове: |
По критерии в стенове:
| Крайна средна оценка: St |
| 9. Резултати и оценки от тестовете за оперативни качества (кандидати за РП): |
| № Дата |
| № | Наименование | Параметри | Стойности | Оценка |
| на тестовете |
| 1. | Маршрути | Брой | St | St |
| грешки | ||||
| 2. | Събиране на | Брой | St | |
| числа с | операции | |||
| превклюване | Брой | St | ||
| грешки | ||||
| Коефициент | St | St | ||
| 3. | Компаси | Коефициент | St | St |
| 4. | Тремометрия | Общо | St | |
| време | ||||
| Време на | St | |||
| грешките | ||||
| Брой | St | St | ||
| грешки | ||||
| 5. | Сигнал | Брой | St | |
| правилни и | ||||
| закъснели | ||||
| Медианно | St | St | ||
| време на | ||||
| детекция | ||||
| I квадрант | % | (%) | ||
| II квадрант | % | (%) | ||
| III квадрант | % | (%) | ||
| IV квадрант | % | (%) |
| Допълнителни изследвания и данни |
| Крайна средна оценка St |
| 10. Допълнителен лист (за авиопсихологично изследване): |
| От интервюто: |
| От приложените документи: |
| Резултати от изследването: |
| Професионален статус и развитие след последното изследване: |
| Интерпретация: |
| Допълнителни данни и обсъждане: |
| Заключение: |
| Предложение за експертизно решение: |
| Подпис: ___________________ /_______________/ |
11. Използваните в методиката въпросници и тестове са съобразени с Наредба № 6/19.03.2003 г. на Министерството на здравеопазването за вида и реда на извършването на специализираните медицински и психологични изследвания и на периодичните здравни прегледи и методите за тяхното провеждане (ДВ, бр. 35 от 16.04.2003 г.).
