Държавен вестник, брой 5 от 14.I

МИНИСТЕРСКИЯТ СЪВЕТ

ПОСТАНОВИ:

§ 1. В чл. 2, ал. 3 след думата "заведения" се добавя "при спазване изискванията на наредбата".

§ 2. В чл. 2а, ал. 2 думите "Е-формуляр (Е 101, Е 106, Е 109, Е 121)" се заменят със "СЕД (стандартизиран електронен документ)".

§ 3. В чл. 3 т. 5 се изменя така:

"5. вида и цената на медицинските и други услуги по чл. 2, ал. 3, реда за ползването и начина на заплащането им."

§ 4. В чл. 5 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 думите "Регионалният център по здравеопазване (РЦЗ)" се заменят с "Регионалната здравна инспекция (РЗИ)".

2. В ал. 4 абревиатурата "РЦЗ" се заменя с "РЗИ".

§ 5. В чл. 18, ал. 1 и 2 думите "чл. 55, ал. 2, т. 7" се заменят с "чл. 56".

§ 6. В чл. 21 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 думата "диспансери" се заменя с "центрове по чл. 26, 26а и 26б от Закона за лечебните заведения (ЗЛЗ)".

2. В ал. 2 думите "Закона за лечебните заведения" се заменят със "ЗЛЗ", а думата "диспансери" се заменя с "центрове по чл. 26, 26а и 26б ЗЛЗ".

§ 7. В чл. 22, ал. 1 думите "отделение или сектор" се заменят с "и/или отделение".

§ 8. В раздел V се създават чл. 25 - 32:

"Чл. 25. (1) При хоспитализирането му пациентът може да поиска да избере лекар или екип от медицински специалисти, за което попълва заявление по образец съгласно приложението.

(2) Заявлението задължително се подписва от пациента.

(3) Лечебните заведения за болнична помощ водят електронен дневник на заявленията за допълнителна услуга - избор на лекар или екип. В електронния дневник задължително се вписват: трите имена, номерът на личната карта на пациента и на неговия представител, подписал заявлението; клиничната пътека, по която се извършва хоспитализацията на пациента, и нейната цена; избраният от пациента или от неговия представител лекар/екип; цената на избора; датата на направения избор; данни за изпълнението/неизпълнението на поисканата допълнителна услуга.

(4) За малолетните, непълнолетните, поставените под пълно или ограничено запрещение лица, както и за лицата с психични разстройства и установена неспособност за изразяване на информирано съгласие изборът се извършва от лицата, посочени съответно в чл. 87, ал. 2, 4 - 7 от Закона за здравето.

(5) За лицата, чието физическо или психично състояние не позволява да извършват избор, извън случаите по чл. 89 от Закона за здравето и ал. 4 изборът може да бъде извършен от пълнолетен и дееспособен член на семейството.

Чл. 26. След разглеждане на заявлението избраният лекар, съответно ръководителят на екипа, уведомява пациента за възможността да бъде изпълнено искането.

Чл. 27. В края на всяко тримесечие лечебните заведения за болнична помощ изпращат в РЗИ информацията от електронния си дневник за извършения от пациентите избор на лекари/екипи.

Чл. 28. Избор на лекар/екип се допуска за извършване на конкретна интервенция или друга специфична част от диагностично-лечебния процес, посочена от пациента.

Чл. 29. Не се допуска извършването на избор на лекар/екип:

1. който да лекува и наблюдава пациента за цялото време на престоя му в лечебното заведение;

2. когато лекарят/екипът е само един;

3. след осъществяване на конкретната интервенция или специфичната част от диагностично-лечебния процес.

Чл. 30. (1) Информацията по чл. 3, т. 5 в частта й относно цените за избор на лекар/екип задължително съдържа и:

1. цените на изпълняваните клинични пътеки;

2. максималните цени за избора на лекар/екип, определени с наредбата.

(2) При заявено извършване на избор на пациента се предоставя информация за лекарите/екипите, работещи в болницата, както и за техния график на работа.

Чл. 31. (1) Болниците определят цената за избор на лекар/екип съобразно цената на съответната клинична пътека, по която ще бъде лекуван пациентът, като:

1. цената за избор на лекар/екип за извършване на дейности по клинична пътека с цена до 500 лв. не може да надхвърля 50 на сто от цената на пътеката (за избора на лекар), но не повече от 250 лв., и 75 на сто от цената на пътеката (за избора на екип), но не повече от 350 лв.;

2. цената за избор на лекар/екип за извършване на дейности по клинична пътека с цена от 501 до 1000 лв. не може да надхвърля 50 на сто от цената на пътеката (за избора на лекар), но не повече от 300 лв., и 75 на сто от цената на пътеката (за избора на екип), но не повече от 450 лв.;

3. цената за избор на лекар/екип за извършване на дейности по клинична пътека с цена от 1001 до 2000 лв. не може да надхвърля 30 на сто от цената на пътеката (за избора на лекар), но не повече от 400 лв., и 60 на сто от цената на пътеката (за избора на екип), но не повече от 700 лв.;

4. цената за избор на лекар/екип за извършване на дейности по клинична пътека с цена над 2000 лв. не може да надхвърля 20 на сто от цената на пътеката (за избора на лекар), но не повече от 700 лв., и 40 на сто от цената на пътеката (за избора на екип), но не повече от 950 лв.

(2) Не е допустимо определянето на различни цени за избор на лекар/екип в зависимост от сложността и/или продължителността на манипулацията/дейността, която ще бъде извършена на пациента, както и от заеманата длъжност, в т.ч. академичната длъжност, трудовия стаж и научната степен на лекаря/лекарите от екипа.

Чл. 32. При поискване на пациентите се осигурява възможността да заплатят допълнително поисканите услуги по банков път в рамките на престоя си в заведението."

§ 9. В § 1 от допълнителната разпоредба се правят следните изменения и допълнения:

1. В т. 1 абревиатурата "РЦЗ" се заменя с "РЗИ".

2. В т. 8 след думите "условия и" се добавя "допълнително" и думата "предпочитан" се заменя с "избор на лекар или".

3. Създават се т. 11 и 12:

"11. "Екип" е лекарят, извършващ конкретната интервенция или друга специфична част от диагностично-лечебния процес, посочена от пациента, заедно с поне един от следните възможни медицински специалисти: друг/други лекари със специалност, различна от специалността на първия лекар, и специалист по здравни грижи.

12. "Избор на лекар/екип" е изразяване на предпочитание от пациента конкретна интервенция или друга специфична част от диагностично-лечебния процес да му бъде предоставена/осъществена от определен лекар/екип на болницата."

§ 10. В § 2 от заключителните разпоредби след думата "здравето" се добавя "и чл. 4, ал. 3 от Закона за здравното осигуряване".

§ 11. Създава се приложение към чл. 25, ал. 1:

"Приложение към чл. 25, ал. 1